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音乐治疗,一把温柔的精神“手术刀”

"音乐治疗,一把温柔的精神‘手术刀’"这句话形象地比喻了音乐治疗的功能和作用。音乐治疗通过音乐这一独特的媒介,像外科手术刀一样精准地帮助人们处理和改善情绪、心理状态和精神健康问题。然而,它不像传统的手术刀那样冰冷和生硬,而是温柔的、包容的,能够触及到内心深处,帮助个体在情感表达、心理调整和自我治愈中找到新的平衡和力量。

从治疗的角度来看,音乐通过不同的音调、节奏、旋律可以影响情绪的波动,帮助疏导情感,激发人们的内在潜能。通过音乐治疗,许多病人可以有效地缓解焦虑、抑郁、创伤和压力反应。特别是那些在言语表达上遇到困难的人群,例如患有自闭症或失语症的患者,音乐治疗能够成为一种替代的沟通工具,帮助他们表达情感和思想。

如果你在设计一本关于音乐治疗的书的封面,这个比喻可以为封面设计提供灵感——或许可以展现音乐元素(如音符、乐器)与温柔而精准的手术刀之间的互动,象征音乐治疗既柔和又具深层效果的特质。

康宁医院的音乐治疗团队是中国大陆较为知名的专注于音乐治疗的医疗团队之一,致力于为患者提供基于音乐的心理干预和治疗服务。他们结合现代医学、心理学、以及音乐学的研究成果,帮助患有精神疾病、心理障碍、以及情绪问题的患者通过音乐疗法进行心理康复。

康宁医院的音乐治疗主要面向以下群体:

  1. 精神疾病患者:如抑郁症、焦虑症、精神分裂症等。音乐治疗帮助患者减轻情绪压力,促进内心平静,改善精神状态。
  2. 儿童及青少年:自闭症、注意力缺陷多动障碍等发展性障碍患儿,通过音乐互动、节奏训练等方式,提升社交能力和情绪调节能力。
  3. 创伤后应激障碍(PTSD)患者:通过特定的音乐疗法,帮助创伤患者释放压抑的情感,减少创伤引发的应激反应。
  4. 老年痴呆患者:通过音乐的节奏和旋律刺激,帮助提升认知功能,缓解认知退化。

康宁医院的音乐治疗团队通常结合不同的音乐治疗技术,包括:

  • 被动式音乐治疗:通过聆听特定的音乐作品,达到情感调节和心理安抚的效果。
  • 主动式音乐治疗:患者通过唱歌、演奏乐器、音乐即兴创作等活动,释放情绪、表达自我,提升社交和自我认知能力。
  • 团体音乐治疗:通过集体音乐活动,帮助患者在互动中建立支持系统,增加团队意识和归属感。

这个团队由资深的音乐治疗师、心理治疗师、精神科医生等专业人员组成,并与其他医疗科室协作,形成多学科联合诊疗的模式,以确保患者获得综合性的治疗方案。

你对康宁医院音乐治疗团队感兴趣的话,可能可以考虑深入了解他们具体的治疗流程或者成功的案例,了解更多他们如何将音乐应用于心理健康的具体实践中。

音乐治疗,一把温柔的精神“手术刀”

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南方Plus2023-07-24 06:31

音乐治疗,一把温柔的精神“手术刀”

音乐与心灵有着千丝万缕的联系。在生活中,人们常常会用音乐治愈心情,甚至用来减轻病痛,成为改善心理和身体健康的一剂良药。

一直以来,音乐治疗带有神秘的色彩。尤其在精神科和心理治疗等领域,对于抑郁症、阿尔兹海默、孤独症谱系障碍等疾病的疗效,有相当充分的医学循证依据,并被《精神障碍防治指南》推荐,作为可供选择的治疗方法之一。因此,音乐治疗也被成为温柔的精神“手术刀”。

在深圳市康宁医院,就有这么一支“乐队”。他们用情景式音乐治疗,以聆听、律动、演唱、合奏拍击、角色扮演等方式,“敲”开了许多患者的心门。阿尔茨海默症老人、网瘾少年、抑郁症患者、双相情感障碍患者……

“我们的工作,就是让这些‘特殊’的听众变得不再特殊。”音乐治疗师刘志斌说。

音乐治疗≠音乐演奏

平常看病该有的程序一步都不能漏

沙锤、非洲鼓、果壳铃、钢舌鼓……这些在生活中并不常见的乐器,就是音乐治疗师的“手术刀”。它们的材质多取于原生态,可以发出各种美妙的大自然声音,如“沙沙沙”的树叶声、“叮咚叮咚”的水流声、“隆隆”作响的雷声。

音乐治疗师认为,这些来自大自然的声音,能快速让人放松下来,引领患者走向心灵的宁静。

康宁医院“乐队”最初成立时,只有2名音乐治疗师。2012年,刘志斌和另外一名伙伴从大学毕业后不久,就来到了康宁医院。

他告诉记者,与音乐专业不同,音乐治疗作为一门学科和一种专门的治疗手段,需要学习者同时拥有音乐、医学、心理学、神经科学等学科知识,这可不是单纯演奏音乐这么简单。

美国著名音乐治疗师Bruscia是这样为音乐治疗下定义的:“音乐治疗是一个系统的干预过程,在这个过程中,治疗师利用各种体验的音乐形式,以及在治疗过程中发展起来的、作为治疗动力的治疗关系,来帮助治疗对象达到康复的目的。”

“康宁医院音乐治疗团队中,每个音乐治疗师的分工都不一样。就比如我,是负责成瘾性病症的治疗,包括毒瘾、酒瘾以及其他各种成瘾类型。”刘志斌介绍,同伴陈诗韵主要负责“男病区”患者的治疗工作,包括精神分裂症、双相情感障碍在内的患者;胡鑫宇负责“女病区”患者治疗工作,主要包括抑郁症等;郝鹏飞则负责老年病区。“平时治疗阿尔茨海默症患者会多一些”……

患者在接受音乐治疗之前,需要经过一系列的检查,就跟平时到医院就诊一样,先是医生问诊,了解情况后指定治疗方案,包括吃药等化学治疗,再辅助音乐治疗等物理性治疗手段。

“每个患者情况不同,因此音乐治疗的方案也不同,我们需要与患者进行沟通后,再制定方案。”陈诗韵说。

以歌为“药”

不愿社交的他被音乐疗愈

不愿意与他人产生联结,态度十分抗拒,这是网瘾少年洋洋(化名)刚入院的状态。在这之前,他已经长期适应了一种被动接受式的交。

尽管如此,刘志斌还是敏锐发现了对方潜藏在内心的一种渴望,“我发现,他很渴望得到关注,同时也是一个内心极富有创造力的孩子。”

于是,刘志斌利用这一捕捉到的信息,制定了针对性的治疗方案。洋洋喜欢动漫,刘志斌与同伴便首先选择动漫音乐来介入,与他拉近距离、建立联系。

“我们为他筹划了音乐会,让他点自己的喜欢的歌,然后大家在现场和他一边拍手一边唱。”刘志斌说。慢慢地,洋洋的态度有些软化,逐渐向音乐治疗师打开了心门。

从完全抗拒到部分接受,终于有一次,洋洋在一首夏日风情浓郁的歌中完整地参与了治疗过程,并在这一过程中逐渐通过音乐燃起了对生活的热情。

可以说,整个音乐治疗的过程,是建立在关系的基础之上,是音乐治疗师和被治疗者围绕音乐做的良性互动,在这个漫长的过程中,一个有明确治疗需求的病人、一位受过训练的音乐治疗师、一段有目标导向的音乐历程、音乐素材,以及一份有关治疗效果的评估,构成了音乐治疗的闭环。

音乐治疗(Music Therapy)作为一门独立和完整的学科,诞生于1940年的美国。音乐治疗学是一门新兴的、集音乐、医学及心理学为一体的边缘交叉学科,是音乐在传统的艺术欣赏和审美领域之外的应用和发展。该学科发展至今,已经拥有非常完整的操作体系。

尤其是对于出现社交退缩状况的患者,音乐为治疗师搭建起了一条与患者之间的心灵沟通桥梁。

“你好,现在音乐开始了,让我们大家一起挥挥手,说你好……”

空旷的治疗室中央,欢快的音乐响起,又是一堂音乐治疗课开始了:刘志斌弹起了吉他,5位“特殊听众”与他一起围坐成一个圆圈。每个人手上都拿着一种乐器,在音乐治疗师的引导下,击鼓、拍手……时不时有人会停下,但是慢慢地又不自觉地融入进去,仿佛这就是一场乐队演出。

听觉“蛋糕”

遭受精神疾病时不妨“来一口”

为什么音乐在精神治疗中能发挥如此明显的作用?

这是因为,好听的音乐会刺激大脑分泌更多的“快乐物质”——多巴胺和内啡肽。认知心理学家史蒂芬·平克曾把音乐比作“听觉芝士蛋糕”,如果你正在遭受精神疾病的困扰,情绪低落,烦躁不安,不妨时不时“来一口”。

音乐治疗的方式非常丰富,它包括接受式(或聆听式)音乐治疗,如歌曲讨论、音乐回忆、音乐同步、音乐想象;参与式(或娱乐式)音乐治疗,如演奏、演唱,或者跟治疗师学习特定的音乐技能;以及即兴式音乐治疗,如集体即兴演奏。

它的运用场景也非常丰富,很多的三甲医院已经引进了这一治疗手段。我们会发现,在老年病房里,特定的时间会有不同的背景音乐播放。

音乐通过耳朵进入老人的大脑之后,会对大脑产生强大的刺激,除了听觉皮层,还会刺激颞叶、额叶、顶叶、小脑和脑边缘诸多区域,促进它们的协调作用。这些区域则是负责听觉感知、句法和语义加工、注意力、记忆力、情感觉知和情绪控制和运动技能。

阿尔兹海默是老年人常见的精神疾病,目前尚无有效的办法逆转老人的认知衰退进程,但通过治疗和干预,可以延缓痴呆进展,更好地维持患者的各项功能。

文奶奶(化名)就是康宁医院音乐治疗的一个典型案例。“入院的时候,她一直以为自己只有73岁,但她真实年龄是93岁,这整整20年间,她的记忆混乱而模糊,仿佛一直活在另外一个时空当中。” 郝鹏飞说。

面对思绪混乱的文奶奶,音乐治疗师一开始做治疗时,并没有找到什么好方法。曾经十分有用的《你好歌》在她这里失效了,每一句歌词宛若石沉大海,得不到回应。

“面对这种情况,我们只能‘切歌’。经过不断尝试,一首‘五星红旗迎风飘扬…’的演奏,终于得到了文奶奶的眼神回应。” 郝鹏飞告诉记者,后来大家才知道,曾作为小学校长的文奶奶经常为自己的学生放这首歌。

在顺利建立联结后,音乐治疗师不断通过歌声帮助她找回真正的“自己”。在治疗快结束时,文奶奶已经可以在辅助工具下,脱离轮椅,站立起来行走了。

南方+记者 王百臻 黄思华