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辩证行为疗法(DBT)

1. 承受痛苦的基本技巧

目标

  • 减少冲动行为:帮助患者减少冲动行为,如自伤和自杀。
  • 提高容忍度:提高患者对痛苦的容忍度,减少逃避和回避行为。

技巧

  • 自我安慰:使用身体感觉和感官体验来安抚自己,如听音乐、泡热水澡。
  • 改善瞬间:通过改变当前的情境来减轻痛苦,如去散步、与朋友聊天。
  • 自我激励:通过正面的自我对话来激励自己,如“我可以挺过去的”。

2. 承受痛苦的高级技巧:改善现状

目标

  • 积极应对:帮助患者在面对痛苦时采取积极的应对策略。
  • 解决问题:教会患者如何有效解决问题,减少痛苦的来源。

技巧

  • 解决问题:系统地分析问题,制定解决方案并实施。
  • 接受现实:通过接受不可改变的事实来减少痛苦,如“我已经尽力了”。
  • 改变环境:通过改变周围的环境来减少痛苦,如搬家、换工作。

3. 掌握正念的基本技巧

目标

  • 提高注意力:帮助患者提高对当前时刻的注意力,减少分心。
  • 减少自动反应:减少对负面情绪的自动反应,增加对情绪的控制。

技巧

  • 观察:观察自己的感受和想法,而不做出判断。
  • 描述:用语言描述自己的感受和想法,增强自我意识。
  • 参与:全身心地投入到当前的活动中,减少分心。

4. 掌握正念的高级技巧

目标

  • 深化正念:进一步深化正念练习,提高对情绪的觉察和控制。
  • 整合正念:将正念融入日常生活,使其成为一种习惯。

技巧

  • 扩展观察:观察更多的身体和心理感受,如呼吸、心跳。
  • 深化描述:更详细地描述自己的感受和想法,增强自我理解。
  • 持续参与:在日常活动中持续保持正念,如吃饭、走路。

5. 进一步探索正念技巧

目标

  • 提升正念水平:进一步提升正念水平,达到更高的自我觉察和情绪调节能力。
  • 应用正念:在各种情境下应用正念技巧,提高应对能力。

技巧

  • 正念冥想:定期进行正念冥想,提高正念水平。
  • 正念日记:记录每天的正念练习和感受,反思和改进。
  • 正念练习:在日常生活中进行正念练习,如正念呼吸、正念行走。

6. 情绪调节的基本技巧

目标

  • 识别情绪:帮助患者识别和命名自己的情绪。
  • 减少情绪波动:减少情绪的剧烈波动,提高情绪稳定性。

技巧

  • 情绪识别:通过练习识别和命名自己的情绪。
  • 情绪记录:记录每天的情绪变化,分析情绪的触发因素。
  • 情绪表达:通过健康的方式表达情绪,如写日记、与朋友交谈。

7. 情绪调节的高级技巧

目标

  • 深化情绪调节:进一步深化情绪调节技巧,提高情绪管理能力。
  • 应对复杂情绪:帮助患者应对复杂的多维情绪。

技巧

  • 情绪分析:深入分析情绪的根源和影响,制定应对策略。
  • 情绪调节计划:制定详细的情绪调节计划,包括预防和应对措施。
  • 情绪转换:通过正念和其他技巧,将消极情绪转化为积极情绪。

8. 人际效能的基本技巧

目标

  • 提高人际沟通:帮助患者提高人际沟通能力,建立健康的人际关系。
  • 维护个人权益:教会患者如何维护自己的权益,同时尊重他人。

技巧

  • DEAR MAN:直接(Direct)、表达(Express)、肯定(Assert)、强化(Reinforce)、保持(Maintain)、替代(Alternatives)、谈判(Negotiate)。
  • GIVE:温柔(Gentle)、感兴趣(Interested)、验证(Validate)、轻松(Easy manner)。
  • FAST:公平(Fair)、没有伤害(Apologize)、坚持(Stick to the facts)、真诚(Truthful)。

9. 人际效能的高级技巧

目标

  • 深化人际效能:进一步深化人际效能技巧,提高人际沟通和关系管理能力。
  • 应对复杂人际问题:帮助患者应对复杂的人际问题,如冲突和误解。

技巧

  • 复杂情境下的沟通:在复杂的人际情境下,使用高级沟通技巧,如调解和协商。
  • 冲突解决:通过有效的冲突解决技巧,减少人际冲突,维护和谐关系。
  • 边界设定:设定和维护健康的个人边界,保护自己的权益。