前言 (Prologue)

前言

    欢迎来到这个令人惊叹的职业！这本书提供了关于心理治疗的基础知识概览，以及深入详细的解释了你在治疗实践中会遇到的各种问题和不同人群，以及处理这些问题和治疗来访所需要的诸多工具。我将介绍如何进行一次治疗会谈及整个治疗过程；如何与走进你办公室的每一位来访建立深层次的联系，以及如何将每一种治疗方式作为观察来访的视角。我希望你知道何时需要寻求支持。我希望你成为一个终身学习者，不断学习新的治疗方法，并不断完善你已掌握的方法。

    我每个月为大约50位治疗师提供临床督导。在38年的实践和多种治疗方法的深入培训之后，我在来访和被督导者中反复遇到相同的问题。新手治疗师往往不知道如何开始或结束一次会谈。他们可能不知道如何思考性别、抑郁或成瘾等问题。虽然这本书不能深入覆盖每一个治疗议题，但它可以为你提供一些线索和一个起点。

    当你读完这本书后，寻找更多的书籍、培训和会议，这样你能够深入研究那些你感兴趣的材料，那些关于来访、治疗方法以及治疗议题的材料。追随你的兴趣，同时也关注来访的需求。

    同时，要知道你正处于一个陡峭的学习曲线上。你将在课堂上、工作坊中以及从书籍中学到很多。然而，你的来访将会是你最好的老师。仔细观察他们，认真倾听他们说的每一句话。并且根据每位来访的具体情况不断调整你的治疗方法和与来访的连接方式。不要把任何人看作是“问题”本身，而是把他们看作是尝试解决问题但尚未能成功的人。

    同时，不要忘记享受学习的过程和治疗的过程。这份工作是可以令人愉快的。几乎所有从事心理治疗工作的人都是很可爱的、充满爱心的，并且都致力于帮助他人疗愈。

    还有什么比这更好的呢？

——————————————————————

1、什么是治疗？

    情绪健康的人在现实世界中的自我功能是完好的。他们能够容忍和调节自己的情绪，与相爱的人形成依恋关系，理解自己和他人，享受乐趣，并找到生活的意义。

    来寻求治疗的人在这些功能中的部分或全部方面都遇到了困难。心理治疗是对有情绪和/或行为问题的来访进行的治疗；通过与训练有素的心理健康提供者的互动，治疗帮助来访达到情绪健康。

    心理治疗师使用他们的技能和与来访进行连接，从而促进来访的功能发展、情绪调节、健康的依恋关系、自我理解，以及找到生活的意义。治疗师帮助来访清除那些让他们时刻处于危险与警觉状态的身心创伤。他们帮助来访重新调整旧的依恋反应，产生新的、可连接的但又有辨别力的依恋反应。他们帮助来访让其健康的功能部分发挥主导作用。他们协助来访选择果断而非被动或攻击性的方式，保持正念与专注当下而不是沉湎于过去或担忧未来，运用和培养协商爱的关系和育儿所需要的技能，以及如何处理因关系变化而产生的悲伤情绪。

    从第一次接触到最后一次治疗会谈，好的治疗师都是情感上可用的、稳定的和关怀的。他们接受并回应来访的所有情绪，为那些在社交世界中缺乏且仍然缺乏适当回应的人提供修复性的体验。有些治疗师挑战思维（例如，认知行为疗法 [CBT]）；有些治疗师则专注于情绪（加速体验动力心理治疗 [AEDP]）；还有一些治疗师主要关注身体（感觉运动心理治疗，躯体体验疗法）。还有一些治疗师综合运用这些方法中的各个组成部分（眼动脱敏再处理 [EMDR]，复杂整合多模态系统 [CIMBS]）。有些疗法主要将治疗关系视为转变的动力引擎（动力疗法，CIMBS）。无论主要采用哪种治疗方法，好的治疗师都会关注这些治疗成分。

    “好的治疗师在情感上是可用的、稳定的和关怀的。”

为什么要进行心理治疗？

    作为一名治疗师，你有特权在深度亲密的关系中帮助各种各样的人疗愈，分享他们的悲伤和胜利。你可以掌握新的疗法和应对新的情况，同时参与人们的改变。同时，你每天都可以看到自己的情感、宽容、技能和理解力在实践中不断成长。与此同时，你还能够谋生，并与伟大的同事相处，他们也致力于帮助人们改变。

    以下是一些治疗师在回应我的Facebook帖子（2017年5月17日）时给出的原因：

    Élise S. André:：“我之所以热爱心理治疗，是因为它是一种与他人合作的真实工作，是整合新理解的‘顿悟’时刻，改变了病人的生活。这项工作本身就像一种正念冥想的舞蹈，像双人舞一样。这是一种礼物，患者在学习，我也在学习。我经常对眼前发生的改变感到惊讶。”

    Cherie Lindberg：“另一个人灵魂与另一个灵魂坐在一起，抱持性的空间，正念与专注于当下，并见证奇迹的发生。”

    Shannah Ziatz：“它迫使我保持谦逊，寻求更多的知识和持续的进步，不仅是为了我自己或来访，也是为了科学领域。它让我想要变得更好，成为更好的自己，这样我可以影响他人，并在我服务的人中产生惊人的变化。“

    Sabrina Cabassi：“因为通过心理治疗，有时奇迹会发生。

    Carrie McMullin：“我热爱这份工作，因为我可以同时运用我的科学思维和创造性思维，并且能够不断接触到生活中的真实情况。

    大多数心理治疗师热爱他们的工作。大多数治疗师对他们的来访充满爱心，并且也感受到来访的爱（即使人们不用这种语言表达）。治疗是关于连接和疗愈的。这正是吸引人们进入并留在这个行业的原因。