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24 梦境

关键概念

临床经验表明,梦境为我们提供了通往无意识的窗口。

梦的故事 是患者记住和报告的内容;梦的联想 帮助将梦的故事与相关的无意识元素联系起来。

我们将患者在讲述梦境前后的所有言语视为对梦境的联想。

梦境可以被看作是由梦者最近的过去构成的元素,这些元素与相关的记忆和无意识幻想相联系。

在主要支持性的治疗模式下,我们通常并不鼓励患者报告梦境。如果他们自发提到梦境,我们会利用梦的故事帮助他们了解心理生活表面上的问题和担忧。

在主要揭示性的治疗模式下,我们使用梦中材料帮助患者更好地了解他们的无意识,包括情感、转移、幻想、人际关系和自我认知。


在心理动力学疗法的技术中,没有任何东西听起来比“梦的解读”更令人生畏或浪漫。但不要害怕与梦境工作。梦和它们相关的联想只是患者思维的产物。它们有趣、有趣,通常更接近无意识材料,而不是患者所说的其他事情。培训生通常感到,他们必须“知道”梦的含义才能与患者讨论梦。实际上,认为我们“知道”梦的含义是一种扭曲;我们所知道的只是梦源于无意识,并且可以帮助我们了解那些超出意识的思想和感受。

梦在心理动力学理论的历史上占据特殊地位。弗洛伊德的《梦的解析》(1900),被许多人视为他的代表作,尝试通过梦的探索来解释心理的运作。 当弗洛伊德称梦为“通往无意识的皇道”时,他的意思是,倾听梦境提供了一条直接通往无意识材料的通路。他认为,所有的梦——甚至焦虑梦——都是为了满足无意识的愿望而做。在弗洛伊德的模型中,无意识的愿望“搭乘”在梦前24-48小时发生的某些事情上。这被称为日间残留物,它可以是感知、印象、感受或思想。日间残留物被认为像一个磁铁,把之前无法进入意识的相关无意识材料(潜在梦)拉入梦中。梦的工作 被认为是将潜在梦通过原始过程的性质转化为故事(显现梦)的过程——凝聚、位移和象征化(见第二章)。因此,解读梦涉及理解梦的工作,以便追溯到无意识材料:

一名36岁的男性,他在经济上仍依赖父母,无法让自己意识到对父亲的愤怒。 他看了一部电影,电影中一个年轻的律师与公司的一位长者发生激烈争吵。那天晚上,他梦见自己与扮演那位老人的演员争吵。在治疗中,他将梦与之前无法进入意识的与父亲有关的情感联系起来。

你说:“……

在这个例子中,电影作为日间残留物,呈现了与患者对父亲的愤怒相关的情境。这通过位移的方式进入梦中。

在治疗中,他向后工作,将自己的情感与父亲的关系联系起来。

如今,大多数心理动力学治疗师不再认为梦是愿望的实现,也不相信梦是无意识愿望引起的。一些神经生物学家认为,梦用于巩固记忆,但梦的病因仍然不透明。 然而,梦似乎是由我们内心深处的元素构成,临床经验表明,利用梦境有助于我们作为治疗师了解患者及其无意识思想、情感和幻想。由于我们试图接触无意识材料,梦为我们提供了独特的无意识窗口,因此与梦相关的工作仍然是心理动力学疗法技术的基石。

在本章中,我们将讨论梦的两个方面:

  • 梦的故事,即患者记住和报告的内容
  • 梦的联想,将梦的故事与相关的无意识元素链接起来,这两者在我们与梦的工作中都很重要。

技术

听取

与患者告诉我们的其他任何内容一样,我们倾听梦境以了解无意识。我们透过患者讲述的梦的故事和梦的联想来了解相关的无意识元素。

听取梦的故事

首先,我们让梦的故事在我们心中流淌,而不是专注于细节,使用环境式的倾听

接着,我们过滤聚焦我们的倾听,关注梦的特定元素。

倾听梦中的情绪和情感这使我们获得了关于梦中哪些部分最接近表面的良好信息,从而指导我们如何以及何时干预。如果患者没有自发报告自己的梦中情绪,那么询问他们的情感是个好主意:

一位年轻女性梦见自己在森林中被野兽追逐。治疗师认为这可能是一个吓人的梦,但没有假设,而是询问患者在梦中的感觉。与治疗师的预期相反,患者表示那感觉激动且自由。治疗师随即询问了更多关于这种感觉的问题,想知道恐惧是否可能不太容易被意识到。

你说:“……

听取明确的点

梦的故事通常模糊且杂乱:“我做了一个奇怪的梦……我真的记不清了……也许是在一座城堡里……我不知道……”但通常有一些明确的元素抓住我们的注意:

我做了这个梦,我不知道它在哪里,但有一只巨大的蓝色鸟在我头上盘旋。我记不清其他的了,但我依旧能看到那只鸟。

这些元素重要,我们要倾听,因为它们通常有助于患者联想到更深层的材料。

听取故事本身

不要忘了倾听梦的故事本身。它是关于飞翔吗?去旅行?一个紧张的情境?一个浪漫的主题?虽然患者可能不理解故事,但它可能与他们当前或过去经历中的类似故事相关。例如,如果患者在治疗初期梦想开始了一次旅行,这可能与他们开始“治疗旅程”有关。这也有助于你倾听梦的主导主题

听取梦的联想

当梦被认为是神圣产生并预测未来事件时,解释梦境的梦书很常见。想想约瑟对法老预言梦的解读。使用“解码”的古老方法,联想并不必要——这些象征给出意义。在《梦的解析》中,弗洛伊德驳斥了这个想法,而是建议梦的意义应在于联想。仔细聆听联想仍然是倾听梦的良好技术建议。同一元素可能在两个不同人的梦中代表完全不同的东西——只有联想能够告诉我们,对他们来说,这意味着什么。思考以下几个例子:

一名23岁的女性在与一位35岁女性治疗师进行心理治疗,报告了以下梦境:

我们在你的办公室,但这并不是你的办公室——更像是一个客厅,我们喝咖啡。这种感觉很好,就像我们在聊天,而不是在进行治疗。

联想——患者注意到,治疗师在上一堂非常情绪化的治疗后,给她了几分钟的时间让她平复心情。 这拖长了治疗时间几分钟,患者感到这表明治疗师关心她。

一名19岁的男性正在与一位35岁女性治疗师进行心理治疗,他做了以下梦:

我来到了你的办公室,但这里不同——我想这里是你的家。你说,‘我们不必谈论这次治疗,’然后你开始讨论你刚刚看过的一部电影。我还认为那儿有其他人,但我不确定。

联想——患者最近注意到治疗师怀孕,担心她对宝宝的关注会分散治疗的注意。

这些梦的故事类似——患者与治疗师处于一个更随意的环境中。然而,在第一个梦中,象征性的变化代表着一种亲近感,而在第二个梦中则代表了一种距离感。

尽管梦本身是一个独立的叙述,我们必须考虑患者在梦的前后说的所有内容,作为与梦相关的联想。考虑这个梦和联想:

对不起,我今天忘了带你的支票——我下周带来。哦,我忘了,我昨晚做了一个梦。它完全是随机的——我不知道它意味着什么。我在一辆车里,我想是在后座,上面所有的门都关着——有人进入前座,发动了汽车,但我不知道我们要去哪里。无论那是什么。无论如何,我不想谈论那个——我需要和你谈谈工作。我的老板真让我头疼……我的前老板给了我很多自由,而现在我感觉自己没有独立性……

尽管患者抗议,梦之后直接出现的材料与被控制有关,而梦则关于失去控制——所以梦的主导主题和直接联想是相连的。同样,即使梦前的转移材料可能也与这个主题有关——忘记支票是否可能与被治疗师控制的感觉有关?当我们将所有与梦有关的材料视为与梦存在某种联系时,我们能够从梦中学习得最多。

听取连接和节点

除了联想外,我们还通过聆听与其他材料的连接来获得帮助,例如:

  • 梦报告的会话时间点
  • 梦中与周围材料似乎有关的词
  • 梦中似乎与周围材料相关的主题
  • 梦中似乎与周围材料相关的概念

如前所述,聆听节点的技巧涉及聆听重复的词和符号,以及明确的点。

反思

一旦我们让梦在心中流淌,我们就会反思它,试图理解它可能如何与无意识材料相连接。这将指导我们干预的治疗策略。我们的想法是,梦中的元素代表和/或与无意识的感觉、恐惧和幻想相连接。像往常一样,我们使用选择原则考虑表面和深层内容,同时试图识别节点和主导主题。我们最好的指引是情感和重复的明确元素。准备原则帮助我们协调干预的时机。

理解原始过程

尽管我们不再谈论“解码”梦,但梦材料难以理解,因为它由原始过程思维组织(见第二章)。

理解原始过程的运作是思考梦的元素可能代表什么的关键。以下是原始过程思维与梦相关的三个基本特征的回顾:

凝聚

两个相关的无意识元素结合形成一个单一的梦元素:

我做了一个关于一个女人的梦。她看起来像我的前女友,但她在大学时又有点像我母亲的这张照片。

“母亲/前女友”组合的凝聚暗示这两个人在梦者的心目中是相关的。

位移

梦故事中的一个元素代表某种无意识的东西:

一名50岁的男性在活检报告的前夜报告了以下梦:“我昨晚做梦迟到了我的律师考试。”

在这里,未来“考试”的焦虑被困扰在他过去“考试”的故事中。

象征化

梦故事中的一个元素象征某种无意识的东西,例如人、愿望、思想或想法:

一位离心理治疗只剩两个月的女性报告了这个梦:“我梦见自己单独在机场等待一架飞机……我对这次旅行感到害怕。”

在这个梦中,“独自旅行”可能象征她对没有治疗师的未来的感受。

常见梦主题

虽然每个梦都是独一无二的,但思考一些常见的无意识元素有助于反思梦境:

  • **转移主题:**心理治疗患者梦中常常会表现出对治疗师的想法和感受。如果你是初学者,想象自己可能“足够重要”出现在患者梦中可能会很困难,但你会毫无疑问地出现。当你反思梦时,往往会发现对转移的引用。然后你可以使用选择和准备原则来决定这些引用是否足够接近表面以便进行揭示性干预。

  • **无意识幻想:**虽然我们不再相信梦是由无意识的愿望产生的,但无意识幻想在梦中比比皆是。想想那位否认对亲人有攻击性情感的人,但梦到了那个人的死亡——虽然这可能反映恐惧,但也可能反映无意识的攻击性幻想。

  • **人际关系的表现:**梦中常常包含其他人,并包含有关患者与重要他人关系的重要线索——或至少是患者对那些关系的认知。思考关系在梦中表现的方式时,注意位移的潜力——关于“我的老板”的梦通常不仅仅是关于老板,而可能与早期相关关系及其给患者带来的感觉有关。

  • **自我认知:**梦常常帮助我们了解患者如何看待自己。记住,梦者可能在梦中以任何身份出现——如果患者在梦的故事中没有以他们自己出现,不要被愚弄。当梦者在梦中出现时,很有可能这确实代表了他们。

以下是一个有趣的自我认知梦的例子,其中梦者以位移的方式表现:

一名与父亲有困难关系的35岁男性正在接受50岁男性治疗师的心理动力学治疗。他报告了以下梦:“我梦见你和我一起在粉刷一栋房子。你还有一个年轻的助手——一个男孩——他在我们身边似乎也很自然。”虽然患者的第一次联想是治疗师是否有孩子,但他随后谈到了治疗师如何以他父亲从未做到的方式帮助他感到自信。在反思这个联想时,治疗师想知道年轻助手是否是患者本人的位移,因此象征着患者对治疗师作为父亲的愿望。

你说:“……

使用组织来源

对梦的反思还涉及考虑历史和形成。我们也可以谨慎地利用自己对其他人梦境的经验来帮助引导我们的反思: 一名38岁的单身女性坚定地认为自己对生育孩子没有兴趣,却开始做梦,梦到自己意外变胖或内脏器官出了问题。 想象这个女人尽管表面上说相反,实际上却在无意识中有关于生孩子的想法并不算太出格。这方面需保持谨慎——虽然我们可以利用与他人的过去经验来帮助引导我们的假设,但这绝不能替代倾听每位患者独特的联想。

干预

基本干预

心理教育/关于梦的解读的教学

一般来说,我们对梦的第一次干预是教患者如何与梦境工作。许多人认为梦的故事就是整个梦,而许多没有接受过治疗的患者发现他们的梦困惑且随机。患者常常告诉我们,他们对自己梦的意义“毫不知情”,而且通常在报告梦之前会说他们认为这个梦“无关紧要”。在治疗之初,我们让患者了解到以下几点:

  • 梦有助于阐明潜意识下发生的事情,因此在治疗中尝试记住并谈论梦是非常有用的。

  • 梦并没有“一个”意义;相反,它们帮助我们了解与无意识中相关的主题。所以谈论你做的任何梦都是好的,即使你不知道它“意味着什么”。

  • 在尝试理解梦时,梦的故事本身常常不如与梦的各种元素联想重要。

例如,请考虑以下摘录,来自一名在治疗中一个月的32岁女性:

患者 我昨晚做了一个梦,但我不知道它什么意思。 我想我在一艘上,或者什么的——对,船——在一个湖上——岸边发生了一些自然灾难——我能看到它,但我并不在其中。也许是潮汐波或地震。然后我被锁在洗手间里,试图弄清楚我是否能爬过去。那真奇怪。为什么我会梦到一艘船上的洗手间?
治疗师 嗯,通常你早上醒来时记得的“故事”看起来很奇怪且支离破碎,很难知道梦的“意义”是什么。当我们在心理治疗中处理梦时,最佳的方式就是思考梦中不同的图像或部分,尽量表达与之相关的想法。例如,在这个梦中,我想知道关于湖上船的感受,或者被锁在卫生间里的感觉是什么?
患者 我唯一记得的船是我叔叔的船——我很喜欢和表兄弟们一起在那艘船上——他们非常好,我的叔叔和阿姨——比我的父母放松多了——而且他们不会像我父母那样吵架。我常常躺在床上,希冀他们能够收养我。

在这个例子中,梦的奇妙故事让患者感到困惑;然而,一旦治疗师帮助她联想,患者能够深化材料。也许她象征性地将父母的婚姻描绘为岸上的灾难。经过一段时间,患者开始在没有提示的情况下对梦的元素进行联想。

提问和寻求联想

如果患者不立即联想梦境,你可以促使他们开始。首先问一个开放式问题: 关于梦,您能想起什么? 然后可以更具体地询问他们的情绪或梦的其他元素:

你在梦中感觉如何?

关于在俄罗斯的感觉有什么想法吗?

关于梦见夏令营有什么想法吗?

即使是经验丰富的患者也可能会遗漏那些能够产生联想的元素。

在这种情况下,问一下!不谈论梦的中心元素可能是抵抗,因此思考抵抗和联想本身同样重要。选择是否评论抵抗或内容再次涉及选择原则。例如,假设一个患者讲述一个关于在沙漠中孤单被抛弃只拿着吉他的梦,然后只谈论吉他。可能与吉他相关的联想接近表面情感,或者患者可能在谈论吉他以避免谈论被抛弃或孤寂的感觉。稍后我们将讨论与梦的工作相关的抵抗。

支持性干预

当我们认为使用梦的元素揭示无意识材料可能会增加焦虑并可能导致失序时,我们在与梦的工作中使用支持性干预。

一般来说,我们不鼓励功能减弱的患者报告梦境,因为我们认为揭示无意识材料可能会加剧他们的焦虑,而不是帮助他们理解自己。当这些患者自发报告梦时,我们必须判断他们是否能够耐受在探索梦的过程中可能出现的感受。例如,一位现实测试受损的患者可能会发现深入无意识恐惧和幻想的内容会令他感到恐惧。同样,想要控制愤怒冲动的人,可能不会通过联想到关于父亲葬礼的梦得到帮助。当像这些患者报告梦但又似乎不愿谈论它们时,我们通常选择不对抗抵抗,而是尊重他们的回避,以支持性的方式绕过梦境。我们也可以倾听梦,反思与患者无意识的可能联系,但随后利用显现梦的元素处理意识的关切:

一名因急性精神病发作而被强制入院的精神分裂症年轻男性,第一次见到了他的治疗师:

治疗师 我希望你今晚过得相对舒适。有时,第一次在医院睡觉并不容易。(养育、抚慰)
患者 你在开玩笑吗?晚上播放那些电影,谁能睡得着?
治疗师 那真是太令人不安了——也很可怕。有没有可能这是一个梦呢?(共情、命名情绪、共同现实测试)
患者 他们在捉弄我。
治疗师 试着告诉我关于它。白天谈论事情通常会让它们不那么可怕。(鼓励、安慰)
患者 我被锁在地下室,没有食物和水。守卫们来折磨我。但我找到了一个枪。 我以为我会没事。但是当我拉动扳机时,它只是“咔嗒”,什么都没有发生。(颤抖)
治疗师 听起来真糟糕。你知道,对许多人来说,住院感觉就像被投入监狱——这很可以理解。门上锁着,你的东西被拿走了……(共情、验证、解释之上)
患者 就是这样,我迫不及待想离开这里。至少你理解。

由于患者正在沉思一个让他害怕并已成为他迫害妄想一部分的梦,治疗师决定利用这个梦,帮助建立联盟并帮助现实测试。通过反思梦中暗示的情绪和主题,一名治疗师能够提供一种替代解释,将梦的故事与关于被强迫住院的患者的恐惧和关切相联系。在没有更深入探讨梦的情况下,治疗师能够吸引患者、减轻其焦虑,并组织他的体验。

揭示性干预

当我们认为患者可以利用梦进一步了解无意识和自己时,我们选择揭示性干预。我们的揭示性干预旨在传达关于可能在梦故事中表现和/或与之相连的无意识元素的假设。

抵抗的对抗

不谈论报告的梦是一种常见的抵抗。当患者讲述梦后不再提及时,你可以通过说:

我注意到你没有再次谈到你告诉我的梦。

这可能促使患者讨论梦,但不要忘记抵抗——这背后无疑有原因。也请记住,患者在梦后的任何说话内容都是对梦的联想——所以不直接讨论梦并不总是抵抗。一般来说,给患者一些时间,然后再对抗抵抗,以便听到有用的联想。

对抗/澄清/解读

与所有解读一样,处理梦是一个过程——一个需要良好“设置”来帮助患者深化理解和情感的过程。随着治疗阶段的发展,这一过程会有所变化。随着我们与患者之间治疗联盟的发展,以及与他们的共享经历的积累,我们可能能够直接进行解读,而无需用如此多的对抗和澄清来铺平道路。然而,良好技术的发展需要在对抗和澄清方面进行练习。我们通常不能在对梦的理解上冒险,直到对抗和澄清阐明了无意识的联想。

像往常一样,对抗旨在引起患者对他们内心的兴趣。梦中解读的对抗通常听起来像这样:

你对此梦中出现的帝王蝶有什么看法?

我们也不知道它为何存在——我们只是想引起患者对特定元素的注意。

澄清指示梦的某个元素之前出现过,并暗示与其他无意识材料的可能关系: 你经常在要出时梦到你的祖父。 最后,解读提供关于梦的无意识根源的假设。以下是一个报告的梦,接着是对抗、澄清和解读的示例:

患者 我所有想做的就是和弗雷德订婚,但自从他给我戒指后,我感到心绪不宁。我真的不知道为什么——我爱他,没人让我有兴趣,但我就是感觉无精打采——我在有第二思考吗?我母亲打电话来开始准备婚礼计划,我只是想睡觉。她对这件事情特别好——她似乎比我还在意婚礼。哦——我昨晚做了一个奇怪的梦——它似乎无关紧要——我生日那天收到了小猫,然后抚摸它,突然它变得巨大——像凶猛的动物,但也像家猫一样——真奇怪。我想还有其他部分,但我记不清了。我也在想我是否需要再次吃药——我是否正在抑郁?我的朋友在她的婚礼之前需要吃药——甚至在仪式当天。
治疗师 你偏离了梦的讨论——还有其他想法吗?(抵抗的对抗)
患者 不是。我觉得只是奇怪的梦。我甚至没有猫。我有过一只,我小时候最喜欢,它是一只很温柔的猫——它睡在我床上,但抓坏了客厅的家俱,我们不得不把它送走。
治疗师 谁做的决定?(提问)
患者 我母亲。我哭得很厉害。我大概七岁左右。我们没有再养其他宠物。我不知道弗雷德是否会想养一只猫。
治疗师 你在梦中情绪如何?(提问)
患者 嗯,我觉得我困惑——我判断不了。我原以为它是一只甜蜜的猫,然后它吓人。就像它转过身来一样。无论如何,我得着手婚礼的事情。 我母亲一直在催我——一直打电话。她说得对——我必须去做——她有很多关于她朋友女儿婚礼的想法——我想我想在这里办。
治疗师 你提到母亲几次与这个梦的讨论——对此有任何想法吗?(澄清)
患者 我知道她的意思很好,毕竟她在帮我付钱——但她让我有点疯狂。我的婚礼对我很重要,我感到这么说有点不好——因为她在结婚时没有钱,正如我所说的,她现在一直在吵架。
治疗师 也许梦中的猫有点像你母亲——温柔,但你害怕她会转变成另一种情况。也许你订婚后的无精打采感与最近开始婚礼计划会让你母亲引发一些你感觉危险的情绪有关。(解读)
患者 就是她总想要我拥有的东西——我知道她结婚时并没有所有我拥有的优势——但她总是模仿我的服装和珠宝,我想我人害怕她会抢走这场婚礼。也许我们应该私奔。

在这个序列中,患者铺陈了梦,讲述了梦,然后由于梦涉及的内容难以处理而游离了话题。治疗师此时对情况并不清楚,只是在倾听。

抵抗是这种困难的首个线索,治疗师反思。治疗师的联想呼唤产生了一个早期记忆,涉及冲突的情感,并与母亲有联系。治疗师对此进行反思并开始注意到节点——母亲。 然后,治疗师对这个节点进行澄清,患者深化了材料和情感,直到治疗师能够进行解释。治疗师假设梦中的猫象征着患者的母亲——看似温柔,但会变得凶暴且可怕。这种凶暴和可怕的一面象征着患者所感受到的母亲的嫉妒,而这种嫉妒患者察觉但尚未完全意识到。防御她对母亲嫉妒的感受导致了一种症状——“无精打采”的感觉和对婚礼缺乏兴趣。这个象征“有效”因为它与母亲相连——像家中的“宠物”一样,象征着与母亲相关的材料,因为是她把它送走的。解释之所以成功是因为它引发了情感,并深化了理解。我们可以推测,对这一解释工作的“无精打采”情感和对婚礼的冷漠可能在此之后被减轻,尽管可能需要在工作中反复进行,以巩固这种理解。

现在我们已经讨论了与情感、抵抗、转移、反转移、无意识幻想和冲突以及梦相关的支持和揭示技术,接下来让我们看一整个会话,并考虑治疗师如何倾听、反思和干预。

建议活动

阅读以下梦境并考虑研究问题:

我昨晚做了一个梦。它是关于一辆车——我想我在里面——我们在一条小公路旁抛锚了。天很黑。过了不久,另一辆车开了过来,给我们进行了跳启动,前灯亮了。

如果这是一位正在恢复抑郁的40岁女性的梦,并感到心理治疗没有帮助她,你会如何想她告诉你这个梦?你会说什么?这个梦可能与转移有什么关联?

评论

如果这是一名恢复抑郁的40岁女性的梦,也许车可能象征她——抛锚着但通过治疗被启动。你可能会这样说:

我想知道你是否觉得自己就像那辆车——当你抑郁时,你认为自己再也无法运转了,但现在你感觉通过治疗被启动了。 (解读)

治疗师可能就是那辆给她跳启的车。 探索这一思路的干预包括:

梦中还有另一辆车——你认为是谁在驾驶它?(寻求联想)

如果患者无法使用揭示性干预,你可能会利用梦中的象征,帮助她理解她感觉越来越好:

看起来这是个相当积极的梦——很有道理,因为你开始感觉好转——就像你正在获得新的开始一样。(提供乐观、命名情绪)

第24章:参考文献

  1. 弗洛伊德, S. (1900) 《梦的解析》,在《西格蒙德·弗洛伊德完整心理学著作标准版(1900):梦的解析(第一部分)》,第4卷,霍加斯出版社,伦敦,第 ix–627 页。

  2. 弗洛伊德,S. (1905)《笑话及其与无意识的关系》,在《西格蒙德·弗洛伊德完整心理学著作标准版》,第8卷,霍加斯出版社,伦敦,第 1–247 页,160。

  3. 弗洛伊德,S. (1916)《精神分析导论讲座》,在《西格蒙德·弗洛伊德完整心理学著作标准版(1915-1916):精神分析导论讲座(第I和II部分)》,第 15 卷,霍加斯出版社,伦敦,第 120 页。

  4. Stickgold, R., Hobson, J.A., Fosse, R., 等 (2001)《睡眠、学习与梦:离线记忆重塑》。科学,294 (5544),1052–1057。

  5. Schlesinger, H. (2003)《治疗的质感》,分析出版社,希尔斯代尔,新泽西州,第 109 页。

  6. Werman, D. (1978)《梦在心理治疗中的运用》。加拿大精神病学协会杂志,23,153–158。

  7. Werman, D. (1984) 《梦在支持性心理治疗中的地位》,在《支持性心理治疗的实践》,布伦纳/玛泽尔出版社,纽约,第 151–155 页。

刻意练习主题

《心理动力学疗法》我们将患者在讲述梦境前后的所有言语视为对梦境的联想。在主要支持性的治疗模式下,我们通常并不鼓励患者报告梦境。如果他们自发提到梦境,我们会利用梦的故事帮助他们了解心理生活表面上的问题和担忧。在主要揭示性的治疗模式下,我们使用梦中材料帮助患者更好地了解他们的无意识,包括情感、转移、幻想、人际关系和自我认知。