6. 共情探索

治疗师与来访者之间建立深刻理解和共同探索是一个重要的过程。治疗的核心在于治疗师能够深入到来访者的认知框架中，理解其内在体验，并通过一系列技巧促进来访者对自身未被充分意识到的体验进行探索和理解。探索的过程能揭示新的体验信息，帮助来访者实现个人成长和情感深化。

具体来说，治疗师应该展现出以下技能：

试探性探测：治疗师需要以一种温和而不具威胁性的方式，探索来访者体验的边缘和边界，帮助来访者发现那些处于意识边缘的信息。
关注体验前沿：治疗师应当关注来访者当前最直接的体验，特别是那些可能还未完全形成意识的部分，以促进更深层次的理解。
探索性和合作的风格：在整个过程中，治疗师应该采取一种开放、探索的态度，鼓励来访者参与其中，共同寻找准确表达其内心世界的象征。
加深情感和意义：通过上述过程，治疗师帮助来访者不仅在情感上得到释放，还能从更广泛的角度理解自己的经历，从而产生新的认识和感悟。

总之，这种治疗方法强调的是治疗师与来访者之间的互动质量，以及如何通过这种互动帮助来访者探索自我，促进个人发展。

开始模拟对话

准备

阅读第2章的说明。
下载刻意练习反应表（附录A中提供）。

技能描述

技能难度水平：中级

治疗师进入来访的认知框架，尝试理解并反映来访的当前体验，并探索来访体验的前沿。前沿可能是来访意识中的内容，但似乎在边缘或不完全在意识中。目标是通过关注之前尚未显现的体验信息，促进新的综合和创造新的意义。

此技能还具备共同探索的特质——治疗师与来访一起寻求准确的象征。在这里，治疗师使用探测性、试探性的方法，这有助于来访探索他们体验的边缘和边界。反应旨在帮助来访拆解并阐明他们体验的不同方面，包括他们之前可能不曾意识到的内容。治疗师应使用探索性强的语调和协作、探索性的风格。这些干预的目的在于唤起体验并加深情感。

有关不同共情技能差异的澄清和示例，请见附录B。

治疗师使用共情探索的示例

示例1

来访：[困惑/迷失] 我感到如此迷失，生活似乎没有目的，我不知道该往哪个方向走。

治疗师：感觉如此迷失和没有意义，还有一种向前迈进的渴望，但不知道如何去做。

示例2

来访：[愤怒] 我丈夫让我非常沮丧。有时我真的想勒死他。

治疗师：他让你如此愤怒，甚至可能感到愤怒至极。

示例3

来访： [非常悲伤] 去年我父母都去世了。这令我承受很大压力。

治疗师：这感觉这么困难和悲伤……几乎是一种无法承受的感觉。

练习说明

第一步：角色扮演和反馈

来访说出第一个开始的来访陈述。治疗师根据技能标准即兴回应。
教练（或如果没有教练，来访者）根据技能标准提供简要反馈。
来访者重复同样的陈述，治疗师再次即兴回应。教练（或来访者）再次提供简要反馈。

第二步：重复

对当前难度水平（初级、中级或高级）中的所有陈述重复第1步。

第三步：评估和调整难度

治疗师填写刻意练习反应表（附录A），决定是否使练习变得更容易或更难，或保持在相同难度水平。

第四步：重复约15分钟

对第1至第3步进行重复，至少15分钟。
培训生然后交换治疗师和来访的角色，重新开始。

练习的可选变体

在练习的最后一轮，来访者即兴谈论他们在现实生活中经历的情感挑战事件，而治疗师尝试各种共情探索的反应。然后来访者可以告诉教练他们是否感受到治疗师的共情，并感受到被邀请深入探索。请注意，来访者应确保只谈论他们觉得舒适分享的主题。

练习的技能标准

治疗师具有试探性探测的特质，探索来访体验的边缘和边界。
治疗师的声音柔和，关注来访体验的前沿。
治疗师拥有探索性强的、合作的和探索性的风格。
治疗师加深情感或阐明意义和语气。

现在轮到你了！按照说明中的第1和第2步骤进行。

记住：角色扮演的目标是让培训生练习以（a）使用技能标准和（b）对培训生来说感觉真实的方式即兴回应来访陈述。每个来访陈述的治疗师示例回应在此练习结束时提供。培训生应尝试即兴他们自己的回应，然后再阅读示例回应。

来访陈述

初级来访陈述的练习

初级来访陈述1

[困惑/迷失] 我感到如此迷失，生活似乎没有目的，我不知道该往哪个方向走。

初级来访陈述2

[愤怒] 我丈夫让我非常沮丧。有时我真的想勒死他。

初级来访陈述3

[害怕] 前几天我在超市丢了我的女儿，找了她10分钟才找到。她找我时在哭，我对此感到很糟糕！

初级来访陈述4

[非常悲伤] 去年我父母都去世了。这令我承受很大压力。

初级来访陈述5

[兴奋] 我刚开始和一个新朋友约会。他太棒了，而且超级帅，但我有点质疑他的是……我不清楚是什么或为什么！

在移动到下个难度水平之前，评估并调整难度（请参见练习指示中的第3步）。

中级来访陈述的练习

中级来访陈述1

[羞愧] 这段关系很困难。他对我真的很差。我真的给了他一切，而他让我一无所有。

中级来访陈述2

[不舒服] 我非常爱我的妻子，但她养成了一些奇怪的行为习惯。我不知道该怎么办。

中级来访陈述3

[不信任] 我上一个治疗师在我错过一节课后把我放弃了。这让我对任何治疗师都感到不确定。我今天来这里是为了这个会议，但……

中级来访陈述4

[困惑/脱离] 我不是很情绪化，也不太了解情感。我不确定我会谈论什么。

在移动到下个难度水平之前，评估并调整难度（请参见练习指示中的第3步）。

高级来访陈述的练习

高级来访陈述1

[迷茫] 我现在感觉很奇怪……嗯……里面一片模糊和雾霭……哇……有点温暖，像气球飘走……这是正常的吗？我有危险吗？

高级来访陈述2

[羞愧] 你看起来那么自信和健康，而我觉得相比之下，我是一团糟。我无法理解你为何想要帮助我。我为什么不能像你一样正常和健康？

高级来访陈述3

[调情] 我可以说我对你有吸引力吗？

高级来访陈述4

[困惑] 我不知道为什么我还留在这段关系中。显然他并不优先考虑我，他身边还有许多更重要的人。

高级来访陈述5

[警惕] 你现在问我怎么感觉？我知道这是怎么回事：如果我告诉你我的感觉，你就会想把我送进医院。我无法再待一个月在医院里。所以，为了回答你的问题，我感觉很好。谢谢你问我。

在这里评估并调整难度（请参见练习指示中的第3步）。如果适合，请按照说明使练习变得更具挑战性（请见附录A）。

治疗师反应示例：共情探索

记住：培训生应尝试即兴他们自己的回应，然后再阅读示例回应。除非很难产生自己的响应，否则请不要逐字阅读以下回应！

初级来访陈述的示例反应

对初级来访陈述1的示例反应

感到如此迷失，没有意义，还有一种想要向前推进的感觉，但不知道该怎么做。

对初级来访陈述2的示例反应

他让你非常愤怒，甚至可能感到愤怒至极。

对初级来访陈述3的示例反应

如此可怕的恐惧感，现在回想起来，你内心感到很糟糕。

对初级来访陈述4的示例反应

这感觉这么困难和悲伤……几乎是一种无法承受的感觉。

对初级来访陈述5的示例反应

那么，你非常兴奋，同时有些事情让你感到不安。

中级来访陈述的示例反应

对中级来访陈述1的示例反应

他对你如此对待，而你给了他的一切，令你感到如此低落和缩小。

对中级来访陈述2的示例反应

所以，你真的爱她，但她做了一些让你感到不舒服的奇怪事情吗？

对中级来访陈述3的示例反应

听起来上一个治疗师给你带来了很大的困难，你对此感到不确定，以至于不能和我开放分享？

对中级来访陈述4的示例反应

所以，对你来说，弄清楚什么是感觉真的很困难，这让你不确定在这里该谈论什么……就像是“我从哪里开始？”

高级来访陈述的示例反应

对高级来访陈述1的示例反应

这听起来像是一种可怕的感觉，我认为你并没有危险，但感觉如此奇怪，模糊，仿佛自己在漂浮，让你在想自己是否正常。 [停顿] 听起来这很困难，但我们能在这种感觉上停留一会儿吗？

对高级来访陈述2的示例反应

所以，你认为我一切都很顺利。但对你来说，似乎你在挣扎。我想向你保证，我确实希望找到帮助你的方法。所以你想在内心感到舒适，但似乎你只是处于一团糟之中。

对高级来访陈述3的示例反应

所以，你想知道与我有吸引力是否可以，以及我如何反应……我很受宠若惊，我很高兴你告诉我，也许你可以多说说你的恐惧？

对高级来访陈述4的示例反应

所以，考虑到你的感受，很难理解你为什么还留在这段关系中，但不知为何你还是这样……仿佛这里有什么重要的东西值得你抓紧。

对高级来访陈述5的示例反应

所以，我非常清楚地听到你不想被送进医院，我们会尽量避免这样的事情。而你说你感觉良好，能保持安全，但也许我们可以探索一下“良好”对你来说意味着什么。我想象里面可能还有很多其他感受。