87. 使用连续体的概念
内容: 客户的负面核心信念通常以黑白分明的方式构建,比如“你要么在人生中成功,要么失败,而我就是人生的失败者”。使用连续体(即从0%到100%的一条刻度)将灰色地带引入客户的思维,从而帮助他们更平衡和现实地评估自己、他人以及世界,最终使他们在连续体的中点附近达成一致。Padesky和Greenberger(2020: 189; 原文强调)建议: “当连续体只是用来评分新的核心信念,评分范围从0%到100%时,通常是最有效的治疗手段……其原因在于,核心信念是逐步变化的。新的核心信念朝着积极方向的小变化通常会为客户提供比旧核心信念向消极方向的小变化更多的希望。”
例如,如果通过关注旧信念(“我一文不值”:90%)来评估图式变化,客户可能会悲观地得出5%的减少:“嗯,我想这算什么。现在只有85%一文不值。”而如果从他的新信念(“我作为一个人是可以的”:10%)出发来评估变化,那么5%的增长可以促进一种对变化的新兴乐观感受(“我开始看到一丝闪光,或许我可以对自己感到满意”)。在构建连续体时,治疗师应帮助客户以极端的方式定义连续体的端点,以便他能更清楚地看到变化的发生(如果这些端点之间没有非常明显的对比,他会更难发现自己所做的改变)。以下是一个例子,连续体的0%、50%和100%点由客户定义:
新核心信念:“我相当有能力” 0%: 从不有能力 50%: 有能力且有时无能 100%: 总是有能力
客户被询问他当前会在连续体上打一个十字在哪里(“在20%”)。这个连续体可以作为一个常规的参考点,监测客户向中点的进展,基于来自各种来源的信息和证据,例如积极的数据记录(见第88点)。有些客户可能希望达到100%的点,但这意味着最开始作为适应性信念的东西逐渐变成了不适应性信念,因为她不太可能在她所从事的每一项事业中始终如一地有能力。这个连续体旨在帮助客户形成全面而非僵化的自我观及对自身经历的理解。Leahy(2017: 162)建议客户重写他们的“黑白分明”的声明,使用“有时我……”的句子开头。这作为一种修饰词来鼓励灵活的思维,例如“有时我会犯错”和“有时我会因我所做的好工作而受到同事的赞扬”。
来访者档案:
姓名: 张伟
年龄: 32
性别: 男
心理状态: 张伟正经历自我怀疑,感到自己在工作和生活中缺乏能力,时常感到沮丧和焦虑。
生活事件: 最近,张伟在工作中接手了一个重要项目,感到压力巨大,同时他也在与一些同事的关系中感到紧张。
咨询目的: 张伟希望通过咨询来改善自己的自我评价,并学会更积极地看待自我和周围的环境。
来访陈述: “我觉得自己在工作上总是做不好,我有时会感到我一无是处,但又希望能够找到一种方法让我觉得自己还是可以的。”