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65. 协商家庭作业任务

内容: 虽然这似乎显而易见,但协商是基于合作,而不是告诉客户该执行什么任务。 (告诉的情况可能出现,例如,治疗师希望她的客户“尽快对自己感到很好”,因为他的迅速改善会反映她的临床能力。)家庭作业任务应基于当前会话中的工作,并与客户的目标相关联:会话→家庭作业任务→目标。例如,在会话中准备活动时间表,然后客户作为家庭作业实施,以观察这是否能提升他的抑郁情绪。家庭作业任务需要用明确和具体的术语表述(例如,“我将在下周从家里打三次电话,询问大学课程”),以及何时完成(例如,“在周一、周三和周五的早晨”)。需要识别执行任务的预期障碍(例如,“我可能会忘记”)并制定解决方案(“我会在电话旁留条便条,这样就不会忘记”)。客户可以获得一份已完成的家庭作业表(见附录3),以提醒他们已同意做的事情。在会话结束时应留出足够的时间(例如10分钟)进行家庭作业协商;如果这个过程匆忙,可能会产生误解,例如客户不清楚自己应该做什么,因为任务已使用模糊的术语表述。如果在会话的早些时候已经出现了合适的家庭作业任务,可以在会话中讨论并达成一致,或者在会话快结束时进行讨论。 治疗师需要牢记的其他考虑因素是评估客户是否具备执行任务的技能。例如,客户希望在特定情境中表现得更有自信,但不理解什么是真正的自信行为;这需要在会话中排练自信行为。这个任务是否真正吸引客户?(例如,她可能觉得有责任填写DTR表格,但一个行动任务对她来说更具刺激性。)Padesky和Greenberger(2020:40)指导治疗师不要“让客户做他们不愿意做的事情,或者你自己也不愿意做的事情”。治疗师应向她的客户指出,家庭作业基于“共赢”公式:这意味着无论家庭作业任务发生什么,都会获得重要信息。因此,如果客户完成了任务,这个任务是如何完成的?如果她执行了与协议不同的任务,是什么更改了任务?如果她完全避免了这个任务或开始后又停止了,原因是什么?家庭作业基于持续的学习,而不是成功或失败。在治疗的早期阶段,如果可能,在会话中开始家庭作业,会为客户提供一个继续在会话之外进行家庭作业的激励。正如J. S. Beck(2011: 302;强调原文)所观察到的:“患者常常描述做家庭作业的最困难部分是他们开始之前的那段时间——也就是,激励自己开始。”例如,我(M. N.)看到一位客户,她拖延开始撰写她的大学课程论文。她同意在会话中开始做笔记,识别出认知障碍(“我想写一个令人印象深刻的开头段落,以真正打动我的导师”)并进行处理(“我先从一个合格的开头段落开始,如果需要再进行润色,留给导师决定他对此的看法”)。写作任务、想象练习或练习新行为可以在会话结束前开始,并可以解决执行中的任何困难。随着治疗的进行,客户应建议家庭作业任务,作为她逐渐发展成为自我治疗者的一部分,这将鼓励她在正式治疗结束后继续制定和执行自助任务。如果治疗师在治疗过程中主导了家庭作业协商,客户不太可能这样做。



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来访者档案:

姓名: 李华

性别:

年龄: 24

学历: 本科在读

专业: 心理学

面临问题: 拖延撰写毕业论文

心理状态: 李华感到焦虑和不安,对自身的写作能力缺乏信心,同时有强烈的完美主义倾向。

生活事件: 最近,她因课程压力和即将到来的毕业期限感到焦虑,同时与导师的关系也变得紧张。

咨询目的: 帮助李华克服拖延,建立自信,并有效地启动和完成她的毕业论文。

来访陈述: “我总是想写出一篇惊人的开头段落,但每当我试图开始时,我就感到无法动笔。”