4. 认知模型中的情绪与行为相互影响
内容: 思维、情感、行为、生理和环境是互相连接的。在认知模型中，揭示客户对事件所赋予的意义（思维和信念）对理解他们对这些事件的情感和行为反应至关重要。然而，在认知行为疗法（CBT）中，认知并不是与个体的其他反应系统孤立看待的，而是认识到其与个体的行为、生理和情感之间的互动；这些系统又与个体所处环境的更广泛背景互动，例如生活在犯罪率高的社区和有吵闹邻居的环境。这些元素中的每一个都能在互动循环中影响其他元素。Greenberger和Padesky（2016）建议，理解一个人生活经验中的这五个方面如何相互连接，可以帮助客户更好地理解他们的问题。例如，一位失业的客户（环境）将自己视为无价值的人（信念），感到沮丧（情感），从社交活动中撤回（行为），并抱怨持续的疲惫（生理）。其中一个元素的变化，例如重新开始社交，会在其他四个方面产生积极变化：客户开始寻找其他工作（环境），再次将自己视为有价值的人（信念），她的抑郁情绪减轻（情感），并开始感到充满活力（生理）。有时，客户周围的其他人（例如，伴侣）也可能被鼓励去参加治疗，以便充分解决她的问题。文化信息可能对客户的困难产生不利影响，比如时尚行业的“零号尺寸”思维（例如，“瘦就是一切”），并需要加以解决，因为这些信息与客户的负面自我观密切相关。
来访者档案:
姓名: 李华
年龄: 30
性别: 女
职业: 市场专员
情感状态: 经常感到沮丧和焦虑
心理状态:
主要情绪: 抑郁
负面自我评价: 认为自己一无是处
生活事件:
最近失业: 是
社交活动: 逐渐减少
家庭环境: 有吵闹的邻居
咨询目的:
理解和改善情感状态: 帮助自己重新找工作
学习应对策略: 增强自我价值感和社交能力
来访陈述:
陈述内容: “我失去了工作，我觉得自己一文不值，常常感到抑郁，不想见人，总是感到疲惫。”