OPD-2评估的目标

心理动力学治疗根据精神分析元心理构建理论来对心理现象进行分类。弗洛伊德在其结构理论里首次将人格描述为自我、本我和超我，从而创建了精神分析对心理现象分类的基础。

退行到固着点，特殊的防御机制和构建与不同的疾病类型相关。

 

心理治疗通过初始访谈过程概念化来访的生平，从而描述病人在情绪认知发展中产生的症状和障碍之间的联结。

病人带给诊断和治疗情境的资料，治疗师的观察和感知，以及病人和治疗时间的相互作用都被综合起来形成心理动力学诊断。

一些基于观察的建构，如移情模式，情感结构，或者特殊性行为都被以教的的抽象水平来描述，临床医生间的一致性不够，这些问题提供了一个起点，开启操作化心理动力学诊断的工作。

现有的描述性分类系统DSM-5和ICD-11对于心理动力学治疗师治疗病人所提供的指导非常有限。

 

心理动力学取向的治疗师丢失了以下信息：内心和人际间冲突的描述，病人人格结构的整合程度或者病人对疾病的主观体验。

在这些概念的帮助下，治疗师可以在症状、诱发症状的冲突、功能失调性关系以及病人生活史之间进行最大程度的联结。

 

OPD有四个心理动力轴和一个描述轴，前面四个轴建立在精神分析的心理动力学理解基础上。这四个轴的决定因素与部分精神分析概念相符合，如人格结构、内在冲突、移情。仔细参考了各个轴的操作化后，才能在潜意识水平得出最后的结论。

轴一：疾病体验和治疗前提。这个轴是从认知心理学的角度触发，病人必须从他在的地方或者他期待的地方被带走。治疗师的工作必须从主诉相关的症状和病人对治疗的期望入手。这里很少强调疾病的行为，而是更多强调体验、动机和现有的资源。这些要素在心理学上比较清楚并相对容易操作。

轴二：人际关系。这个轴根植于精神分析性诊断，同时它一直是对移情和反移情相互影响至关重要的关系诊断。这个轴不提供原型结构或者模型，而是提供乐一系列易于观察并且可以随意合并的行为模式分类体系。

轴三：冲突。冲突是经典精神分析诊断，内心冲突的核心作用，运用这个轴，决定生活的内在冲突能与更多的外在现实冲突情境同时存在。修通冲突可以被认为是治疗的目的。

轴四：结构。这个轴描述心理结构的性质或者缺陷。设置内在和外在界限的可能性和不可能性，是否有能力进行自我感知和自我调节。作为治疗焦点，结构的延伸部分在分类上可以与冲突相联结。或者也可以没有联结。