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68. 辨别“必须”和“应该”的陈述

内容: 这些是驱动来访者行为的强制性陈述,例如“我必须始终表现完美”和“我不应该让我的朋友失望”。这些规则是适应不良的,因为它们是僵化的,不容许人类的错误(不完美)或环境的变化。必须和应该的陈述“通常与一个隐藏的‘否则’联系在一起”(Fennell, 2016: 261),而治疗师通过询问:“这些陈述有‘否则’吗?”来帮助明确。对于上述例子,“否则”分别是“我会变得平庸”和“他们都会抛弃我”。一旦治疗师指出来访者思维中的扰动性的重要性,来访者可以学习到识别僵化的“必须”和“应该”。

来访者:

我不应该忘记给我母亲打电话。我应该在说好时给她打电话。当我没有给她打电话时我感到非常内疚。

治疗师:你说过你有一份非常繁重的工作,还有家庭要照顾。你对此有做过任何考虑吗?

来访者:

没有。这不应该有任何差别。我不应该忘记给我母亲打电话。

治疗师:你意识到你已经使用了四次“应该”这个词吗?

来访者:

那又怎样?

治疗师:“应该”这个词有时像一个驱使者,指挥你该做和不该做的事情。你对此有任何感觉吗?

来访者:

[点头] 确实,我对自己要求很高。有时候我感觉脑袋像个压力锅。我确实经常使用这个词。

治疗师:你愿意在接下来的一个星期里记录一下,看看你能在思维中发现多少个“应该”吗?

来访者:

好吧。这应该挺有趣的。[笑]

来访者与“我不应该忘记给我母亲打电话”有关的“否则”陈述是“这将证明我不是个关心妈妈的女儿”。如果来访者乐意,治疗师可以在这个识别“应该”和“必须”的过程中注入一些幽默(见第61点),问她:“你在过去的一周中进行了些许S和M吗?”

需要指出的是,来访者所陈述的并非所有的“必须”和“应该”都需要临床审查:治疗师的重要任务是帮助来访者区分这些词中各种含义的不同。例如:“根据天气预报,明天应该下雪”(预测)、“我必须尽快减肥”(意图)、“你应该读那本书,它太搞笑了”(推荐)、和“我今晚必须洗头,因为我的头皮开始变得相当痒”(可以理解)。只有僵化和不可妥协的“必须”和“应该”才会被讨论,例如“我必须赢得每一次争论”。如果治疗师不教导这些含义上的区别,某些来访者可能会认为所有的“必须”和“应该”都是被禁止的,例如“我绝不能说‘必须’,因为这个词会让我陷入麻烦”。



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来访者档案:

姓名: 张小姐

年龄: 30

职业: 市场经理

家庭状况: 已婚,有一子

心理状态:

情绪: 内疚

压力水平:

自我要求: 严格

生活事件: 最近因工作繁忙忽视与母亲的联系,使其感到内疚。

咨询目的: 减轻内疚感,学会更灵活地应对自我要求。

来访陈述: 我不应该忘记给我母亲打电话。我应该在说好时给她打电话。当我没有给她打电话时我感到非常内疚。