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长程心理动力学心理治疗 (第2版)

长程心理动力学心理治疗 (原著第三版)（万千心理）

作者: [美] 格伦·O.加伯德出版社: 中国轻工业出版社出品方: 万千心理原作名: Long-Term Psychodynamic Psychotherapy: A Basic Text 译者: 薛飞等出版年: 2022-3 页数: 276 定价: 68.00元装帧: 平装 ISBN: 9787518437320

作者: 格伦·O. 加伯德（Glen O. Gabbard）出版社: 中国轻工业出版社出品方: 万千心理副标题: 基础读本原作名: Long-term psychodynamic psychotherapy: a basic text 译者: 徐勇等出版年: 2017-8-1 页数: 280页定价: 50 装帧: 平装 ISBN: 9787518412167

内容简介 · · · · · · 本书对长程动力学治疗中的原则，如共情、治疗联盟、潜意识意义、移情、阻抗等内容进行了详细的描述，同时，本书第二版中新增了3个治疗案例视频，能帮助读者更好地理解这些治疗原则。本书非常适合心理咨询师、心理治疗师以及精神科医生阅读使用。

投诉作者简介 · · · · · · Glen O. Gabbard，医学博士，布朗精神分析基金会主席，美国德克萨斯州休斯顿贝勒医学院贝勒精神科诊所主任、精神病学和行为科学系精神病学教授。

目录 · · · · · · 中文版序引言第1章　核心概念第2章　评估、适应证和假设第3章　心理治疗的基本要素第4章　治疗性干预第5章　目标和治疗作用第6章　处理阻抗第7章　动力学心理治疗中梦和幻想的应用第8章　反移情的识别与处理第9章　修通和结束第10章　督导的运用第11章　评估长程心理动力学治疗的核心能力

第1章核心概5版）》（ Gabbard，2014）中，做了详尽的回顾。在此仅做一个简要的回顾，介绍一些必要的概念和理论应用（表1-2）。表1-2心理动力学心理治疗的基本原则绝大部分的精神生活都是潜意识的。童年经历与遗传因素一起塑造了成年人患者对治疗师的移情是理解患者的主要途径治疗师的反移情对理解患者在他人身上引起什么样的反应提供了有价值的信息。患者对治疗过程的阻抗是治疗的主要关注点症状和行为有许多功能，是由复杂的而且常常是潜意识的力量决定的。心理动力学治疗师帮助患者获得一种真实感和独特感心理动力学心理治疗的核心概念潜意识的心理功能虽然不是弗洛伊德发现了潜意识，但他阐述了一种给予潜意识核心重要性的理论和技术。对潜意识精神生活的重视依然是精神分析或心理动力学治疗的核心。然而，我们看待潜意识精神功能的方式与弗洛伊早期著作的时代相比，已经有了相当大的改变。弗洛伊德最初关注的是心理的地形模型，这种模型将意识、前意识和潜意识领域划分为一个分层的等级。虽然潜意识里的材料不能轻易地带入到意识中，但前意识内容可以简单地通过转移注意力而找回来。弗洛伊德大部分著作关注的是潜意识个保留了动力学的被压抑的内容。这些内容被排除在意识之外，因为它们会引起冲突。弗洛伊德最初的精神

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谈话治疗 7.6

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可以反复翻的书

我靠，这本书也太棒了吧，棒到好费便利贴，还好我有课代表送的好多贴纸！！！嘻嘻

Gabbard这本书的优点就是把to do和not to do写的非常明确，实用性和指导性很强

入门必看，以后肯定还要再翻

每天两章专业书，五天读完啦

人应该在社会中精神健康和心理成长

这本书很幸运。我作为一个外行民科，在不知道长程心理学是什么意思的情况下，碰到了一本难度入门，体系清楚的书。

一、一些心理学的基本原理框架：

1.个体内在。

精神分析和新精神分析的自我心理学。（我觉得也可以加上阿德勒所谓个体心理学，及后来所谓存在主义。都是不同维度角度）

2.客体关系。

外在的形象内化。我读佛学时候以前写过一篇《像的力量》，一个孩子贴的乔丹海报对他是有重大作用的。

3.自体-自体客体。

科胡特的理论体系。

4.依恋理论

2，3，4部分，都是非常关联的。也都是人际关系，尤其是亲子关系，影响人的性格和思维行为方式。

比如，人不断重复一些错的社交模式，比如总是结交渣男负心汉家暴男，就是书里所谓熟悉的魔鬼。

二、长程心理学的治疗

这块本应该是重点，但这本书比较入门，没多写。那个12步骤我也还不清楚是啥。

这本书主要发力的是治疗过程，或者说患者-治疗师社交协作过程中的一些模式。

患者的防御（不同防御种类，高级/低级，显意识层面的扭曲，或潜意识的），阻抗（对于治疗师侵犯防御的阻抗）

治疗师的反移情。

治疗师也是个普通人，也会涉及移情（自己的问题），及对患者的反移情（被患者成功带跑偏了，患者熟练的激怒治疗师后说，你看，你也这么暴脾气，人类都这么暴脾气，回去宅着算了）。

治疗师的反移情。就需要心理定力和知觉。就像一个好的班主任，对难管教的孩子。

后面也提到，督导的第三者作用，就是作为旁观者，挺有意思。

三、每个人都有多重身份，是普通人，患者，治疗师，害人者

接纳自己，自己的成长，停止害人，科学的、知觉的爱和养育子女。也是儒家的修齐治平的现代科学版。

四、社会中的人际关系

其实人在社会上的多样的人际关系。也对应了不同的心理学关系。

患者-不健康客体（坏人，家暴等）。

患者-移情客体（自己想太多，把别人搞跑偏了，比如天天猜疑女朋友变心的，成功把女朋友逼跑了）

患者-患者（两个人互相心理问题，互相移情反移情，两个人感觉气场不合，见面就掐）

患者-治疗师（一些尊重的师长，忘年交，贵人领导，跟着他开蒙成长温暖安全感）

普通人-其他人（这是常见的）

治疗师-其他人。

害人者-其他人（每个人都是普通人，不是完美的，或多或少有伤害到别人的地方，吾日三省吾身）

五、好的管理

好的管理是发挥人性，人性的光辉像丛林一样生机勃勃。

比如我军当年的政治工作。

最近比较火的电视剧，能文能武李延年，就提现了我军当年的zheng治工作。解放人性。理解和信任就是战斗力。人性就是战斗力。《心路沧桑》滇军60军变为铁军50军的故事。

80年代有个潜艇电影，朱时茂演政委，有一句台词，士兵的心，像大海一样，我们又潜下去多深呢。

这是布尔什维克运动的真正力量所在。

五、好的IT

IT技术可以在长程治疗方面起到作用。

细数那些数字形象，能让人想起来嘴角上翘的东西：猫和老鼠，迪斯尼，皮克斯，小霸王红白机，索尼随身听，金庸世界，等等。

过去主要是文学、戏剧、游戏的力量。现在有心理学的更多专业知识。

科技不止是冷冰冰的，科技可以陪伴，科技可以作为镜子，大数据应该助力个人成长。

科技应该不止是siri，而是让赛博朋克的破旧机器人Wall e，为之觉醒人性的EVA。

好教材——脉络清晰，干货充足，通俗易懂

从弗洛伊德提出了一个基本框架后，

阿德勒和荣格老哥俩分别从意识和无意识层面扩展了弗洛伊德的理论，

沙力文、霍尼又从社会文化的角度再度扩展了理论，

克莱因、科胡特又将重点调整到了关系层面，而随着依恋理论和神经精神分析的发展，精神分析自己也开始走向了实证阶段。

打了这么多年之后，当代精神分析取向（确切的说应该叫动力学取向了）咨询师，则会从四个视角理解来访者的描述，分别是：

内驱力视角：关注来访者的生物性欲望、愿望；

自我心理学视角：关注适应、认知、防御，对本能驱力的调节和适应自体心理学视角：关注自尊、自恋，早年的亲子关系

客体关系视角：关注来访者内心中关系的影像

你会发现，这四个视角有一个共性，都关注到了一个人的感受、想象、无意识心理活动。而这些内容，更多存在于一个“概念”上，它本身不易被量化，且主观性较强。这也就是精神分析最大的短板，不可证伪性。

而精神分析本身的效果，也来自于某种“顿悟”，咨询师通过分析性工作，让来访者逐渐接近自己的无意识冲突，最终让其浮出水面。

而顿悟这件事情，就有些“禅宗”的味道了，你会发现，它更加个人化，更加具有主观性和文化色彩。

如果说到可取之处，也许可以关注到精分对咨访关系的重视和理解。

在精神分析中，移情这个概念被安放在了极其重要的位置。当我们揭露来访者的无意识信息的时候，所用的素材，常常来源于咨询师和来访者在此时此地活现出的关系（或幻想）。

这种重视关系和其它流派重视关系不同，在认知行为取向中，建立良好的关系是为了更好的使用其它技术，例如通过更稳定的咨访关系，来让调整歪曲认知的工作更加顺利，尽量不受到来访者个人情绪的影响。

而精分中，关系不仅仅是润滑剂，而是咨询工具本身。

这种思想从精分的发源一直延续至今，成为了它的一大特色。

另外，因为精分本身关注了不易被量化和实证研究的内容，因此它更倾向于帮助来访者处理一些更加“宽泛、不聚焦”的主题，以及一些以“为什么”为开头的主题。

值得一看这本书的第二版豆瓣没有，书评就放在这了。

《长程心理动力学心理治疗：基础读本》这本书有260多页，如果读者对精神分析流派比较熟悉，这本书的阅读难度不大，应该很快能看完。

以下是我对这本书的感受：

首先，这本书从我的角度来看，第五章（目标和治疗作用）与第八章（反移情的识别与处理）的阅读收获最大。第五章比较有特点的是讨论了一些心理咨询目标和神经科学的关系，同时，给出了一些实证研究的说明。比如Blatt对患者精神病理的分类，内摄性精神病理和依赖性精神病理在防御机制和咨询技术的使用方面的差异。还有内省和思维反刍的差异等。第八章经典部分在对各种反移情进行分类、分析和咨询过程的建议，这些反移情包括：拯救幻想、感觉乏味、性爱反移情、无能感的反移情。

第二，这本书虽然从长程心理动力学角度撰写，但除了第九章（修通和结束），其它章节对于非长程心理动力学治疗同样适用。因为长程心理动力治疗通常不会设定一个具体的治疗次数，所以，对长程心理动力治疗来说，怎么结束和选择什么时候结束一般来说情况更加复杂，非积极原因结束的情况比较多，各类意味情况非常常见，比如患者个人问题（搬迁，财务问题，死亡）和咨询师的个人问题，也有治疗到一定阶段后，患者或咨询师觉得治疗没有意义等。

当然，精神分析（心理动力）流派的优势就在于解决人的一些比较深层的心理问题，所以，在咨询次数上比起认知行为流派等会多（不少）。

第三，这本书谈心理动力学治疗并没有具体偏向哪一个流派，心理动力学里一般有四类：自我心理学（性驱力，攻击和防御机制），客体关系（同他人的关系），自体心理学（自恋、理想化父母、同伴），和依恋理论。其中也谈到了主体间理论、人际关系理论和动机理论。这本书基本从循证的角度，即临床的有效性，将各类不同的精神分析学派的优势整合到全书的理论介绍中。

最后，这本书的写作风格为经验与归纳性描述为主，理论其次，案例居末。全书值得有经验的咨询师阅读的价值就在于，作者将自己在精神分析中的感悟与观察，包括其它优秀的实际贯穿于全书。比如在移情和反移情处理，作者都会说一说他是怎么理解的，他是怎么应对的。如果没有这些经验性的文字，这本书就真的只适合做基础读本。

这本书的翻译比较准确，阅读难度不大。

缺点在于，类似的从治疗框架入手讲述精神分析的书籍市场上有不少类似作品，如果读者看过其它专著，这本书的价值感会大打折扣。另外，这本书的案例似乎少了一点，虽然我觉得没有什么问题，可能作为基础读本的角度，对于新人不太友好。

作者也是业内大腕。如果有可能，建议精神分析（心理动力）取向的咨询师花点时间阅读。

长程心理动力学治疗手册看到这本书的序言中谈到心理动力学和精神分析有很强的关联性。总体来看，这本书的确是给新手治疗师做实操的，理论性比较弱，实践性非常强，属于我平时很难读到的书。所谓长程就是持续至少八次以上的心理咨询过程，而所谓心理动力学就是一种在咨询中“解释患者的移情（以及咨询师的反移情）和阻抗的治疗。”如果按照这种定义，其明显脱胎于精神分析。在理论上，心理动力学承认潜意识理论的基础性地位，同时还承认客体关系理论、依恋理论和自体心理学。那么，什么样的患者适合心理动力学治疗？学者们开发了一个基于防御机制、内在客体关系、自我力量和反省功能几个维度的量表。在量表的两端是神经症人格和边缘性人格，神经症人格是那种偏躁狂的人格，有非常强的ideology倾向，在任何时候都能保持工作状态，看起来有些变态。我想到我跟我eex分手的时候，那个学期我还扭转了我的GPA，除了心理上受到巨大创伤以外，实践上丝毫不受影响。而边缘性人格我想到了我的一个八年交情的闺蜜，经常颓丧到一躺一天。但是书中并没有指出在量表上怎样的人适合心理动力学治疗。但是成瘾性、反社会是肯定不适用的。作者认为，神经性最适合心理动力学治疗，边缘性则需要辅以其他手段，来建构完整的反思能力。在治疗过程中，咨询师有些问题是不能暴露出来的，但是有些问题可以权宜，比如性取向。在咨询时设立的界限，也可以权宜地打破。应该认识到打破只是偶尔，而不是经常。一般来说由治疗师开启一个拥抱是不可取的。但通常，咨询师应意识到自己的反移情，不要让打破界限成为滑坡，迁就患者直到迁就到患者的床上去。咨询师不应该贬低自己的收费，因为会显得不专业，当收到礼物时，应该分析礼物的意义。治疗时的态度应该是中立、匿名、节制的。所谓中立，就是咨询师不要给价值判断。匿名就是尽可能少和患者讲自己的私人信息。节制还是指不要过度纵容患者。而所谓干预，在一方是表达性的或者解释性的干预，一方是支持性的，建议性的干预，应该尽量使用前者。当然，除了解释以外，还有陈述观察、直接对质、共情等做法，这些做法愈发向支持性干预靠拢。当然，咨询师和患者的性别组合也是应该考虑的内容。阻抗的处理。治疗必须深入到阻抗的原因中去。常见的阻抗有acting out，通过无关的甚至是不当的行为引开咨询的话题。拒绝移情的阻抗，比如患者不觉得离开咨询师几周有什么大不了的，咨询师应该等待移情的出现并进行分析。当然，还有性格方面的阻抗，或者直接迟到或者缺席，这些都应该作为分析的对象。梦和幻想。在分析梦的时候，必须要让患者进行自由联想，哪怕梦是如此的显而易见也是。特别是患者所回避的梦的因素更加值得询问。当患者实在不愿意谈论的时候，可以等两者关系更加坚固的时候再试图尝试问他所不愿意说的。反移情的识别和处理。在心理咨询时，已有两个患者，一个是患者本人，一个是咨询师。咨询师因患者的表达而产生的移情被称之为反移情。通过分析自己的反移情，可以快速抓住患者移情的原因。甚至可以通过把移情反射回去，修正为一个有利的移情。在反移情中，特别要注意的是sex的反移情，有的咨询师在见患者之前甚至会故意打扮照镜子啥的，那么咨询师需要接受督导。当然，对患者感到无能感也是一种常见的反移情，治疗师可以采取办法来减少无能感。

自体心理学强调内心冲突，海因茨•科胡特在发展缺陷模型的基础上发展了自体心理学。科胡特认为，许多人缺乏来自母亲适当的共情，这造成他们的内在缺陷。这种缺陷促使他们寻求他人的回应以弥补自身的功能丧失。科胡特将之称为自体客体功能（selfobject functions）。在他看来，自体一致性来源于照料者的自体客体回应。心理动力学理论的一个终极原则是我们并不真正地了解自己。由于各种冲突、禁忌、焦虑和防御，我们往往会欺骗...

第三章心理治疗的基本要素

与患者建立良好的关系是一项可以学习的艺术。治疗师真诚地陪伴着患者，并用接纳的方式聆听患者的故事，确认了患者的生活是有意义、有价值的。人们一直想获得长程动力学心理治疗和精神分析的原因之一，就是他们对不被人关注的生活前途感到迷茫。他们渴求一位见证人，他能见证他们所经历过的一切，并聆听他们的故事。“他在第一时间分辨并捕捉到患者进行自我探索时的情感撞击，但他只是陪伴着患者，没有强加自己自以为是的智慧。...

第1章　核心概念

表1-1心理动力学心理治疗技术的特征聚焦于情感和情绪的表达对试图回避某些经验的探索别反复出现的主题和模式对过去的经验的讨论聚焦人际关系聚焦治疗关系对愿望、梦和幻想的探索根据患者的需要，这些特征会以不同的程度被运用。动力学心理治疗实践的另一个标志是它聚焦于个体独特的、不同的方面、计与他人不同

此文档主要涉及长期心理动力学心理治疗的基本概念、理论和技术，包括治疗中的监督使用、治疗机制、案例观察等多个方面的内容。

摘要

**《长期心理动力学心理治疗：基本文本》**探讨了长期心理动力学心理治疗的基本理论、实践原则和研究基础。该书定义了长期心理动力学心理治疗为一种注重解释移情和抵抗时机的心理治疗方法，并强调治疗师在与患者互动中的敏感角色。治疗周期通常超过24次会话或6个月。

书中提到了几个核心理论模型，包括自我心理学、客体关系理论、自体心理学以及依恋理论。这些理论共同构成了理解个体行为和发展模式的基础。

此外，书中还列出了心理动力学治疗的关键概念：

无意识心理活动：大量的心理活动是无意识的。
童年经历的影响：童年经历与遗传因素共同塑造成人后的个性。
移情的作用：患者对治疗师的移情是理解其内心世界的首要来源。
反移情的理解：治疗师自身的反移情可以提供关于患者如何影响他人的宝贵信息。
对治疗过程的抵抗：患者对治疗过程的抵抗是一个重要的关注点。
症状和行为的功能：症状和行为具有多重功能，由复杂且往往是无意识的力量决定。
促进真实感和独特性：帮助患者实现真实感和独特性的感知。

尽管长期心理动力学心理治疗的研究进展较为缓慢，但现有的研究表明其效果令人鼓舞。此书还提醒读者，具体情境可能需要特定的治疗响应，因此建议遵循直接参与护理的医生的建议。

本书由美国精神病学出版社出版，代表了作者个人观点，不一定反映APA或APPI的政策和意见。

根据知识库中收录的《Long-term Psychodynamic Psychotherapy: A Basic Text》，以下是该书的详细目录（中文版）：

《长期心理动力学心理治疗：基本文本》目录

第一部分：理论基础与概念

绪论
- 心理动力学心理治疗的历史背景
- 长期心理动力学心理治疗的特点与目标
无意识心理活动
- 无意识的概念与发展
- 无意识过程在治疗中的作用
童年经历的影响
- 童年对成年后个性形成的影响
- 早期关系模式的持久性影响
移情的作用
- 移情的定义与重要性
- 治疗师如何理解和利用移情
反移情的理解
- 反移情的概念及其意义
- 治疗师自我反省的重要性

第二部分：治疗方法与技术

表达-支持干预连续体
- 支持性干预与表达性干预的区别
- 如何选择适当的干预方式
长期心理动力学心理治疗的多样化目标
- 不同阶段的目标设定
- 目标的调整与评估
长期心理动力学心理治疗的治疗机制
- 解释、澄清与面质的技术
- 治疗联盟的建立与维护
心理治疗中的抵抗形式及其表现
- 抵抗的表现形式
- 处理抵抗的具体方法
梦境的基本伪装机制 * 梦境的象征意义 * 解梦的技术与原则
处理梦境的原则与技术 * 梦境分析的方法 * 梦境在治疗中的应用
幻想的心理功能 * 幻想的定义与分类 * 幻想在治疗中的作用
长期心理动力学心理治疗中的工作通过过程 * 工作通过的概念 * 工作通过的过程与技巧

第三部分：实践问题与挑战

僵局现象与负性治疗反应 * 僵局的识别与应对 * 负性治疗反应的管理
防御机制的层次 * 不同层次的防御机制 * 辨识与处理防御机制
神经症与边缘性自我的区别 * 神经症水平的自我组织 * 边缘性水平的自我组织
心理化/反思功能 * 心理化的定义与重要性 * 提升患者反思能力的方法
适合长期心理动力学心理治疗的精神疾病 * 精神疾病的类型与特点 * 选择适合长期治疗的患者特征
不适合长期心理动力学心理治疗的精神疾病 * 精神疾病的类型与特点 * 排除不适合长期治疗的患者特征
构成治疗框架的专业边界元素 * 专业边界的定义与重要性 * 维护治疗框架的具体措施

第四部分：研究与展望

长期心理动力学心理治疗的研究现状 * 研究进展与挑战 * 现有研究结果的总结与评价
未来方向与展望 * 理论与实践的发展趋势 * 对未来研究的建议

以下是详细目录，翻译： Contents Introduction to the Core Competencies in Psychotherapy Series . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . vii Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . xi 1 Key Concepts . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 2 Assessment, Indications, and Formulation. . . . . . . . . . . . . . . 21 3 The Nuts and Bolts of Psychotherapy: Getting Started . . . . . 41 4 Therapeutic Interventions: What Does the Therapist Say and Do? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59 5 Goals and Therapeutic Action . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77 6 Working With Resistance . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99 7 Use of Dreams and Fantasies in Dynamic Psychotherapy . . 117 8 Identifying and Working With Countertransference . . . . . 131 9 Working Through and Termination . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153 10 Use of Supervision . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 173 11 Evaluating Core Competencies in Long-Term Psychodynamic Psychotherapy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 189 Index. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 199

以下是《长期心理动力学心理治疗：基本文本》的详细目录翻译成中文：

关键概念
- 1.1 长期心理动力学心理治疗的基本理论与实践原则
- 1.2 移情、反移情及治疗关系的作用
- 页码：1
评估、适应症和个案概念化
- 2.1 患者的评估方法
- 2.2 确定适应症
- 2.3 制定个案概念化框架
- 页码：21
心理治疗的基础：如何开始
- 3.1 初次会谈的准备
- 3.2 建立治疗联盟
- 3.3 设定治疗框架
- 页码：41
治疗干预：治疗师说什么和做什么？
- 4.1 治疗对话的技术
- 4.2 支持性与解释性干预
- 4.3 处理即时问题
- 页码：59
目标和治疗行动
- 5.1 治疗目标的设定
- 5.2 实现治疗目标的策略
- 5.3 监测进展和调整目标
- 页码：77
处理抵抗
- 6.1 抵抗的表现形式
- 6.2 分析和应对抵抗
- 6.3 促进患者的自我反思
- 页码：99
动态心理治疗中梦和幻想的应用
- 7.1 梦的象征意义
- 7.2 幻想的心理功能
- 7.3 解释梦和幻想的方法
- 页码：117
识别和处理反移情
- 8.1 反移情的定义和类型
- 8.2 反移情对治疗的影响
- 8.3 治疗师的自我反省与管理
- 页码：131
工作通过过程和终止
- 9.1 工作通过的概念和重要性
- 9.2 终止阶段的任务和挑战
- 9.3 终止后的后续支持
- 页码：153
督导的使用

*   10.1 督导的重要性
*   10.2 督导的过程和技巧
*   10.3 应对督导中的常见问题
*   页码：173

长期心理动力学心理治疗核心能力的评估

*   11.1 核心能力的定义和标准
*   11.2 评估方法和工具
*   11.3 提升核心能力的策略
*   页码：189

索引

索引 ………………………………………………………………… 199

《长期心理动力学心理治疗：基本文本》一书详细介绍了长期心理动力学心理治疗的理论基础、实践方法及研究进展。全书从关键概念入手，探讨了评估、适应症和个案概念化，并逐步深入到治疗的基础阶段、治疗干预技巧、目标设定与实现、处理抵抗、梦和幻想的应用、反移情的识别与管理、工作通过过程与终止阶段的任务，以及督导的使用和核心能力的评估。书中还特别强调了治疗师在与患者互动中的敏感角色和专业边界的重要性。最后，附有详细的索引以便查阅。该书为读者提供了全面而系统的指导，适用于希望深入了解和掌握长期心理动力学心理治疗的专业人士。

作为一名初学者，通过提问的方式来学习《长期心理动力学心理治疗：基本文本》的内容是非常有效的方法。以下是建议的提问方式和具体问题示例，帮助你系统地理解和掌握书中的核心内容：

1. 理解理论基础

关键概念：
- 什么是长期心理动力学心理治疗的基本理论？
- 移情、反移情和无意识在治疗中的作用是什么？
- 治疗关系如何影响治疗效果？

2. 评估与个案概念化

评估、适应症和个案概念化：
- 如何对患者进行全面评估？
- 哪些症状或问题适合进行长期心理动力学心理治疗？
- 如何制定有效的个案概念化框架？

3. 治疗初期准备

心理治疗的基础：如何开始：
- 初次会谈的主要目标是什么？
- 如何建立一个稳固的治疗联盟？
- 治疗框架设定时需要注意哪些关键点？

4. 治疗过程中的干预技巧

治疗干预：治疗师说什么和做什么？：
- 支持性与解释性干预的区别是什么？
- 遇到即时问题时，治疗师应该如何回应？
- 怎样选择合适的干预方式？

5. 目标设定与实现

目标和治疗行动：
- 如何设定具体的治疗目标？
- 实现这些目标的常见策略有哪些？
- 如何监测进展并适时调整目标？

6. 处理治疗中的挑战

处理抵抗：
- 抵抗的表现形式有哪些？
- 分析和应对抵抗的具体方法是什么？
- 如何促进患者的自我反思？
识别和处理反移情：
- 反移情的定义和类型有哪些？
- 反移情对治疗可能产生哪些影响？
- 治疗师应如何管理自己的反移情反应？

7. 利用梦境与幻想

梦和幻想的应用：
- 梦的象征意义是什么？
- 幻想在治疗中扮演什么角色？
- 解释梦和幻想的具体步骤是什么？

8. 工作通过过程与终止

工作通过过程和终止：
- 工作通过的概念和重要性是什么？
- 终止阶段的任务和挑战有哪些？
- 如何为患者提供终止后的后续支持？

9. 督导与专业发展

督导的使用：
- 督导在治疗过程中起到什么作用？
- 督导的过程和技巧有哪些？
- 如何应对督导中的常见问题？
核心能力的评估：
- 长期心理动力学心理治疗的核心能力包括哪些方面？
- 如何评估这些核心能力？
- 提升核心能力的有效策略有哪些？

10. 总结与应用

将所学应用于实践：
- 在实际治疗中，如何综合运用书中介绍的各种技术和理论？
- 遇到困难时，可以从哪些资源获得进一步的帮助和支持？

通过这些问题，你可以逐步深入理解每个章节的关键内容，并结合实际案例进行思考和练习。同时，建议你在学习过程中记录下自己的疑惑和发现，定期回顾和总结，以加深对长期心理动力学心理治疗的理解和掌握。

如果我是一名新手咨询师，学习本书的各个章节的时候应给如何通过提问的方式学习以下是目录：关键概念 1.1 长期心理动力学心理治疗的基本理论与实践原则 1.2 移情、反移情及治疗关系的作用页码：1 评估、适应症和个案概念化 2.1 患者的评估方法 2.2 确定适应症 2.3 制定个案概念化框架页码：21 心理治疗的基础：如何开始 3.1 初次会谈的准备 3.2 建立治疗联盟 3.3 设定治疗框架页码：41 治疗干预：治疗师说什么和做什么？ 4.1 治疗对话的技术 4.2 支持性与解释性干预 4.3 处理即时问题页码：59 目标和治疗行动 5.1 治疗目标的设定 5.2 实现治疗目标的策略 5.3 监测进展和调整目标页码：77 处理抵抗 6.1 抵抗的表现形式 6.2 分析和应对抵抗 6.3 促进患者的自我反思页码：99 动态心理治疗中梦和幻想的应用 7.1 梦的象征意义 7.2 幻想的心理功能 7.3 解释梦和幻想的方法页码：117 识别和处理反移情 8.1 反移情的定义和类型 8.2 反移情对治疗的影响 8.3 治疗师的自我反省与管理页码：131 工作通过过程和终止 9.1 工作通过的概念和重要性 9.2 终止阶段的任务和挑战 9.3 终止后的后续支持页码：153 督导的使用 10.1 督导的重要性 10.2 督导的过程和技巧 10.3 应对督导中的常见问题页码：173 长期心理动力学心理治疗核心能力的评估 11.1 核心能力的定义和标准 11.2 评估方法和工具 11.3 提升核心能力的策略

作为一名新手咨询师，学习《长期心理动力学心理治疗：基本文本》时，通过提问的方式可以帮助你更深入地理解和掌握每个章节的内容。以下是针对各章节的具体提问建议，帮助你在学习过程中逐步构建专业知识和技能。

1. 关键概念

1.1 长期心理动力学心理治疗的基本理论与实践原则

基本理论：
- 什么是长期心理动力学心理治疗的核心理论？
- 这些理论如何指导实际治疗？
实践原则：
- 长期心理动力学心理治疗的基本实践原则是什么？
- 如何将这些原则应用到日常工作中？

1.2 移情、反移情及治疗关系的作用

移情和反移情：
- 移情和反移情的定义及其在治疗中的重要性是什么？
- 如何识别和处理移情和反移情？
治疗关系：
- 治疗关系对治疗效果有何影响？
- 建立良好治疗关系的关键因素有哪些？

2. 评估、适应症和个案概念化

2.1 患者的评估方法

评估工具：
- 常用的患者评估工具有哪些？
- 如何选择合适的评估工具？
评估过程：
- 初次评估的主要步骤是什么？
- 评估中需要注意哪些问题？

2.2 确定适应症

适应症：
- 哪些症状或问题适合进行长期心理动力学心理治疗？
- 如何判断一个患者是否适合这种治疗方法？

2.3 制定个案概念化框架

个案概念化：
- 什么是个案概念化？其重要性是什么？
- 如何根据评估结果制定有效的个案概念化框架？

3. 心理治疗的基础：如何开始

3.1 初次会谈的准备

准备工作：
- 初次会谈前需要做哪些准备？
- 如何确保初次会谈顺利进行？

3.2 建立治疗联盟

治疗联盟：
- 建立治疗联盟的关键要素是什么？
- 如何加强与患者的信任关系？

3.3 设定治疗框架

框架设定：
- 治疗框架包括哪些内容？
- 如何与患者共同设定治疗框架？

4. 治疗干预：治疗师说什么和做什么？

4.1 治疗对话的技术

对话技术：
- 常用的治疗对话技术有哪些？
- 如何灵活运用这些技术？

4.2 支持性与解释性干预

干预方式：
- 支持性干预和解释性干预的区别是什么？
- 在不同情境下如何选择合适的干预方式？

4.3 处理即时问题

即时问题：
- 常见的即时问题有哪些？
- 如何有效应对这些问题？

5. 目标和治疗行动

5.1 治疗目标的设定

目标设定：
- 如何设定具体、可实现的治疗目标？
- 设定目标时应考虑哪些因素？

5.2 实现治疗目标的策略

实现策略：
- 实现治疗目标的常见策略有哪些？
- 如何根据患者情况调整策略？

5.3 监测进展和调整目标

监测与调整：
- 如何监测治疗进展？
- 当发现偏离目标时，如何调整？

6. 处理抵抗

6.1 抵抗的表现形式

抵抗类型：
- 常见的抵抗表现形式有哪些？
- 如何识别不同类型的抵抗？

6.2 分析和应对抵抗

应对方法：
- 分析抵抗的成因和背后的心理机制。
- 应对抵抗的具体方法有哪些？

6.3 促进患者的自我反思

自我反思：
- 如何引导患者进行自我反思？
- 自我反思对治疗的重要性是什么？

7. 动态心理治疗中梦和幻想的应用

7.1 梦的象征意义

梦的意义：
- 梦的象征意义是什么？
- 如何解读梦的内容？

7.2 幻想的心理功能

幻想功能：
- 幻想在心理治疗中的作用是什么？
- 如何利用幻想促进治疗？

7.3 解释梦和幻想的方法

解释技巧：
- 如何系统地解释患者的梦和幻想？
- 常用的解释方法有哪些？每种方法适用的情境是什么？
案例分析：
- 通过具体案例，如何展示梦和幻想在治疗中的应用？

8. 识别和处理反移情

8.1 反移情的定义和类型

反移情分类：
- 反移情的主要类型有哪些？
- 各种类型的反移情有何特征？
自我觉察：
- 治疗师如何提高对自身反移情的觉察能力？

8.2 反移情对治疗的影响

影响机制：
- 反移情如何影响治疗过程和效果？
- 如何评估反移情对治疗的具体影响？

8.3 治疗师的自我反省与管理

自我反省：
- 治疗师应如何进行自我反省以应对反移情？
- 自我反省的常用工具和方法有哪些？
管理策略：
- 遇到反移情时，治疗师可以采取哪些具体的管理策略？

9. 工作通过过程和终止

9.1 工作通过的概念和重要性

工作通过：
- 工作通过的定义及其在长期治疗中的重要性是什么？
- 工作通过阶段的关键任务有哪些？

9.2 终止阶段的任务和挑战

终止任务：
- 终止阶段的主要任务是什么？
- 终止过程中可能遇到的挑战有哪些？
应对策略：
- 如何帮助患者顺利过渡到治疗终止？
- 应对患者不愿结束治疗的情绪和行为？

9.3 终止后的后续支持

后续支持：
- 终止后为患者提供哪些形式的支持？
- 如何确保患者在终止后的持续成长？

10. 督导的使用

10.1 督导的重要性

督导作用：
- 督导在长期心理动力学心理治疗中的重要性是什么？
- 督导对新手咨询师的帮助体现在哪些方面？

10.2 督导的过程和技巧

督导流程：
- 督导的标准流程是什么？
- 督导过程中常用的技巧有哪些？
案例讨论：
- 如何通过具体案例讨论提升专业能力？

10.3 应对督导中的常见问题

常见问题：
- 督导中常见的困难和问题有哪些？
- 如何有效解决这些问题？

11. 长期心理动力学心理治疗核心能力的评估

11.1 核心能力的定义和标准

核心能力：
- 长期心理动力学心理治疗的核心能力包括哪些方面？
- 各项核心能力的具体标准是什么？

11.2 评估方法和工具

评估工具：
- 常用的评估工具和方法有哪些？
- 如何选择合适的评估工具？
评估实践：
- 实施评估的具体步骤是什么？
- 如何根据评估结果调整专业发展计划？

11.3 提升核心能力的策略

提升策略：
- 提升核心能力的有效策略有哪些？
- 如何制定个人专业发展计划？

通过这些有针对性的问题，你可以更系统地学习和理解《长期心理动力学心理治疗：基本文本》的各个章节。每个问题都旨在引导你深入思考和探讨关键概念、技术和应用，从而逐步建立起扎实的专业知识体系和临床技能。此外，建议你在学习过程中记录下自己的思考和发现，并定期回顾和总结，以便更好地内化所学内容。

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