16. 结合技能促进改变过程

综合技能以促进变化过程

在第5到12章中，我们介绍了若干基本的咨询技能。在第17到28章中，我们将讨论可以与这些基本技能结合使用的附加技能。在本章中，我们将探讨如何将所有这些咨询技能综合成一个顺序过程，以最大限度地提高产生变化的可能性。在探讨这一过程时，我们需要认识到每次咨询都是独特的；没有两次咨询干预会完全相同。然而，经过长时间的咨询实践后，许多咨询师发现咨询过程中存在一种常见的模式。图16.1中的流程图以图表形式展示了这种模式。尽管这个流程图有助于理解常见咨询过程的各个阶段，请注意图表中描述的各个阶段通常会重叠、重复，并且出现的顺序可能与图中所示不同。

主要咨询技能

图16.2展示了特定的咨询技能如何融入从联合阶段开始到结束阶段结束的过程。你可能会注意到，在图的中心有一个名为“主要咨询技能”的框架。我们认为联合和倾听、内容转述和情感反映是主要的咨询技能。我们认为这些技能是所有咨询技能中最重要和最有用的，因为它们可以在咨询过程中的任何点有效使用。因此，我们将“主要咨询技能”框架放在图16.2的中心，以强调这些技能适用于咨询过程的所有阶段。这些主要咨询技能已在第5到8章中进行了详细描述。我们认为在咨询的早期阶段应几乎独家使用这些技能。然而，它们在整个咨询过程中也应适时使用。需要注意的是，联合不仅仅发生在关系的开始。如果我们不认真对待与我们试图帮助的人的联合方式，我们的联系可能会受到影响。我们需要不断关注联合过程。另外，在咨询的各个阶段，寻求帮助的人感到被听到和理解是非常重要的。确保这一点的最佳方法是通过内容转述和情感反映。

图16.1 咨询过程的阶段

咨询师的过程

1. 接收信息：咨询师可能会从推荐来源获取信息。
2. 有期望和感受：咨询师有自己的期望、议程和感受。
3. 建立关系：求助者和咨询师见面，开始建立关系。
4. 邀请讲述：咨询师邀请求助者讲述他们的故事。
5. 促进情感释放：咨询师促进一个过程，使求助者能够接触并释放情感。
6. 澄清问题：咨询师帮助求助者澄清问题。
7. 促进思维转变：咨询师促进求助者思维方式的转变。
8. 探索困境和选项：咨询师鼓励求助者探索困境和选项。
9. 询问未来：咨询师询问未来的情况。
10. 结束会谈：咨询师结束会谈。
11. 终止或续签：求助者和咨询师同意终止咨询或就未来的工作签订合同。

求助者的过程

1. 预约：求助者感到困扰并预约。
2. 准备：求助者有自己的期望，可能会为咨询会谈做准备。
3. 建立关系：求助者和咨询师见面，开始建立关系。
4. 讲述故事：求助者讲述他们的故事。
5. 继续讲述：求助者继续讲述他们的故事，可能会接触并释放情感。
6. 澄清困惑：求助者的困惑被更清晰的画面所取代。
7. 思维转变：求助者开始以不同的方式思考问题。
8. 解决困境：求助者解决困境并探索选项。
9. 做出决定：求助者对未来的行为做出决定。
10. 走向舒适：求助者逐渐走向更舒适的位置。
11. 终止或续签：求助者和咨询师同意终止咨询或就未来的工作签订合同。

图16.1 咨询过程的阶段

咨询师的过程	求助者的过程	咨询过程的阶段
准备		准备 1,2
联合		联合 3
主动倾听		主动倾听 4
强调情感		强调情感 5
强调思维	（澄清问题）	强调思维（澄清问题） 6
强调思维	（重构思维）	强调思维（重构思维） 7
强调行为		强调行为 8,9
结束		结束 10,11

图16.2 咨询过程各阶段的相关技能

强调情感	主动倾听	强调思维（澄清问题）	主要咨询技能	联合	邀请对方讲话	联合和倾听技能	内容转述	情感反映	总结	提问的使用	使用“此时此刻”的体验	正常化	对质	强调思维（重构思维）	结束	总结	如有必要签订合同	给予积极反馈	强调行为	探索选项	促进行动	挑战自我破坏性信念	解决方案聚焦技能	外部化	探索两极性	重新框定

图16.2 咨询过程各阶段的相关技能

基础咨询技能

建立联系和倾听技能：通过积极的倾听和同理心，咨询师可以建立信任关系，使来访者愿意分享更多个人信息。
转述内容：通过转述来访者的内容，咨询师可以验证自己的理解是否正确，同时让来访者感受到被认真对待。
反映情感：通过反映来访者的情感，咨询师可以建立情感连接，使来访者感到被理解和支持。

积极倾听

转述内容：用不同的词语重述来访者的内容，可以验证咨询师的理解是否正确，同时让来访者感受到被认真对待。
反映情感：反映来访者的情感，有助于建立信任关系，使来访者感到被理解和支持。
总结：定期总结来访者的主要观点和情感，有助于巩固咨询过程中的重要信息，确保双方的理解一致。

情感强调

反映情感和内容：通过反映来访者的情感和内容，咨询师可以帮助来访者更清晰地表达自己的感受，增强自我意识。
总结：定期总结来访者的情感和内容，有助于确保咨询师和来访者之间的理解一致，避免误解。

思维强调（澄清问题）

转述内容：通过转述来访者的内容，咨询师可以帮助来访者更清晰地表达自己的想法，促进问题的澄清。
总结：定期总结来访者的主要观点，有助于确保咨询师和来访者之间的理解一致，避免误解。
提问：通过提问，咨询师可以引导来访者深入思考，发现潜在的问题和解决方案。
关注“此时此刻”的体验：关注来访者当前的感受和经历，有助于增强来访者的自我意识，促进问题的解决。
正常化：将来访者的问题放在更广泛的背景下，可以帮助他们感到不那么孤立，减少焦虑和压力。
指出矛盾：在适当的时候指出来访者的不一致之处，可以促进自我反思，帮助他们认识到问题的根源。

思维强调（重构思维）

挑战自我破坏性信念：通过帮助来访者识别和改变消极的自我信念，咨询师可以促进来访者的心理健康和成长。
解决问题的技能：通过引导来访者寻找解决问题的方法，咨询师可以帮助他们建立积极的应对策略。
外部化：通过将问题视为外部对象，咨询师可以帮助来访者分离问题和自我，减轻心理负担。
探索对立面：通过帮助来访者看到问题的不同方面，咨询师可以促进全面思考，避免片面的判断。
重新框定：通过不同的视角看待问题，咨询师可以帮助来访者找到新的解决方案，增强解决问题的能力。

行为强调

探索选项：通过帮助来访者识别和评估不同的行动方案，咨询师可以促进来访者做出明智的决策。
促进行动：通过支持来访者采取具体的行动步骤，咨询师可以帮助他们实现目标，增强自我效能感。

结束

总结：通过回顾咨询过程中的主要收获和进展，咨询师可以帮助来访者巩固咨询成果，增强自信心。
如有需要，签订协议：如果需要，与来访者商定下一步的行动计划，可以确保咨询的连续性和有效性。
给予正面反馈：通过肯定来访者的进步和努力，咨询师可以增强来访者的自信心和动力，促进持续的个人成长。

建立联系

邀请对方谈话：通过鼓励来访者分享自己的感受和经历，咨询师可以建立开放和信任的氛围。
建立联系和倾听技能：通过积极的倾听和同理心，咨询师可以建立信任关系，使来访者愿意分享更多个人信息。
转述内容：通过转述来访者的内容，咨询师可以验证自己的理解是否正确，同时让来访者感受到被认真对待。
反映情感：通过反映来访者的情感，咨询师可以建立情感连接，使来访者感到被理解和支持。

咨询过程的各阶段

咨询过程的各个阶段，如图16.1右侧栏所示，将在以下段落中详细讨论。在阅读这些内容时，同时参考图16.1和图16.2可能会更有助于理解。

准备

咨询过程在求助者和咨询师见面之前就已经开始了。通常，当一个人前往咨询会话的路上时，他们会思考并排练自己打算说的话。他们可能会带着对咨询会话可能发生情况的预设想法。他们不仅会有期望，还可能感到很大的不安。对许多人来说，参加咨询会话是相当困难的，因为谈论深层次的内心感受是很痛苦的，而且与陌生人这样做可能会让人感到威胁。

咨询师的个人经历

咨询师也会带着自己的期望、议程和个人感受进入咨询会话。正如第一章所讨论的，咨询师的期望和议程可能与求助者的不同。此外，咨询师的个人感受可能会干扰咨询过程，对求助者不利。当然，咨询师的个人态度、信念和感受很可能会影响会话中的情况。如果咨询师有未解决且目前困扰他们自己的个人问题，这些问题很可能会影响他们的咨询。显然，咨询师尽量减少自己的问题对咨询过程的干扰是非常重要的。咨询师实现这一点的最佳方式之一是尽可能意识到自己的个人困扰问题，并在每次咨询会话中保持对自己内心体验的关注。我们认为，如果你在咨询时故意注意到自己内心发生的事情，那么你将更能恰当地处理属于自己的问题，并将其与求助者的问题区分开来。这样，你自己的问题就不太可能干扰咨询过程。当你注意到自己的问题已经干扰时，与你的督导师讨论这些问题是至关重要的。

咨询前获得的信息

在咨询师与求助者见面之前，他们可能对求助者有一些预先设想。通常，咨询师在会话开始前就会有关于求助者的信息。这些信息可能来自推荐求助者接受咨询的人或机构。大卫承认，作为一名新咨询师，他认为这些材料经常扭曲了他对求助者的理解。因此，他一度试图不听推荐来源告诉他的话。他会预约并告诉推荐来源：“我会从约翰（求助者）那里了解到一切。”幸运的是，他已经改变了这种方法，因为他发现推荐来源经常会提供有用的事实信息，这些信息有助于他更全面地理解求助者，并且可能需要时间才能在咨询会话中浮现。此外，一些前来咨询的人会期望推荐来源已经提供了信息。

准备

咨询过程在求助者和咨询师见面之前就已经开始了。通常，当一个人前往咨询会话的路上时，他们会思考并排练自己打算说的话。他们可能会带着对咨询会话会发生什么的预先设想。他们不仅会有期望，还可能感到很大的不安。对许多人来说，参加咨询会话是相当困难的，因为谈论深层次的内心感受是很痛苦的，而且与陌生人这样做可能会让人感到威胁。

咨询师的个人经历

建立联系

正如第五章所讨论的，建立联系是求助者和咨询师见面并建立关系的阶段，目的是让求助者感到放松。同时，在这个阶段，咨询师可以检查并调整他们对求助者的某些预先设想。在建立联系阶段，相关的咨询微技能是初级咨询技能：第五章中描述的建立联系和倾听技能，以及第六至第八章中描述的内容转述和情感反映。虽然在这个过程中一两个问题可能是必要的，但我们建议在这个阶段应尽量减少问题的使用。然而，在最初的适应期，询问“我很好奇你现在感觉怎么样”可能是有用的，这可以将焦点放在求助者当前的意识上，使他们能够接触到自己对咨询的焦虑或紧张。通过帮助他们接触到这些感受，这些感受可能会发生变化，从而使他们在开始谈论困扰问题时感到更加轻松。有时，求助者会带着一个“清单”，列出他们希望谈论的事情，甚至可能拿出长长的亲笔笔记。当有人来找我们时这样做，我们会尽力让他们感到他们所做的准备工作是有用和有价值的。然而，我们避免陷入逐项处理清单的陷阱，而是利用清单激发求助者的能量。例如，我们可能会说，“这个清单真的很重要。当你想到它时，你首先想到的是什么？”这使求助者能够找到一个自然的起点，按照他们的能量指引的方向前进。通常情况下，随着更重要的潜在问题的浮现，清单变得无关紧要。

澄清咨询师的角色

不幸的是，有些人认为咨询师几乎是拥有神奇技能的专家，能够使用巧妙的心理技术来解决别人的问题。因此，作为咨询师，你可能需要向求助者解释你如何看待自己的角色。例如，你可以说：你看，我不认为自己是一个能为你解决问题的专家。实际上，我相信你总是比我能更好地了解和理解你自己。然而，我希望在这次会话中，我们能一起探讨让你困扰的问题，使你能朝着感觉更舒服的方向取得一些进展。或者，你可以说：如果我是一个挥动魔杖就能解决你问题的魔术师，那该多好。但我做不到这一点，不过我可以提供一个机会，让你在这里与我在一个安全和保密的环境中探讨你的问题。希望这样做之后，你会开始感到更舒服。

积极倾听

在积极倾听阶段，咨询师通常主要依靠释义、情感反映和总结。尽管可能需要提出一两个问题，但最好将这些问题降到最低。当求助者开始谈论他们的问题时，咨询师可以通过使用最少的回应、释义和情感反映来回应。通过这样做，求助者会被鼓励以自己的方式和节奏披露困扰他们的问题，而咨询师不会不必要地干预这一过程。因此，求助者的故事逐渐展开，随着求助者感到咨询师通过积极倾听给予的价值，他们之间的关系也得到发展。通过咨询师的释义和情感反映，求助者可以确信咨询师既听到了也理解了他们。在积极倾听阶段，咨询师在关注自己的内心体验的同时，需要集中精力尽可能地关注咨询室内的发生的一切。特别是，他们需要全神贯注地关注求助者，集中精力倾听和观察他们，感受他们正在经历的事情。这并不总是容易的，不可避免地会有咨询师的注意力因咨询环境中的干扰、侵入性思维、过度疲劳或其他原因而分散的情况。如果这种情况发生了，最好对求助者坦诚并重新聚焦于咨询过程。记住，没有人是完美的。如果你开始感到过度疲劳，你可能希望阅读第42章，标题为“照顾自己”。

注重情绪

在这个阶段，咨询师将使用情感反映来帮助求助者接触他们的情绪。显然，这需要在披露的信息背景下进行。因此，除了使用情感反映外，咨询师还需要利用释义和总结。新手咨询师需要意识到，在咨询过程的这个阶段，经历高度痛苦的人很可能会接触并表达强烈的情感。在继续表现出同理心的同时，咨询师需要保持冷静，因为不可避免地，如果他们与求助者建立了联系，他们自己也会体验到情感。虽然一些咨询师认为完全体验求助者的情感是有用的，但我们认为这样做存在危险。例如，想象一下求助者开始哭泣。如果咨询师也开始哭泣，求助者可能会感到担忧，认为他们告诉咨询师的事情太难听了。求助者可能会更加关心咨询师，想要安慰他们，而不是专注于自己的问题。显然，这是没有帮助的。我们认为，在咨询过程中，如果有人开始哭泣，重要的是不要打断这个过程，而是允许他们哭泣并表达情感，以便发生宣泄。在我们看来，最有用的是让求助者相信他们可以与一个能够平静、无偏见但富有同理心地倾听的咨询师分享他们最深的想法和感受。有些人可能觉得这样做很难，因为他们认为无偏见与富有同理心是不相容的。我们不这么看。我们认为，当我们能够保持冷静，使我们自己的情绪得到控制时，我们就能向求助者展示温暖和同理心，而不打断他们充分表达情感的需要。

确实，有时候咨询师在咨询会话中倾听非常痛苦的人时，控制自己的情绪会很困难。我们自己有时会在咨询会话结束后感到强烈的个人情绪。当这种情况发生时，我们会小心确保通过与其他咨询师或我们的督导师交谈来进行减压（详见第41章）。

尊重求助者的节奏

在咨询的早期阶段，常见的情况是求助者无法识别和谈论自己的情感感受。他们可能更愿意谈论“外界”的事情，而不是接触自己的内心体验。他们可能更关注其他人的行为和恐惧，而不是自己的感受。他们可能更倾向于谈论过去发生的事情，而不是当前的情况，关注事件而不是自己的内心感受。在这种情况下，鼓励求助者关注他们当前的内心感受和想法是有用的。然而，同样重要的是不要给求助者施加压力，而是允许他们按自己的节奏前进。最初，尊重求助者谈论“外界”事情的需要是合适的，因为对他们来说，关注自己的内心过程可能太痛苦了。随着时间的推移，当他们处理“外界”的问题和情况时，他们可能会慢慢转向识别和谈论过去的感受。这是因为过去的感受可能不像现在的感受那样具有威胁性。后来，他们可能会感到更有能力拥有自己的当前感受并逐步体验它们。花时间帮助求助者体验他们在当前的内心感受和想法。这样做时需要敏感，因为他们需要逐渐接近生活中痛苦的部分，而不是被逼迫得太快。允许他们以适合自己的节奏开始探索最痛苦的情感体验，可以最大限度地减少他们完全回避这些困扰他们的情感感受的可能性。

强调思想 - 明确问题

在咨询过程的这个阶段，正如前面所述，咨询师需要继续使用整个过程中的基本咨询技能。然而，现在需要一些额外的技能。随着求助者的信任逐渐建立，咨询师可以在必要时提出适当的问题，以帮助他们向前推进并识别最紧迫的问题。咨询师需要在提问和总结方面积极行动，以帮助求助者明确他们的问题。需要通过总结他们所说的重要部分，帮助求助者更清晰地聚焦。一旦问题被明确识别，根据问题的性质，利用第17至19章中描述的一项或多项技能往往有助于澄清问题；即，正常化、使用“此时此地”体验和对质的技能。

强调思想 - 重构思想

在咨询过程的这个阶段，有一些特别有用的技能可以促进改变。这些技能包括挑战自我破坏性的信念、外部化、解决方案导向的技能、探索两极和重构，这些将在第20至24章中详细讨论。可以选择并使用其中一项或多项技能，以鼓励求助者选择更具建设性的信念和思考方式。

强调行为

咨询师现在可能能够协助求助者探索选项、解决困境并制定行动计划，使用第25和26章中讨论的技能。然而，正如前面所述，重要的是确保求助者不会感到压力。关键在于提高他们对自己当前情况的意识，而不是催促他们做出选择或采取行动。过早地鼓励求助者做出选择会给他们带来压力，使他们更难做出决定。如果他们还没有准备好做出选择，必须让他们觉得无法做出决定是可以接受的，目前保持停滞也是可以的。

结束

结束咨询会话的一个好方法是总结在会话中出现的重要个人发现。通常，最好挑选出会话中最重要的部分，而不是试图总结会话中涉及的所有内容。在会话结束时，你可以想象当会话开始时，求助者带进房间的是一堆杂乱无章的思想和情感。他们随后把这些东西放下，开始逐一检查内容。检查每项后，有些保留，有些丢弃，还有一些交换。之后，求助者需要帮助将这些物品重新打包成一个更整洁、更易于管理的包裹。咨询师可以通过使用总结来帮助整合在咨询过程中浮现的重要主题。重要的是要记住，用包裹的比喻来说，这个包裹属于求助者，所以他们必须决定何时以及如何完成重新打包。

尊重求助者的过程

有时，求助者可能还没有准备好将包裹扎紧。有时他们会感到非常不舒服，感觉被困住、不开心或对在咨询过程中发现的内容感到痛苦。许多咨询师，尤其是新手咨询师，希望寻求帮助的人在会话结束时感到快乐。然而，重要的是要记住，通常情况下，让求助者在两次咨询之间有时间思考在咨询会话中讨论的内容是有益的，这样他们可以在再次回来之前吸收和理解这些内容。

对于新手咨询师来说，当一个人带着镇定的外表来到咨询会话，却在会话结束时表现出情感的迹象时，这可能会令人不安。这种情况有时会不可避免地发生，因为如果咨询师有效，求助者可能会进入以前未曾公开探索的领域。因此，他们可能会感受到曾经压抑的情感的痛苦，并在咨询会话结束时感到疲惫和悲伤。有时允许求助者这样做是有治疗作用的，当他们回来参加后续会话时，可能会看到这一过程的积极结果。然而，如果咨询师怀疑求助者可能因情绪高涨而从事自残行为，那么需要采取适当的行动（详见第34章和第40章）。

结论

本章描述的咨询会话过程概述了各种咨询微技能在咨询过程不同阶段的应用方式。然而，我们希望作为咨询师的你不要机械地遵循这一过程，而是让过程自然地展开。正如前面所述，本章描述并在图16.1和图16.2中展示的咨询过程各阶段不一定按顺序发生；它们可能会重叠，有时过程会回到早期阶段然后再继续。因此，明智的做法是像第二章所述的那样，让求助者按照自己的节奏和方向前进，感觉自己是在与你——咨询师——一同旅行。在这个过程中，你有时会使用自己的技能，帮助求助者以有用的方式继续旅程。如果你这样做，咨询过程将会自然、顺畅地进行，而不需要你费太大力气。最重要的是，求助者将经历一个成长过程，这可能使他们过上更加充实和少痛苦的生活。

学习总结

咨询会话的典型阶段在图16.1中进行了简要描述。咨询过程每个阶段使用的技能在图16.2中进行了说明。求助者和咨询师的期望、议程和个人感受会影响咨询干预的效果。咨询师并不假装拥有魔法棒！最初，求助者常常想谈论“外界”的事情、其他人和过去的事件，而不是关注自己的内心感受和想法。在求助者谈论完问题后，允许他们探索和表达情感，然后帮助他们澄清问题并重组思维。最后，帮助他们探索选项并就未来行动做出决定。

进一步阅读

Ivey, A.E., Ivey, M.B. & Zalaquett, C.P. 2015, “通过审查自己的会话、治疗计划和个案管理来整合技能”，载于A.E. Ivey, M.B. Ivey & C.P. Zalaquett编著，《有意访谈的本质：多元文化世界中的咨询》，Cengage Learning出版社，波士顿，第256—71页。

本章知识点阐述

进一步阐述知识点

综合技能以促进变化过程

基本咨询技能的介绍：
- 第5到12章：介绍了若干基本的咨询技能，如倾听、情感反映、内容转述等。
- 第17到28章：将讨论可以与这些基本技能结合使用的附加技能，如解决冲突、目标设定等。
咨询过程的综合：
- 顺序过程：将所有这些咨询技能综合成一个顺序过程，以最大限度地提高产生变化的可能性。
- 独特性：每次咨询都是独特的，没有两次咨询干预会完全相同。
- 常见模式：经过长时间的咨询实践后，许多咨询师发现咨询过程中存在一种常见的模式。
主要咨询技能：
- 定义：联合和倾听、内容转述和情感反映被认为是主要的咨询技能。
- 重要性：这些技能是最重要和最有用的，因为它们可以在咨询过程中的任何点有效使用。
- 适用性：这些技能适用于咨询过程的所有阶段，特别是在咨询的早期阶段应几乎独家使用。
咨询过程的阶段：
- 准备：咨询师和寻求帮助者为咨询做好准备。
- 联合：建立良好的咨询关系。
- 主动倾听：通过倾听和反馈建立信任。
- 强调情感：帮助寻求帮助者表达和处理情感。
- 强调思维：（澄清问题）帮助寻求帮助者明确问题所在。
- 强调思维：（重构思维）帮助寻求帮助者改变思维方式。
- 强调行为：帮助寻求帮助者采取具体的行动。
- 结束：总结咨询过程，确保寻求帮助者感到满意。
技能在各阶段的应用：
- 强调情感：情感反映和内容转述，总结。
- 主动倾听：内容转述，情感反映，总结。
- 强调思维：（澄清问题）内容转述，情感反映，总结，提问的使用，使用“此时此刻”的体验，正常化，对质。
- 强调思维：（重构思维）总结，如有必要签订合同，给予积极反馈。
- 强调行为：探索选项，促进行动，挑战自我破坏性信念，解决方案聚焦技能，外部化，探索两极性，重新框定。

通过这些内容，本书旨在帮助读者理解如何综合各种咨询技能以促进变化过程，并在实际工作中应用这些理论和方法。这些知识不仅提高了咨询师的专业能力，还增强了他们在实际工作中的应用效果。

[咨询过程的阶段是心理咨询实践中一个重要的概念，它帮助咨询师和来访者明确咨询的各个步骤，确保咨询过程的顺利进行。以下是咨询过程的几个主要阶段及其简要说明：

初步接触（Initial Contact）
- 定义：这是咨询师和来访者第一次见面的阶段，主要目的是建立初步的信任关系。
- 内容：咨询师会介绍自己，解释咨询的基本流程和规则，了解来访者的基本情况和咨询目的。
评估与诊断（Assessment and Diagnosis）
- 定义：在这个阶段，咨询师会对来访者的问题进行全面的评估，以确定问题的性质和严重程度。
- 内容：通过访谈、问卷、心理测试等方法收集信息，形成初步的诊断和个案概念化。
目标设定（Goal Setting）
- 定义：咨询师和来访者共同确定咨询的目标，明确希望通过咨询达到的具体结果。
- 内容：讨论来访者的期望，设定短期和长期目标，制定具体的行动计划。
干预与实施（Intervention and Implementation）
- 定义：这是咨询的主要阶段，咨询师运用各种技术和方法帮助来访者解决问题，实现咨询目标。
- 内容：采用认知行为疗法、人本主义疗法、精神分析疗法等技术，进行具体的干预和辅导。
评估与调整（Evaluation and Adjustment）
- 定义：在咨询过程中定期评估进展，根据实际情况调整咨询计划。
- 内容：通过反馈和评估，检查目标的达成情况，必要时修改咨询计划。
结束与跟进（Termination and Follow-up）
- 定义：咨询过程接近尾声时，咨询师和来访者一起回顾整个咨询过程，确保来访者能够独立应对问题。
- 内容：总结咨询成果，讨论未来的应对策略，安排必要的后续跟进。

图16.1和图16.2的作用

图16.1：通常会展示咨询过程的各个阶段及其相互关系，帮助读者直观地理解咨询过程的整体框架。
图16.2：可能会提供更详细的信息，如每个阶段的具体任务和技巧，帮助读者深入了解每个阶段的操作细节。

通过参考这两个图表，读者可以更好地理解咨询过程的各个阶段，以及每个阶段的具体内容和操作方法。这对于初学者来说尤为重要，可以帮助他们更快地掌握咨询的基本流程和技术。]

进一步阐述知识点

情感强调

情感和内容的反映：通过反映来访者的情感和内容，咨询师可以帮助来访者更清晰地表达自己的感受，增强自我意识。
总结：定期总结来访者的情感和内容，有助于确保咨询师和来访者之间的理解一致，避免误解。

积极倾听

内容的转述：转述来访者的内容，可以验证咨询师的理解是否正确，同时让来访者感受到被认真对待。
情感的反映：反映来访者的情感，有助于建立信任关系，使来访者感到被理解和支持。
总结：定期总结来访者的主要观点和情感，有助于巩固咨询过程中的重要信息，确保双方的理解一致。

思维强调（澄清问题）

内容的转述：通过转述来访者的内容，咨询师可以帮助来访者更清晰地表达自己的想法，促进问题的澄清。
总结：定期总结来访者的主要观点，有助于确保咨询师和来访者之间的理解一致，避免误解。
提问：通过提问，咨询师可以引导来访者深入思考，发现潜在的问题和解决方案。
当下的体验：关注来访者当前的感受和经历，有助于增强来访者的自我意识，促进问题的解决。
正常化：将来访者的问题放在更广泛的背景下，可以帮助他们感到不那么孤立，减少焦虑和压力。
挑战：在适当的时候指出来访者的不一致之处，可以促进自我反思，帮助他们认识到问题的根源。

初级咨询技能

建立联系和倾听技能：通过积极的倾听和同理心，咨询师可以建立信任关系，使来访者愿意分享更多个人信息。
内容的转述：通过转述来访者的内容，咨询师可以验证自己的理解是否正确，同时让来访者感受到被认真对待。
情感的反映：通过反映来访者的情感，咨询师可以建立情感连接，使来访者感到被理解和支持。

建立联系

邀请对方谈话：通过鼓励来访者分享自己的感受和经历，咨询师可以建立开放和信任的氛围。
建立联系和倾听技能：通过积极的倾听和同理心，咨询师可以建立信任关系，使来访者愿意分享更多个人信息。
内容的转述：通过转述来访者的内容，咨询师可以验证自己的理解是否正确，同时让来访者感受到被认真对待。
情感的反映：通过反映来访者的情感，咨询师可以建立情感连接，使来访者感到被理解和支持。

思维强调（重构思维）

挑战自我破坏性信念：通过帮助来访者识别和改变消极的自我信念，咨询师可以促进来访者的心理健康和成长。
解决方案聚焦技能：通过引导来访者寻找解决问题的方法，咨询师可以帮助他们建立积极的应对策略。
外部化：通过将问题视为外部对象，咨询师可以帮助来访者分离问题和自我，减轻心理负担。
探索对立面：通过帮助来访者看到问题的不同方面，咨询师可以促进全面思考，避免片面的判断。
重新框定：通过不同的视角看待问题，咨询师可以帮助来访者找到新的解决方案，增强解决问题的能力。

结束

总结：通过回顾咨询过程中的主要收获和进展，咨询师可以帮助来访者巩固咨询成果，增强自信心。
签订协议（如适用）：如果需要，与来访者商定下一步的行动计划，可以确保咨询的连续性和有效性。
给予正面反馈：通过肯定来访者的进步和努力，咨询师可以增强来访者的自信心和动力，促进持续的个人成长。

行为强调

探索选项：通过帮助来访者识别和评估不同的行动方案，咨询师可以促进来访者做出明智的决策。
促进行动：通过支持来访者采取具体的行动步骤，咨询师可以帮助他们实现目标，增强自我效能感。

这些技能和技巧在咨询过程中起着关键作用，帮助咨询师更有效地与来访者沟通，促进来访者的心理健康和个人成长。]

知识点阐述

情感强调

情感和内容的反映：通过反映来访者的情感和内容，咨询师可以帮助来访者更清晰地表达自己的感受，增强自我意识。例如，咨询师可以说：“听起来你对这件事感到非常沮丧，是吗？”
总结：定期总结来访者的情感和内容，有助于确保咨询师和来访者之间的理解一致，避免误解。例如，咨询师可以在会谈结束时说：“今天你提到了很多感受，主要是感到孤独和无助，对吗？”

积极倾听

内容的转述：转述来访者的内容，可以验证咨询师的理解是否正确，同时让来访者感受到被认真对待。例如，咨询师可以说：“你是说你在工作中遇到了很大的压力，对吗？”
情感的反映：反映来访者的情感，有助于建立信任关系，使来访者感到被理解和支持。例如，咨询师可以说：“我能感受到你对这个问题的焦虑。”
总结：定期总结来访者的主要观点和情感，有助于巩固咨询过程中的重要信息，确保双方的理解一致。例如，咨询师可以在会谈中间说：“你刚才提到的几个主要问题是……”

思维强调（澄清问题）

内容的转述：通过转述来访者的内容，咨询师可以帮助来访者更清晰地表达自己的想法，促进问题的澄清。例如，咨询师可以说：“你是说你觉得自己无法应对这些挑战，对吗？”
总结：定期总结来访者的主要观点，有助于确保咨询师和来访者之间的理解一致，避免误解。例如，咨询师可以在会谈结束时说：“你今天的重点是……”
提问：通过提问，咨询师可以引导来访者深入思考，发现潜在的问题和解决方案。例如，咨询师可以说：“你能具体描述一下当时的情景吗？”
当下的体验：关注来访者当前的感受和经历，有助于增强来访者的自我意识，促进问题的解决。例如，咨询师可以说：“你现在有什么感受？”
正常化：将来访者的问题放在更广泛的背景下，可以帮助他们感到不那么孤立，减少焦虑和压力。例如，咨询师可以说：“很多人都会遇到类似的情况，你并不是唯一的一个。”
挑战：在适当的时候指出来访者的不一致之处，可以促进自我反思，帮助他们认识到问题的根源。例如，咨询师可以说：“你说你很关心家人，但为什么在他们需要你的时候你却不在呢？”

初级咨询技能

建立联系和倾听技能：通过积极的倾听和同理心，咨询师可以建立信任关系，使来访者愿意分享更多个人信息。例如，咨询师可以通过点头、眼神接触等非言语行为表达关注。
内容的转述：通过转述来访者的内容，咨询师可以验证自己的理解是否正确，同时让来访者感受到被认真对待。例如，咨询师可以说：“你是说你觉得老板对你不公平，对吗？”
情感的反映：通过反映来访者的情感，咨询师可以建立情感连接，使来访者感到被理解和支持。例如，咨询师可以说：“我能理解你现在的困惑。”

建立联系

邀请对方谈话：通过鼓励来访者分享自己的感受和经历，咨询师可以建立开放和信任的氛围。例如，咨询师可以说：“你可以告诉我更多关于你的家庭背景吗？”
建立联系和倾听技能：通过积极的倾听和同理心，咨询师可以建立信任关系，使来访者愿意分享更多个人信息。例如，咨询师可以通过点头、眼神接触等非言语行为表达关注。
内容的转述：通过转述来访者的内容，咨询师可以验证自己的理解是否正确，同时让来访者感受到被认真对待。例如，咨询师可以说：“你是说你觉得朋友不理解你，对吗？”
情感的反映：通过反映来访者的情感，咨询师可以建立情感连接，使来访者感到被理解和支持。例如，咨询师可以说：“我能理解你现在的孤独感。”

思维强调（重构思维）

挑战自我破坏性信念：通过帮助来访者识别和改变消极的自我信念，咨询师可以促进来访者的心理健康和成长。例如，咨询师可以说：“你认为自己不够好，但这并不是事实。我们可以一起找出你的优点。”
解决方案聚焦技能：通过引导来访者寻找解决问题的方法，咨询师可以帮助他们建立积极的应对策略。例如，咨询师可以说：“你有没有想过可以采取哪些具体的步骤来改善这种情况？”
外部化：通过将问题视为外部对象，咨询师可以帮助来访者分离问题和自我，减轻心理负担。例如，咨询师可以说：“我们可以把这个问题看作一个外在的敌人，而不是你自己的一部分。”
探索对立面：通过帮助来访者看到问题的不同方面，咨询师可以促进全面思考，避免片面的判断。例如，咨询师可以说：“你有没有考虑过这个情况的另一面？”
重新框定：通过不同的视角看待问题，咨询师可以帮助来访者找到新的解决方案，增强解决问题的能力。例如，咨询师可以说：“如果我们从另一个角度看这个问题，可能会有不同的解决办法。”

结束

总结：通过回顾咨询过程中的主要收获和进展，咨询师可以帮助来访者巩固咨询成果，增强自信心。例如，咨询师可以在结束时说：“今天我们讨论了很多，你最大的收获是什么？”
签订协议（如适用）：如果需要，与来访者商定下一步的行动计划，可以确保咨询的连续性和有效性。例如，咨询师可以说：“下次我们会继续讨论这个问题，你准备好后可以告诉我你的想法。”
给予正面反馈：通过肯定来访者的进步和努力，咨询师可以增强来访者的自信心和动力，促进持续的个人成长。例如，咨询师可以说：“我注意到你在处理这个问题上有了很大的进步，真的很为你感到骄傲。”

行为强调

探索选项：通过帮助来访者识别和评估不同的行动方案，咨询师可以促进来访者做出明智的决策。例如，咨询师可以说：“你认为有哪些不同的选择可以尝试？”
促进行动：通过支持来访者采取具体的行动步骤，咨询师可以帮助他们实现目标，增强自我效能感。例如，咨询师可以说：“你可以从这些步骤中选择一个开始行动。”

这些技能和技巧在咨询过程中起着关键作用，帮助咨询师更有效地与来访者沟通，促进来访者的心理健康和个人成长。

咨询过程中的重点技能和技巧

情感强调
- 情感和内容的反映：通过反映来访者的情感和内容，帮助来访者更清晰地表达自己的感受。
- 总结：定期总结来访者的情感和内容，确保理解的准确性。
积极倾听
- 内容的转述：用不同的词语重述来访者的内容，确保理解无误。
- 情感的反映：反映来访者的情感，帮助他们感受到被理解和接纳。
- 总结：定期总结来访者的主要观点和情感，确保双方的理解一致。
思维强调（澄清问题）
- 内容的转述：用不同的词语重述来访者的内容，确保理解无误。
- 总结：定期总结来访者的主要观点，确保理解的准确性。
- 提问：通过开放式和封闭式问题引导来访者深入思考。
- 当下的体验：关注来访者当前的感受和经历，帮助他们更好地理解当下。
- 正常化：将来访者的问题放在更广泛的背景下，帮助他们感到不那么孤立。
- 挑战：在适当的时候指出来访者的不一致之处，促进自我反思。
初级咨询技能
- 建立联系和倾听技能：通过积极的倾听和同理心建立信任关系。
- 内容的转述：用不同的词语重述来访者的内容，确保理解无误。
- 情感的反映：反映来访者的情感，帮助他们感受到被理解和接纳。
建立联系
- 邀请对方谈话：鼓励来访者分享自己的感受和经历。
- 建立联系和倾听技能：通过积极的倾听和同理心建立信任关系。
- 内容的转述：用不同的词语重述来访者的内容，确保理解无误。
- 情感的反映：反映来访者的情感，帮助他们感受到被理解和接纳。
思维强调（重构思维）
- 挑战自我破坏性信念：帮助来访者识别和改变消极的自我信念。
- 解决方案聚焦技能：引导来访者寻找解决问题的方法。
- 外部化：将问题视为外部对象，帮助来访者分离问题和自我。
- 探索对立面：帮助来访者看到问题的不同方面，促进全面思考。
- 重新框定：通过不同的视角看待问题，帮助来访者找到新的解决方案。
结束
- 总结：回顾咨询过程中的主要收获和进展。
- 签订协议（如适用）：如果需要，与来访者商定下一步的行动计划。
- 给予正面反馈：肯定来访者的进步和努力，增强他们的自信心。
行为强调
- 探索选项：帮助来访者识别和评估不同的行动方案。
- 促进行动：支持来访者采取具体的行动步骤，实现目标。

情感强调

反映情感和内容：通过反映来访者的情感和内容，咨询师可以帮助来访者更清晰地表达自己的感受，增强自我意识。
总结：定期总结来访者的情感和内容，有助于确保咨询师和来访者之间的理解一致，避免误解。

积极倾听

转述内容：用不同的词语重述来访者的内容，可以验证咨询师的理解是否正确，同时让来访者感受到被认真对待。
反映情感：反映来访者的情感，有助于建立信任关系，使来访者感到被理解和支持。
总结：定期总结来访者的主要观点和情感，有助于巩固咨询过程中的重要信息，确保双方的理解一致。

思维强调（澄清问题）

转述内容：通过转述来访者的内容，咨询师可以帮助来访者更清晰地表达自己的想法，促进问题的澄清。
总结：定期总结来访者的主要观点，有助于确保咨询师和来访者之间的理解一致，避免误解。
提问：通过提问，咨询师可以引导来访者深入思考，发现潜在的问题和解决方案。
关注“此时此刻”的体验：关注来访者当前的感受和经历，有助于增强来访者的自我意识，促进问题的解决。
正常化：将来访者的问题放在更广泛的背景下，可以帮助他们感到不那么孤立，减少焦虑和压力。
指出矛盾：在适当的时候指出来访者的不一致之处，可以促进自我反思，帮助他们认识到问题的根源。

初级咨询技能

建立联系和倾听技能：通过积极的倾听和同理心，咨询师可以建立信任关系，使来访者愿意分享更多个人信息。
转述内容：通过转述来访者的内容，咨询师可以验证自己的理解是否正确，同时让来访者感受到被认真对待。
反映情感：通过反映来访者的情感，咨询师可以建立情感连接，使来访者感到被理解和支持。

建立联系

邀请对方谈话：通过鼓励来访者分享自己的感受和经历，咨询师可以建立开放和信任的氛围。
建立联系和倾听技能：通过积极的倾听和同理心，咨询师可以建立信任关系，使来访者愿意分享更多个人信息。
转述内容：通过转述来访者的内容，咨询师可以验证自己的理解是否正确，同时让来访者感受到被认真对待。
反映情感：通过反映来访者的情感，咨询师可以建立情感连接，使来访者感到被理解和支持。

思维强调（重构思维）

挑战自我破坏性信念：通过帮助来访者识别和改变消极的自我信念，咨询师可以促进来访者的心理健康和成长。
解决问题的技能：通过引导来访者寻找解决问题的方法，咨询师可以帮助他们建立积极的应对策略。
外部化：通过将问题视为外部对象，咨询师可以帮助来访者分离问题和自我，减轻心理负担。
探索对立面：通过帮助来访者看到问题的不同方面，咨询师可以促进全面思考，避免片面的判断。
重新框定：通过不同的视角看待问题，咨询师可以帮助来访者找到新的解决方案，增强解决问题的能力。

结束

总结：通过回顾咨询过程中的主要收获和进展，咨询师可以帮助来访者巩固咨询成果，增强自信心。
如有需要，签订协议：如果需要，与来访者商定下一步的行动计划，可以确保咨询的连续性和有效性。
给予正面反馈：通过肯定来访者的进步和努力，咨询师可以增强来访者的自信心和动力，促进持续的个人成长。

行为强调

探索选项：通过帮助来访者识别和评估不同的行动方案，咨询师可以促进来访者做出明智的决策。
促进行动：通过支持来访者采取具体的行动步骤，咨询师可以帮助他们实现目标，增强自我效能感。

知识点阐述

情感强调

情感和内容的反映：通过反映来访者的情感和内容，咨询师可以帮助来访者更清晰地表达自己的感受，增强自我意识。例如，咨询师可以说：“听起来你对这件事感到非常沮丧，是吗？”
总结：定期总结来访者的情感和内容，有助于确保咨询师和来访者之间的理解一致，避免误解。例如，咨询师可以在会谈结束时说：“今天你提到了很多感受，主要是感到孤独和无助，对吗？”

积极倾听

内容的转述：转述来访者的内容，可以验证咨询师的理解是否正确，同时让来访者感受到被认真对待。例如，咨询师可以说：“你是说你在工作中遇到了很大的压力，对吗？”
情感的反映：反映来访者的情感，有助于建立信任关系，使来访者感到被理解和支持。例如，咨询师可以说：“我能感受到你对这个问题的焦虑。”
总结：定期总结来访者的主要观点和情感，有助于巩固咨询过程中的重要信息，确保双方的理解一致。例如，咨询师可以在会谈中间说：“你刚才提到的几个主要问题是……”

思维强调（澄清问题）

内容的转述：通过转述来访者的内容，咨询师可以帮助来访者更清晰地表达自己的想法，促进问题的澄清。例如，咨询师可以说：“你是说你觉得自己无法应对这些挑战，对吗？”
总结：定期总结来访者的主要观点，有助于确保咨询师和来访者之间的理解一致，避免误解。例如，咨询师可以在会谈结束时说：“你今天的重点是……”
提问：通过提问，咨询师可以引导来访者深入思考，发现潜在的问题和解决方案。例如，咨询师可以说：“你能具体描述一下当时的情景吗？”
当下的体验：关注来访者当前的感受和经历，有助于增强来访者的自我意识，促进问题的解决。例如，咨询师可以说：“你现在有什么感受？”
正常化：将来访者的问题放在更广泛的背景下，可以帮助他们感到不那么孤立，减少焦虑和压力。例如，咨询师可以说：“很多人都会遇到类似的情况，你并不是唯一的一个。”
挑战：在适当的时候指出来访者的不一致之处，可以促进自我反思，帮助他们认识到问题的根源。例如，咨询师可以说：“你说你很关心家人，但为什么在他们需要你的时候你却不在呢？”

初级咨询技能

建立联系和倾听技能：通过积极的倾听和同理心，咨询师可以建立信任关系，使来访者愿意分享更多个人信息。例如，咨询师可以通过点头、眼神接触等非言语行为表达关注。
内容的转述：通过转述来访者的内容，咨询师可以验证自己的理解是否正确，同时让来访者感受到被认真对待。例如，咨询师可以说：“你是说你觉得老板对你不公平，对吗？”
情感的反映：通过反映来访者的情感，咨询师可以建立情感连接，使来访者感到被理解和支持。例如，咨询师可以说：“我能理解你现在的困惑。”

建立联系

邀请对方谈话：通过鼓励来访者分享自己的感受和经历，咨询师可以建立开放和信任的氛围。例如，咨询师可以说：“你可以告诉我更多关于你的家庭背景吗？”
建立联系和倾听技能：通过积极的倾听和同理心，咨询师可以建立信任关系，使来访者愿意分享更多个人信息。例如，咨询师可以通过点头、眼神接触等非言语行为表达关注。
内容的转述：通过转述来访者的内容，咨询师可以验证自己的理解是否正确，同时让来访者感受到被认真对待。例如，咨询师可以说：“你是说你觉得朋友不理解你，对吗？”
情感的反映：通过反映来访者的情感，咨询师可以建立情感连接，使来访者感到被理解和支持。例如，咨询师可以说：“我能理解你现在的孤独感。”

思维强调（重构思维）

挑战自我破坏性信念：通过帮助来访者识别和改变消极的自我信念，咨询师可以促进来访者的心理健康和成长。例如，咨询师可以说：“你认为自己不够好，但这并不是事实。我们可以一起找出你的优点。”
解决方案聚焦技能：通过引导来访者寻找解决问题的方法，咨询师可以帮助他们建立积极的应对策略。例如，咨询师可以说：“你有没有想过可以采取哪些具体的步骤来改善这种情况？”
外部化：通过将问题视为外部对象，咨询师可以帮助来访者分离问题和自我，减轻心理负担。例如，咨询师可以说：“我们可以把这个问题看作一个外在的敌人，而不是你自己的一部分。”
探索对立面：通过帮助来访者看到问题的不同方面，咨询师可以促进全面思考，避免片面的判断。例如，咨询师可以说：“你有没有考虑过这个情况的另一面？”
重新框定：通过不同的视角看待问题，咨询师可以帮助来访者找到新的解决方案，增强解决问题的能力。例如，咨询师可以说：“如果我们从另一个角度看这个问题，可能会有不同的解决办法。”

结束

总结：通过回顾咨询过程中的主要收获和进展，咨询师可以帮助来访者巩固咨询成果，增强自信心。例如，咨询师可以在结束时说：“今天我们讨论了很多，你最大的收获是什么？”
签订协议（如适用）：如果需要，与来访者商定下一步的行动计划，可以确保咨询的连续性和有效性。例如，咨询师可以说：“下次我们会继续讨论这个问题，你准备好后可以告诉我你的想法。”
给予正面反馈：通过肯定来访者的进步和努力，咨询师可以增强来访者的自信心和动力，促进持续的个人成长。例如，咨询师可以说：“我注意到你在处理这个问题上有了很大的进步，真的很为你感到骄傲。”

行为强调

探索选项：通过帮助来访者识别和评估不同的行动方案，咨询师可以促进来访者做出明智的决策。例如，咨询师可以说：“你认为有哪些不同的选择可以尝试？”
促进行动：通过支持来访者采取具体的行动步骤，咨询师可以帮助他们实现目标，增强自我效能感。例如，咨询师可以说：“你可以从这些步骤中选择一个开始行动。”

这些技能和技巧在咨询过程中起着关键作用，帮助咨询师更有效地与来访者沟通，促进来访者的心理健康和个人成长。

咨询师的角色

接收信息

描述：咨询师可能会从推荐来源获取信息，例如其他专业人士、家人或朋友的推荐。
目的：这些信息有助于咨询师提前了解求助者的基本情况，为初次会面做好准备。

有期望和感受

描述：咨询师有自己的期望、议程和感受。
目的：咨询师需要意识到自己的期望和感受，以便在咨询过程中保持中立和客观。

建立关系

描述：求助者和咨询师见面，开始建立关系。
目的：建立信任和安全的氛围，使求助者愿意分享更多的个人信息。

邀请讲述

描述：咨询师邀请求助者讲述他们的故事。
目的：通过倾听和鼓励，帮助求助者表达自己的感受和经历，建立沟通的桥梁。

促进情感释放

描述：咨询师促进一个过程，使求助者能够接触并释放情感。
目的：帮助求助者宣泄情绪，减轻心理负担，增强自我意识。

澄清问题

描述：咨询师帮助求助者澄清问题。
目的：通过提问和引导，帮助求助者更清楚地认识到问题的本质和根源。

促进问题变化

描述：咨询师促进求助者问题的改变。
目的：通过各种技术和方法，帮助求助者找到解决问题的新途径。

促进思维转变

描述：咨询师促进求助者思维方式的转变。
目的：帮助求助者改变消极的思维模式，建立积极的应对策略。

探索困境和选项

描述：咨询师鼓励求助者探索困境和选项。
目的：帮助求助者看到问题的不同方面，找到可行的解决方案。

询问未来

描述：咨询师询问未来的情况。
目的：帮助求助者规划未来，设定具体的目标和行动计划。

结束会谈

描述：咨询师结束会谈。
目的：总结本次会谈的主要内容，确保求助者对下一步的计划有明确的认识。

终止或续签

描述：求助者和咨询师同意终止咨询或就未来的工作签订合同。
目的：确保咨询的连续性和有效性，或者在达成目标后顺利结束咨询。

求助者的过程

预约

描述：求助者感到困扰并预约。
目的：寻求专业的帮助，解决内心的困扰和问题。

准备

描述：求助者有自己的期望，可能会为咨询会谈做准备。
目的：明确自己的需求和期望，为咨询会谈做好心理准备。

讲述故事

描述：求助者讲述他们的故事。
目的：通过分享自己的经历和感受，帮助咨询师更好地理解自己的情况。

继续讲述

描述：求助者继续讲述他们的故事，可能会接触并释放情感。
目的：进一步深入探讨问题，释放内心的压力和情绪。

澄清困惑

描述：求助者的困惑被更清晰的画面所取代。
目的：通过咨询师的引导，逐步理清问题的脉络，找到解决问题的关键点。

思维转变

描述：求助者开始以不同的方式思考问题。
目的：通过新的视角看待问题，促进积极的思维转变。

解决困境

描述：求助者解决困境并探索选项。
目的：找到解决问题的具体方法和路径，增强解决问题的能力。

做出决定

描述：求助者对未来的行为做出决定。
目的：制定具体的行动计划，为未来的行为设定明确的方向。

走向舒适

描述：求助者逐渐走向更舒适的位置。
目的：通过咨询过程，逐步改善心理状态，提高生活质量。

这些步骤和技巧在咨询过程中起着关键作用，帮助咨询师和求助者建立有效的沟通，促进求助者的心理健康和个人成长。

进一步阐述知识点

准备

咨询前的心理准备

描述：咨询过程在求助者和咨询师见面之前就已经开始了。求助者在前往咨询会话的路上会思考并排练自己打算说的话。
目的：帮助求助者整理思绪，准备好面对咨询师，减少紧张感。
挑战：求助者可能会带着对咨询会话的预设想法，这些想法可能包括期望和不安，尤其是与陌生人谈论内心感受时的不安。

咨询前的不安

描述：对许多人来说，参加咨询会话是相当困难的，因为谈论深层次的内心感受是很痛苦的，而且与陌生人这样做可能会让人感到威胁。
目的：理解求助者的心理状态，帮助他们在咨询过程中感到更加安全和舒适。
挑战：咨询师需要创造一个安全、信任的环境，让求助者愿意分享自己的内心感受。

咨询师的个人经历

咨询师的期望和感受

描述：咨询师也会带着自己的期望、议程和个人感受进入咨询会话。
目的：确保咨询师意识到自己的期望和感受，避免这些因素干扰咨询过程。
挑战：咨询师的个人问题可能会对咨询过程产生负面影响，因此需要尽量减少这些干扰。

咨询师的自我意识

描述：咨询师实现这一点的最佳方式之一是尽可能意识到自己的个人困扰问题，并在每次咨询会话中保持对自己内心体验的关注。
目的：通过自我反思，咨询师可以更好地处理自己的问题，避免将这些问题带入咨询过程。
挑战：咨询师需要具备高度的自我意识和反思能力，这需要持续的自我成长和专业培训。

与督导师的讨论

描述：当你注意到自己的问题已经干扰时，与你的督导师讨论这些问题是至关重要的。
目的：通过督导师的帮助，咨询师可以更好地处理自己的问题，确保咨询过程的专业性和有效性。
挑战：咨询师需要勇于面对自己的问题，并愿意接受督导师的指导和建议。

咨询前获得的信息

预先设想

描述：在咨询师与求助者见面之前，他们可能对求助者有一些预先设想。
目的：帮助咨询师提前了解求助者的基本情况，为初次会面做好准备。
挑战：预先设想可能会导致咨询师对求助者的理解出现偏差，因此需要谨慎处理。

大卫的经验

描述：大卫承认，作为一名新咨询师，他认为这些材料经常扭曲了他对求助者的理解。因此，他一度试图不听推荐来源告诉他的话。
目的：通过反思自己的经验，大卫意识到推荐来源提供的信息对咨询过程的重要性。
挑战：咨询师需要学会如何合理利用推荐来源的信息，而不是完全依赖或忽视这些信息。

求助者的期望

描述：一些前来咨询的人会期望推荐来源已经提供了信息。
目的：满足求助者的期望，建立信任关系。
挑战：咨询师需要在尊重求助者隐私的同时，合理利用推荐来源提供的信息。

这些步骤和技巧在咨询过程中起着关键作用，帮助咨询师和求助者建立有效的沟通，促进求助者的心理健康和个人成长。

进一步阐述知识点

澄清咨询师的角色

常见的误解

描述：有些人认为咨询师几乎是拥有神奇技能的专家，能够使用巧妙的心理技术来解决别人的问题。
目的：通过澄清这一误解，帮助求助者建立正确的期望。
挑战：咨询师需要有效地传达自己不是“问题解决者”，而是帮助求助者自我发现和成长的伙伴。

咨询师的自我认知

描述：作为咨询师，你可能需要向求助者解释你如何看待自己的角色。
目的：建立透明和信任的关系，使求助者明白咨询的真正目的和过程。
挑战：咨询师需要具备良好的沟通技巧，确保求助者能够理解并接受这种角色定位。

示例说明

示例一

描述：你可以这样说：“你看，我不认为自己是一个能为你解决问题的专家。实际上，我相信你总是比我能更好地了解和理解你自己。然而，我希望在这次会话中，我们能一起探讨让你困扰的问题，使你能朝着感觉更舒服的方向取得一些进展。”
目的：强调求助者是解决问题的主体，咨询师的角色是支持和引导。
挑战：确保求助者不会感到被贬低或失去信心，而是感受到被尊重和支持。

示例二

描述：你也可以这样说：“如果我是一个挥动魔杖就能解决你问题的魔术师，那该多好。但我做不到这一点，不过我可以提供一个机会，让你在这里与我在一个安全和保密的环境中探讨你的问题。希望这样做之后，你会开始感到更舒服。”
目的：通过幽默的方式减轻求助者的压力，同时明确咨询的现实目标。
挑战：确保幽默不会被误解为轻视，而是作为一种缓解紧张的方法。

总结

澄清咨询师的角色对于建立有效的咨询关系至关重要。通过明确自己不是“问题解决者”，而是帮助求助者自我发现和成长的伙伴，咨询师可以帮助求助者建立正确的期望，减少不必要的误解和压力。这不仅有助于建立信任，还能使求助者更加积极地参与到咨询过程中，从而取得更好的效果。

进一步阐述知识点

强调情感

情感反映的作用

描述：在这个阶段，咨询师将使用情感反映来帮助求助者接触他们的情感。
目的：通过情感反映，咨询师可以帮助求助者更好地识别和表达自己的情感，从而促进情感的释放和处理。
挑战：咨询师需要在情感反映的过程中保持敏感和同理心，同时确保不干扰求助者的自然表达。

结合其他技巧

描述：情感反映需要在披露的信息的背景下进行，因此咨询师还需要使用释义和总结。
目的：通过综合使用多种技巧，咨询师可以更全面地理解求助者的问题，帮助他们更清晰地表达自己的感受。
挑战：咨询师需要熟练掌握这些技巧，并在实际应用中灵活运用。

应对强烈情感

描述：新的咨询师需要注意，在咨询过程的这个阶段，经历高度痛苦的人很可能会接触并表达强烈的情感。
目的：帮助咨询师做好准备，应对求助者可能出现的强烈情感，确保咨询过程的顺利进行。
挑战：咨询师需要在保持同理心的同时，保持冷静和专业，避免被求助者的情绪所影响。

咨询师的自我管理

描述：尽管继续表现出同理心，咨询师需要保持冷静，因为不可避免地，如果他们与求助者建立了联系，他们自己也会体验到情感。

目的：确保咨询师能够在情感上保持稳定，避免因自身情感的波动而影响咨询效果。
挑战：咨询师需要具备良好的自我调节能力，能够在情感上保持平衡。

避免过度同理

描述：虽然一些咨询师认为完全体验求助者的情感是有用的，但我们认为这样做有危险。
目的：提醒咨询师保持专业界限，避免因过度同理而影响咨询的效果。
挑战：咨询师需要在同理心和专业性之间找到平衡，确保既能理解求助者，又不被其情感所左右。

具体例子

描述：例如，想象一下求助者开始哭泣。如果咨询师也开始哭泣，求助者可能会感到担忧，认为他们告诉咨询师的事情太难听了。求助者可能会更关心咨询师，想要照顾他们，而不是专注于自己的问题。

目的：通过具体例子，说明咨询师过度同理可能带来的负面影响。
挑战：咨询师需要在情感上保持冷静，避免因自身情感的波动而影响求助者的表达。

允许情感宣泄

描述：我们认为，在咨询过程中，如果有人开始哭泣，重要的是不要中断这一过程，而是允许他们哭泣并表达情感，以便实现宣泄。

目的：帮助求助者通过情感宣泄，释放内心的压力和痛苦，促进情感的恢复。
挑战：咨询师需要在情感宣泄的过程中保持支持和理解，确保求助者感到被接纳和支持。

保持冷静和同理心

描述：在我们看来，最有帮助的是求助者相信他们可以与一位能够平静、客观但富有同理心地倾听的咨询师分享他们最深处的想法和感受。

目的：建立一个安全和支持的环境，使求助者感到被理解和接纳。
挑战：咨询师需要在保持冷静和同理心之间找到平衡，确保既能理解求助者，又能保持专业性。

客观与同理心的兼容性

描述：有些人可能会发现这很难做到，因为他们认为保持客观与富有同理心是不相容的。我们不这么看。我们认为，当我们能够保持冷静，使我们自己的情绪得到控制时，我们能够向求助者展示温暖和同理心，而不中断他们充分表达情感的需求。

目的：说明保持客观和同理心是可以兼容的，帮助咨询师更好地理解和支持求助者。
挑战：咨询师需要在实践中不断练习和提升，确保能够在情感上保持平衡，同时展现同理心。

总结

在咨询过程中，强调情感是帮助求助者接触和表达情感的重要阶段。咨询师需要通过情感反映、释义和总结等技巧，帮助求助者更好地识别和表达自己的情感。同时，咨询师需要保持冷静和专业，避免因自身情感的波动而影响咨询效果。通过保持客观和同理心的平衡，咨询师可以为求助者提供一个安全和支持的环境，帮助他们实现情感的宣泄和恢复。

进一步阐述知识点

控制情绪的挑战

描述

描述：有时候咨询师在咨询会话中倾听非常痛苦的人时，控制自己的情绪会很困难。
目的：帮助咨询师认识到在面对求助者的强烈情感时，自己也可能受到影响。
挑战：咨询师需要学会如何在保持同理心的同时，控制自己的情绪，避免被求助者的情绪所左右。

个人体验

描述：我们自己有时会在咨询会话结束后感到强烈的个人情绪。
目的：通过分享个人体验，强调咨询师在咨询过程中也可能经历强烈的情绪反应。
挑战：咨询师需要意识到自己的情绪反应，并学会如何处理这些情绪，以保持专业性和有效性。

减压的重要性

描述

描述：当这种情况发生时，我们会小心确保通过与其他咨询师或我们的督导师交谈来进行减压。
目的：通过减压，帮助咨询师处理自己的情绪，避免情绪累积对工作和个人生活造成负面影响。
挑战：咨询师需要找到合适的渠道和方法进行减压，如与同事交流、接受督导等。

参考资源

描述：详见第41章。
目的：提供具体的减压方法和资源，帮助咨询师更好地管理和处理自己的情绪。
挑战：咨询师需要主动学习和应用这些方法，确保自己的情绪得到有效的管理。

总结

在咨询过程中，咨询师有时会面临控制自己情绪的挑战，尤其是在倾听非常痛苦的求助者时。这种情况下，咨询师可能会感到强烈的个人情绪。为了保持专业性和有效性，咨询师需要学会如何处理这些情绪，通过与其他咨询师或督导师交谈来进行减压。第41章提供了具体的减压方法和资源，帮助咨询师更好地管理和处理自己的情绪。通过这些措施，咨询师可以确保在咨询过程中保持冷静和专业，为求助者提供更好的支持。

进一步阐述知识点

强调思想 - 明确问题

继续使用基本技能

描述：在咨询过程的这个阶段，咨询师需要继续使用整个过程中的基本咨询技能。
目的：确保咨询过程的一致性和连贯性，为求助者提供稳定的支持。
挑战：咨询师需要熟练掌握并灵活运用这些基本技能。

引入额外技能

描述：随着求助者的信任逐渐建立，咨询师需要引入一些额外的技能。
目的：通过这些额外技能，帮助求助者更深入地探索和明确问题。
挑战：咨询师需要在适当的时候引入这些技能，避免过早或过晚。

提问和总结

描述：咨询师需要在提问和总结方面积极行动，以帮助求助者明确他们的问题。
目的：通过提问和总结，帮助求助者更清晰地识别和表达问题的核心。
挑战：咨询师需要掌握提问的技巧，确保问题的恰当性和有效性。

总结重要部分

描述：需要通过总结求助者所说的重要部分，帮助他们更清晰地聚焦。
目的：通过总结，帮助求助者整理思路，更好地理解自己的问题。
挑战：咨询师需要准确捕捉和总结求助者的关键信息，避免遗漏重要细节。

利用特定技能

描述：一旦问题被明确识别，根据问题的性质，利用第17至19章中描述的一项或多项技能往往有助于澄清问题；即，正常化、使用“此时此地”体验和对质的技能。
目的：通过这些特定技能，帮助求助者从不同角度理解和处理问题。
挑战：咨询师需要根据具体情况选择合适的技能，并确保这些技能的有效应用。

具体技能解析

正常化

描述：将求助者的问题放在更广泛的社会背景中，使其感到自己的问题并不是孤立的。
目的：减少求助者的孤独感和羞耻感，增强他们的自尊和自信。
挑战：咨询师需要找到合适的参照点，使求助者感到共鸣。

使用“此时此地”体验

描述：关注当前的感受和体验，而不是过去或未来的假设。
目的：帮助求助者更好地活在当下，减少焦虑和担忧。
挑战：咨询师需要引导求助者关注当前的具体感受，避免陷入抽象的思考。

对质

描述：指出求助者言行不一致的地方，帮助他们认识到自己的矛盾和盲点。
目的：促使求助者更真实地面对自己的问题，促进自我反思和改变。
挑战：咨询师需要在对质时保持温和和支持的态度，避免引起求助者的防御心理。

总结

在咨询过程的这个阶段，咨询师需要继续使用基本咨询技能，并引入一些额外的技能，以帮助求助者明确和识别最紧迫的问题。通过提问和总结，咨询师可以帮助求助者更清晰地聚焦问题。一旦问题被明确识别，根据问题的性质，利用正常化、使用“此时此地”体验和对质等特定技能，可以进一步帮助求助者从不同角度理解和处理问题。通过这些方法，咨询师可以为求助者提供更全面和有效的支持，促进他们的问题解决和情感恢复。

进一步阐述知识点

强调思想 - 重构思想

特别有用的技能

描述：在咨询过程的这个阶段，有一些特别有用的技能可以促进改变。
目的：通过这些技能，帮助求助者从消极的思维模式中解脱出来，形成更具建设性的信念和思考方式。
挑战：咨询师需要熟练掌握这些技能，并根据求助者的具体情况灵活运用。

具体技能

挑战自我破坏性的信念

描述：帮助求助者识别和挑战那些对自己有害的负面信念。
目的：减少自我怀疑和消极情绪，增强自尊和自信。
挑战：咨询师需要引导求助者认识到这些信念的不合理性，并帮助他们建立更积极的信念。

外部化

描述：将问题视为独立于求助者自身的存在，帮助他们客观地看待问题。
目的：减少求助者的内疚感和责任感，增强解决问题的动力。
挑战：咨询师需要帮助求助者将问题分离出来，而不是将问题归咎于自己。

解决方案导向的技能

描述：帮助求助者寻找解决问题的具体方法和步骤。
目的：增强求助者的解决问题的能力，提高他们的自信心和行动力。
挑战：咨询师需要引导求助者从多个角度思考问题，找到切实可行的解决方案。

探索两极

描述：帮助求助者认识到问题的多面性，从不同的角度看待问题。
目的：促进全面思考，避免片面和极端的思维。
挑战：咨询师需要引导求助者看到问题的不同方面，帮助他们形成更全面的观点。

重构

描述：帮助求助者重新解读问题，赋予问题新的意义。
目的：改变求助者对问题的看法，减少消极情绪，增强积极应对的能力。
挑战：咨询师需要引导求助者从新的角度理解问题，帮助他们看到问题的积极一面。

强调行为

探索选项和解决困境

描述：咨询师现在可能能够协助求助者探索选项、解决困境并制定行动计划。
目的：帮助求助者找到解决问题的具体方法，推动他们采取行动。
挑战：咨询师需要确保求助者不会感到压力，避免过早地催促他们做出选择或采取行动。

避免压力

描述：重要的是确保求助者不会感到压力。关键在于提高他们对自己当前情况的意识，而不是催促他们做出选择或采取行动。
目的：帮助求助者在没有压力的情况下，逐步认识到自己的问题和现状，为未来的决策和行动打下基础。
挑战：咨询师需要在提供支持的同时，保持耐心和敏感，避免给求助者带来额外的压力。

接受停滞

描述：如果求助者还没有准备好做出选择，必须让他们觉得无法做出决定是可以接受的，目前保持停滞也是可以的。
目的：帮助求助者在没有压力的情况下，逐步准备好做出决策和采取行动。
挑战：咨询师需要在尊重求助者节奏的同时，提供必要的支持和引导，确保他们不会陷入长期的停滞状态。

总结

在咨询过程的这个阶段，咨询师需要使用一系列特别有用的技能来帮助求助者重构思想，选择更具建设性的信念和思考方式。这些技能包括挑战自我破坏性的信念、外部化、解决方案导向的技能、探索两极和重构。通过这些技能，咨询师可以帮助求助者从消极的思维模式中解脱出来，形成更积极的信念和思考方式。同时，咨询师还需要关注求助者的行为，协助他们探索选项、解决困境并制定行动计划。然而，重要的是确保求助者不会感到压力，关键在于提高他们对自己当前情况的意识，而不是催促他们做出选择或采取行动。如果求助者

进一步阐述知识点

强调思想 - 重构思想

特别有用的技能

描述：在咨询过程的这个阶段，有一些特别有用的技能可以促进改变。
目的：通过这些技能，帮助求助者从消极的思维模式中解脱出来，形成更具建设性的信念和思考方式。
挑战：咨询师需要熟练掌握这些技能，并根据求助者的具体情况灵活运用。

具体技能

挑战自我破坏性的信念

描述：帮助求助者识别和挑战那些对自己有害的负面信念。
目的：减少自我怀疑和消极情绪，增强自尊和自信。
挑战：咨询师需要引导求助者认识到这些信念的不合理性，并帮助他们建立更积极的信念。

外部化

描述：将问题视为独立于求助者自身的存在，帮助他们客观地看待问题。
目的：减少求助者的内疚感和责任感，增强解决问题的动力。
挑战：咨询师需要帮助求助者将问题分离出来，而不是将问题归咎于自己。

解决方案导向的技能

描述：帮助求助者寻找解决问题的具体方法和步骤。
目的：增强求助者的解决问题的能力，提高他们的自信心和行动力。
挑战：咨询师需要引导求助者从多个角度思考问题，找到切实可行的解决方案。

探索两极

描述：帮助求助者认识到问题的多面性，从不同的角度看待问题。
目的：促进全面思考，避免片面和极端的思维。
挑战：咨询师需要引导求助者看到问题的不同方面，帮助他们形成更全面的观点。

重构

描述：帮助求助者重新解读问题，赋予问题新的意义。
目的：改变求助者对问题的看法，减少消极情绪，增强积极应对的能力。
挑战：咨询师需要引导求助者从新的角度理解问题，帮助他们看到问题的积极一面。

强调行为

探索选项和解决困境

描述：咨询师现在可能能够协助求助者探索选项、解决困境并制定行动计划。
目的：帮助求助者找到解决问题的具体方法，推动他们采取行动。
挑战：咨询师需要确保求助者不会感到压力，避免过早地催促他们做出选择或采取行动。

避免压力

描述：重要的是确保求助者不会感到压力。关键在于提高他们对自己当前情况的意识，而不是催促他们做出选择或采取行动。
目的：帮助求助者在没有压力的情况下，逐步认识到自己的问题和现状，为未来的决策和行动打下基础。
挑战：咨询师需要在提供支持的同时，保持耐心和敏感，避免给求助者带来额外的压力。

接受停滞

描述：如果求助者还没有准备好做出选择，必须让他们觉得无法做出决定是可以接受的，目前保持停滞也是可以的。
目的：帮助求助者在没有压力的情况下，逐步准备好做出决策和采取行动。
挑战：咨询师需要在尊重求助者节奏的同时，提供必要的支持和引导，确保他们不会陷入长期的停滞状态。

总结

进一步阐述知识点

结束

总结重要发现

描述：结束咨询会话的一个好方法是总结在会话中出现的重要个人发现。
目的：帮助求助者回顾和巩固在咨询过程中获得的洞见，增强他们对问题的理解。
挑战：咨询师需要挑选出最重要的部分，而不是试图总结所有内容，以避免冗长和乏味。

使用比喻

描述：可以想象当会话开始时，求助者带进房间的是一堆杂乱无章的思想和情感。他们随后把这些东西放下，开始逐一检查内容。检查每项后，有些保留，有些丢弃，还有一些交换。
目的：通过比喻帮助求助者更好地理解咨询过程中的变化和进步。
挑战：咨询师需要确保比喻通俗易懂，避免过于复杂或抽象。

帮助重新打包

描述：之后，求助者需要帮助将这些物品重新打包成一个更整洁、更易于管理的包裹。咨询师可以通过使用总结来帮助整合在咨询过程中浮现的重要主题。
目的：帮助求助者整理思路，形成更清晰的认识，为未来的咨询和行动打下基础。
挑战：咨询师需要确保总结的准确性，避免误解或遗漏重要信息。

尊重求助者的决定

描述：重要的是要记住，用包裹的比喻来说，这个包裹属于求助者，所以他们必须决定何时以及如何完成重新打包。
目的：尊重求助者的自主权，确保他们在咨询过程中感到被尊重和支持。
挑战：咨询师需要在提供帮助的同时，保持对求助者自主权的尊重，避免过度干预。

尊重求助者的过程

未准备好结束

描述：有时，求助者可能还没有准备好将包裹扎紧。有时他们会感到非常不舒服，感觉被困住、不开心或对在咨询过程中发现的内容感到痛苦。
目的：尊重求助者的感受，避免过早结束咨询，确保他们在舒适的状态下离开。
挑战：咨询师需要敏锐地察觉求助者的情绪状态，提供适当的支持。

避免追求表面的快乐

描述：许多咨询师，尤其是新手咨询师，希望寻求帮助的人在会话结束时感到快乐。
目的：避免追求表面的快乐，确保求助者有时间消化和理解咨询过程中讨论的内容。
挑战：咨询师需要克服对表面成功的渴望，关注求助者的真正需求。

思考和吸收

描述：通常情况下，让求助者在两次咨询之间有时间思考在咨询会话中讨论的内容是有益的，这样他们可以在再次回来之前吸收和理解这些内容。
目的：帮助求助者在两次咨询之间有时间消化和理解咨询过程中讨论的内容，促进深度思考和内在变化。
挑战：咨询师需要确保求助者有足够的时间和空间进行思考，避免过早催促他们做出决定或采取行动。

应对情感反应

描述：对于新手咨询师来说，当一个人带着镇定的外表来到咨询会话，却在会话结束时表现出情感的迹象时，这可能会令人不安。
目的：帮助咨询师理解求助者的情感反应是正常的，有时甚至是积极的。
挑战：咨询师需要学会应对求助者的情感反应，保持冷静和专业，避免被求助者的情绪所影响。

防止自残行为

描述：如果咨询师怀疑求助者可能因情绪高涨而从事自残行为，那么需要采取适当的行动（详见第34章和第40章）。
目的：确保求助者的安全，防止潜在的自残行为。
挑战：咨询师需要具备识别和处理自残行为的能力，及时采取适当的干预措施。

总结

在咨询会话的结束阶段，咨询师可以通过总结重要发现来帮助求助者回顾和巩固在咨询过程中获得的洞见。使用比喻可以帮助求助者更好地理解咨询过程中的变化和进步，咨询师还可以通过总结帮助求助者整理思路，形成更清晰的认识。重要的是要尊重求助者的自主权，确保他们在咨询过程中感到被尊重和支持。有时，求助者可能还没有准备好结束咨询，咨询师需要尊重他们的感受，避免过早结束咨询。此外，咨询师应避免追求表面的快乐，确保求助者有时间消化和理解咨询过程中讨论的内容。当求助者在会话结束时表现出情感的迹象时，咨询师需要保持冷静和专业，避免被求助者的情绪所影响。如果咨询师怀疑求助者可能从事自残行为，需要采取适当的行动，确保求助者的安全。通过这些方法，咨询师可以为求助者提供更全面和有效的支持，促进他们的问题解决和情感恢复。

结论

咨询会话过程概述

本章描述的咨询会话过程概述了各种咨询微技能在咨询过程不同阶段的应用方式。这些微技能包括积极倾听、情感反映、提问和总结等，它们在不同阶段发挥着重要作用。
- 描述：咨询会话过程分为多个阶段，每个阶段都有特定的目标和技能。
- 目的：帮助咨询师系统地应用这些技能，提高咨询效果。
- 挑战：咨询师需要灵活运用这些技能，而不是机械地遵循固定流程。

自然展开的咨询过程

我们希望作为咨询师的你不要机械地遵循这一过程，而是让过程自然地展开。咨询过程各阶段不一定按顺序发生，它们可能会重叠，有时过程会回到早期阶段然后再继续。
- 描述：咨询过程是动态的，需要根据求助者的实际情况进行调整。
- 目的：确保咨询过程的灵活性和适应性，更好地满足求助者的需求。
- 挑战：咨询师需要具备良好的判断力和应变能力，确保咨询过程的顺利进行。

伴随求助者的旅程

求助者应该按照自己的节奏和方向前进，感觉自己是在与你——咨询师——一同旅行。
- 描述：咨询师需要与求助者建立伙伴关系，共同探索问题和解决方案。
- 目的：增强求助者的自主性和参与感，提高咨询效果。
- 挑战：咨询师需要在提供支持的同时，保持对求助者自主权的尊重，避免过度干预。

技能的应用

在这个过程中，你有时会使用自己的技能，帮助求助者以有用的方式继续旅程。
- 描述：咨询师需要在适当的时候使用各种技能，帮助求助者更好地理解自己的问题。
- 目的：促进求助者的自我发现和成长，提高咨询效果。
- 挑战：咨询师需要根据具体情况选择合适的技能，并确保这些技能的有效应用。

成长的过程

如果你这样做，咨询过程将会自然、顺畅地进行，而不需要你费太大力气。最重要的是，求助者将经历一个成长过程，这可能使他们过上更加充实和少痛苦的生活。
- 描述：咨询师的目的是帮助求助者实现个人成长，提高生活质量。
- 目的：通过有效的咨询，帮助求助者解决心理问题，改善生活状况。
- 挑战：咨询师需要关注求助者的长期发展，而不仅仅是短期的咨询效果。

学习总结

咨询会话的典型阶段

描述：咨询会话的典型阶段在图16.1中进行了简要描述。
目的：帮助咨询师了解咨询会话的基本结构和流程。
挑战：咨询师需要根据实际情况灵活调整各个阶段的顺序和内容。

各阶段使用的技能

描述：咨询过程每个阶段使用的技能在图16.2中进行了说明。
目的：帮助咨询师掌握不同阶段所需的技能，提高咨询效果。
挑战：咨询师需要在实际操作中灵活运用这些技能，确保技能的有效性。

影响因素

描述：求助者和咨询师的期望、议程和个人感受会影响咨询干预的效果。
目的：帮助咨询师了解这些因素对咨询过程的影响，提高咨询效果。
挑战：咨询师需要在咨询过程中关注这些因素，及时调整策略。

不是魔法

描述：咨询师并不假装拥有魔法棒！
目的：帮助求助者建立合理的期望，避免对咨询过程产生误解。
挑战：咨询师需要在咨询过程中保持透明和诚实，建立信任关系。

初期阶段

描述：最初，求助者常常想谈论“外界”的事情、其他人和过去的事件，而不是关注自己的内心感受和想法。
目的：帮助咨询师理解求助者在咨询初期可能面临的困难，更好地支持他们。
挑战：咨询师需要在鼓励求助者关注内心感受的同时，避免给他们施加压力。

情感探索

描述：在求助者谈论完问题后，允许他们探索和表达情感，然后帮助他们澄清问题并重组思维。
目的：帮助求助者更好地理解自己的问题，促进情感的释放和处理。
挑战：咨询师需要在情感探索的过程中保持支持和理解，确保求助者感到被接纳和支持。

未来行动

描述：最后，帮助他们探索选项并就未来行动做出决定。
目的：帮助求助者找到解决问题的具体方法，推动他们采取行动。
挑战：咨询师需要确保求助者不会感到压力，避免过早地催促他们做出选择或采取行动。

进一步阅读

描述：Ivey, A.E., Ivey, M.B. & Zalaquett, C.P. 2015, “通过审查自己的会话、治疗计划和个案管理来整合技能”，载于A.E. Ivey, M.B. Ivey & C.P. Zalaquett编著，《有意访谈的本质：多元文化世界中的咨询》，Cengage Learning出版社，波士顿，第256—71页。
目的：提供更详细的技能整合方法和案例分析，帮助咨询师提高专业水平。
挑战：咨询师需要主动学习和应用这些方法，确保自己的咨询技能不断提升。

counsellor may receive information from referral sources. counsellor has expectations, and agenda and feelings. the person seeking help and the counsellor meeet and a relationship starts to be established. the counsellor invites the person to tell their story. the counsellor facilitates a process which enables the person to get in touch with and release emotions. the counsellor helps the person to clarify their problem. he counsellor facilitates change in the person's thinking. the counsellor encourages exploration of dilemmas and options. the counsellor inquires about the future. the counsellor draws the session to a close. the person seeking help and the counsellor agree the terminate counselling or to create contract regarding future work.

the person is troubled and makes an appointment. the person has expectations and may prepare for the counselling session. the person tells their story. the person continues to tell their story and may get in touch with and release emotions. the person's confusion is replaced by a clearer picture. the person starts to think differently about the problem. the person resolves dilemmas and explores options. the person makes decisions about future behaviour. the person moves towards a more comfortable position.

Primary counselling skills • Joining and listening skills • Paraphrasing of content • Reflection of feelings

Active Listening • Paraphrasing content • Reflection of feelings • Summarising

Emphasis on emotions • Reflection of feelings and content • Summarising

Emphasis on thoughts(clarifying the problem) • Paraphrasing content • Summarising • Use of questions • Using the 'here and now' experience • Normalising • Confronting

Emphasis on thoughts(restructuring thoughts) • Challenging self-destructive beliefs • Solution-focused skills • Externalising • Exploring polarities • Reframing

Emphasis on behaviour • Exploring options • Facilitating action

Closure • Summarising • Contracting if appropriate • Giving positive feedback

Joining •Inviting the person to talk •Joining and listening skills •Paraphrasing of content •Reflection of feelings

STAGES OF THE COUNSELLING PROCESS l he stages of a counselling process, as listed in the right-hand column of Figure 16.1, will be discussed in the following paragraphs. While reading this discussion it might be helpful to refer to both Figure 16.1 and Figure 16.2. PREPARATION l he counselling process starts even before the person seeking help and the counsellor meet. Often, when a person is on their way to a counselling session they will think about and rehearse what they intend to say. They are likely to bring with them preconceived ideas about what’s going to happen in the counselling session. They will have not only expectations but probably considerable apprehension too. Coming to a counselling session can be quite difficult for many people because it is painful to talk about deep inner feelings, and it may be threatening to do this with a stranger. The counsellor's own experience Counsellors also bring their own expectations, agendas and personal feelings to counselling sessions. As discussed in Chapter 1, a counsellor’s expectations and agenda may be different from those of the person seeking help. Also, it is possible for the counsellor’s personal feelings to intrude on the counselling process to the detriment of the person seeking help. Certainly the counsellor’s own attitudes, beliefs and feelings are likely to influence what happens in the session. If counsellors have personal problems of their own that are unresolved and currently troubling them, these may well affect their counselling. Obviously, it is very important for counsellors to try7 to minimise the intrusion of their own issues into the counselling process. One of the best ways for counsellors to achieve this is for them to become as aware as possible of their own personal troubling issues, and to stay in touch with what they are experiencing internally during each counselling session. We believe that if, when counselling, you deliberately take notice of what is happening within yourself, then you will be better able to deal appropriately with what is yours, and to separate that from what belongs to the person seeking help. In this way your own issues will be less likely to intrude on the counselling process. When you do notice that yrour own issues have intruded it is essential to talk through these with your supervisor. Information gained prior to counselling Before a counsellor has met with the person seeking help, it is likely that they7 may have some preconceived ideas about the person. Often the counsellor will have information about them before the session starts. This information may have come from the person or agency that referred the person for counselling. David has admitted that as a new counsellor he believed that such material often distorted his own understanding of the person. Consequently, he went through a stage of trying not to listen to what referral sources told him. He would make an appointment and say to the referral source: 4I’ll find it all out from John (the person seeking help)’, fortunately, he has changed that approach because he discovered that quite often a referral source would have factual information that would be useful in enabling him to understand the person more fully, and which might take time to come out in the counselling session. Additionally, some people coming for counselling will expect that a referral source will have provided information.

JOINING As discussed in Chapter 5, joining is the stage where the person seeking help and the counsellor meet and a relationship is established, so that the person feels at ease. Also, at this time the counsellor may be able to check out and adjust some of their preconceptions about the person. During the joining stage the relevant counselling micro-skills are the primary counselling skills: the joining and listening skills described in Chapter 5, together With paraphrasing content and reflection of feeling as described in Chapters 6 to 8. Although one or two questions may be needed, we recommend that the use of questions should be kept to a minimum at this stage in the process. However, in the initial settling-in period it may be useful to check out how the person is feeling by asking, Tm wondering how you are feeling right now7 This brings the focus onto the person’s current awareness and enables them to get in touch With their own anxiety or tension about coining for counselling. By helping them to get in touch with these feelings, the feelings may change so that the person feels more at ease as they start to talk about troubling issues. Sometimes a person will come with a 'shopping list’ of things that they wish to talk about, and may even produce lengthy handwritten notes. When someone who comes to see us does this, we try to help them feel that what they have done is useful and valuable preparation. However, we avoid getting trapped into working through the shopping list item by item, and instead use the list to generate Energy in the person. For example, we might say, 4 I his list is really important. When you think about it, what do you think about first?’ This enables the person to find a starting point from which to proceed naturally, in whatever direction their energy takes them. More often than not the shopping list will become irrelevant as more important underlying issues emerge.

Clarifying the counsellor's role Unfortunately some people perceive counsellors as experts with almost magical skills, who are capable of using clever psychological techniques to solve other people’s problems. Consequently, there may be a need for you, the counsellor, to explain exactly how you do see yourself. For example, you might say: Look, I don't see myself as an expert who can solve your problems for you. In fact, I believe that you will always know and understand yourself better than I will know and understand you. However, I hope that in this session you and I together can explore what s troubling you so that you can make some progress towards feeling more comfortable. Alternatively, you might say something like: It would be great if I were a magician who could wave a wand over you to solve your problems. I can't do that, but I can offer you the opportunity to come here and explore your problems with me in a safe and confidential setting. Hopefully, by doing that, you will start to feel more comfortable.

ACTIVE LISTENING During the active listening stage a counsellor will usually rely mainly on paraphrasing, reflection of feeling and summarising. Once again, although it may be necessary to ask one or two questions, it is preferable for these to be kept to a minimum. As the person starts to talk about their issues, the counsellor can respond by using minimal responses, paraphrasing and reflecting feelings. By doing this the person is encouraged to disclose what is troubling them, in their own way and at their own pace, and without unnecessary intrusion into that process by the counsellor. Consequently, the person’s story unfolds and the relationship between them and the counsellor develops as the person feels valued by the counsellor’s active listening. Through the counsellor’s paraphrasing and reflecting, the person can gain an assurance that the counsellor has both heard and understood them. During the active listening stage, while keeping a check on their own inner experiences, counsellors need to focus their energy by concentrating as fully as they can on what is happening inside the counselling room. In particular, they need to fully attend to the person, to concentrate on listening to and observing them, and to sense what they are experiencing. This is not always easy and there will inevitably be occasions when a counsellor’s attention does wander through an intrusion in the counselling environment, the presence of intrusive thoughts, over-tiredness, or for some other reason. If this does happen it may be best to be open and honest with the person and then to re-focus on the counselling process. Remember that no one is perfect. It you are starting to become over-tired you might like to read Chapter 42, which is entitled ‘Looking after yourself.

EMPHASIS ON EMOTIONS During this stage the counsellor will use reflection of feelings in order to help the person get in touch with their emotions. Clearly, this needs to be done in the context of the information that is being disclosed. It follows that in addition to using reflection of feelings the counsellor needs to make use of paraphrasing and summarising. New counsellors need to be aware that during this stage of the counselling process it is likely that people who are experiencing high levels of distress will get in touch with, and express, strong emotional feelings. While continuing to be empathic, the counsellor needs to remain grounded because, inevitably, if they are joined with the person, they will experience emotional feelings themselves. Although some counsellors believe that it is useful for them to fully experience the emotional feelings of the person seeking help, we think that there are dangers in doing this. For example, imagine that they start to cry. If the counsellor were also to start to cry, the person might become concerned and believe that what they were telling the counsellor was too hard for the counsellor to hear. Rather than focusing on their own problem, the person might become more concerned about the counsellor and want to nurture them. Clearly, this would not be useful. We think that, when counselling, if someone starts to cry it is important not to interrupt that process, but to allow them to cty and express the emotion so that cathartic release can occur. In our view, it is most useful if the person believes that they can share their innermost thoughts and feelings with a counsellor who is able to listen calmly and dispassionately but empathically. Some people will find this difficult to do as they believe that being dispassionate is incompatible with being empathic. We don’t see it that way. We think that when we are able to remain grounded so that our own emotions are contained we are able to show the person warmth and empathy without interrupting their need to fully express their emotions without unnecessary constraint.

It certainly can be difficult at times for a counsellor to contain their own emotions during counselling sessions when they are listening to someone who is very distressed. We ourselves find that at times we leave a counselling session feeling strong emotions of our own as a result of what we have heard. When this happens we are careful to make sure that we debrief by talking with another counsellor or with our supervisor (see Chapter 41). Respecting the pace of the person seeking help In the early stages of counselling it is common for a person to be unable to recognise and talk about their emotional feelings. 1 hey may want to talk about things ‘out there’ rather than get m touch with their inner experiences. 1 hey may want to talk about other people’s behaviour, and about other people’s fears. 1 hey may want to focus on what has happened in the past rather than on the present, and to focus on events instead of on their own inner feelings. In this situation it can be useful to encourage the person to focus on their inner feelings and thoughts, as they are in the present. However, it is also important not to pressure the person but to allow them to move at their own pace. At first, it is appropriate to respect the person’s need to talk about the ‘out there’ things as it may be too painful for them to focus on their own inner processes. With time, as they deal with the 'out there’ problems and the ‘out there’ situations, they are likely to move slowly towards recognising and talking about their own feelings from the past. This is because past feelings will probably not be as threatening as present feelings. Later, they may feel more able to own their current feelings and move towards experiencing them. Take time in helping the person to experience their own thoughts and feelings in the present. It is important to do this sensitively because they need to be able to gradually approach the painful parts of their life, rather than be pushed into doing this too quickly. Allowing them to begin exploring their most painful emotional experiences at a pace that suits them minimises the possibility that they may avoid fully exploring the emotional feelings that are troubling them. EMPHASIS ON THOUGHTS - CLARIFYING THE PROBLEM During this stage of the counselling process, as explained previously, the counsellor needs to continue using the primary counselling skills as at all other times during the process. However, a number of additional skills are now needed. As the person’s trust; develops, the counsellor will be able to ask appropriate questions where necessary in order to help them move forward and identify the most pressing problem. The counsellor needs to be active both in using questions and in summarising to help the person clarify their problem. Important parts of what they have said need to be drawn together by summarising these to help the person focus more cl early- Once the problem is clearly identified, depending on its nature, it is often helpful in clarifying it to make use of one or more of the skills described in Chapters 17 to 19; that is, the skills of normalising, using the ‘here and now’ experience and confronting. EMPHASIS ON THOUGHTS - RESTRUCTURING THOUGHTS During this stage of the counselling process there are some additional skills that are particularly useful in promoting change. These are the skills of challenging self destructive beliefs, externalising, solution-focused skills, exploring polarities and re framing, which will be discussed in Chapters 20 to 24. One or more of these skills can be selected and used to encourage the person to choose more constructive belief's and ways of thinking about their problem. EMPHASIS ON BEHAVIOUR The counsellor may now be able to assist the person to move forward into exploring options, resolving dilemmas and planning for action using the skills discussed in Chapters 25 and 26. However, it is important to ensure, as stated previously, that the person does not feel pressured. It is important to focus on raising their awareness of their present situation rather than pushing for choice or action. To encourage a person to make a choice prematurely will pressure them, and will make it harder for them to reach a decision. If they are not ready to make a choice, they must be allowed to feel that it is OK to be unable to make a decision, and it is OK to remain stuck for the present.

CLOSURE A good way to close a counselling session is to summarise important personal discoveries that have emerged during the session. Generally, it is better to pick out what was important in a session rather than to attempt to summarise everything covered in the session. At the close of a session you might wish to imagine that when the session began the person brought into the room an awkward bundle of thoughts and feelings. They then dropped the bundle onto the floor and started to examine the contents one at a time. After examining each item, some were retained, some were thrown away and others were exchanged. After that the person needed help to tie up the bundle into a neater, more manageable package. A counsellor can provide such help by using a summary’ to tie together important themes which have emerged during the counselling process. It is important to remember, using the metaphor of the bundle, that the bundle belongs to the person seeking help, so it must be their decision about how and when they complete their repackaging. Respecting the person's process Sometimes a person will not be ready to tie up the package. Sometimes they will be left in a very uncomfortable space, feeling stuck, unhappy or distressed about what they have discovered during the counselling process. Many counsellors, especially new ones, want the people who seek their help to leave sessions feeling happy. However, it is important to remember that often it is useful for a person to be able to spend time between counselling sessions mulling over what has been discussed in the counselling session so that they can absorb and make sense of it before coming back again, if they need to. It can be distressing for a new counsellor when someone who arrived for a counselling session looking composed leaves the session showing signs of emotion. 1 his will inevitably happen at times because if a counsellor is effective the person may move into areas that previously had not been openly explored. Consequently, they may feel the pain of experiencing emotions that had been suppressed and leave the counselling session exhausted and sad. Sometimes allowing the person to do this can be therapeutic and the positive results of this process may be seen when they return for a subsequent session. However, if the counsellor suspects that a person may engage in self-harming behaviour as a consequence of raised emotions, then appropriate action needs to be taken (see Chapters 34 and 40).

IN CONCLUSION 1 he process of a counselling session described in this chapter gives an overview of the way that various counselling micro-skills can be used at different stages of the counselling process. However, we hope that, as a counsellor, you won't attempt to follow this process rigidly, but rather will allow the process to emerge naturally. As explained previously, the stages of the counselling process described in this chapter and illustrated in Figures 16.1 and 16.2 do not necessarily occur sequentially; not only may they overlap, but at times the process will return to an earlier stage before continuing. Consequently, it is sensible to do as described in Chapter 2: that is, to allow the person to go at their own pace, in their own direction and to feel as though they are going on a journey with you, the counsellor, walking alongside. In this process, you will at times use your skills to enable the person you're helping to continue on a journey in a useful way. If you do this, the counselling process will occur naturally, smoothly and without great effort on your part. Most importantly, the person will be undergoing a process of growth which may enable them to lead a more fulfilling and less painful life.

Learning summary The typical stages in a counselling session are described schematically in Figure 16.1. Skills used at each stage in the counselling process are illustrated in Figure 16,2. The expectations, agenda and personal feelings of both the person seeking help and the counsellor will affect the helpfulness of a counselling intervention. Counsellors don't pretend to have magic wands! Initially people seeking help often want to talk about tilings 'out there', other people and past events, rather than focus on their own inner feelings and thoughts. After a person has talked about their problem, allow them to explore and express their emotions, then help them to clarify the problem and restructure their thoughts. Finally, help them to explore their options and make decisions regarding their future actions. Further reading Ivey, A.E., Ivey, M,B. & Zalaquett, C.P. 2015, ‘Skill integration through examining your own session, treatment plans, and case management’, in A.E. Ivey, M.13. Ivey & C.P. Zalaquett, Essentials of Intentional Interviewing: Counselling in a Multicultural World, Cengage Learning, Boston, pp. 256—71.