38. 聚焦情感中的认知
内容: 贝克称情感为“通往认知的皇道”（引自帕德斯基，1993年：404），帮助来访者激活和探索他们的情感，通常会揭示重要的自动负性思维（NATs）。例如，一位来访者表示他对父亲对他的行为感到愤怒，但又不愿意告诉他。治疗师鼓励他想象父亲坐在咨询室的对面，并“告诉他你的感受”： 来访者： [对着他的父亲说] 我对你感到愤怒。上周日我邀请你喝酒，你却说你太忙。为什么每当我想安排一些我们可以一起做的事情时，你总是太忙？我觉得你总是在把我推开。你为什么要这样对我？ 治疗师：你认为你的父亲为什么总是把你推开？ 来访者： [流泪] 他不爱我。我永远不会像我兄弟那样让他满意。如果可以的话，他一定会拒绝我。无论我做什么都无法让他高兴。[热情的想法] 如上所示，椅子练习通常与格式塔疗法相关，而不是认知行为疗法（CBT）。认知行为治疗师借用了其他治疗方法的技巧，但这些技巧是在情感障碍的认知模型内使用的（克拉克和斯蒂尔，1996年）——在上述例子中，用以引发热情的想法。 来访者可以保持情绪日记，并记录情绪变化，以“捕捉”他们的NATs。迈克尔·弗里（1999年：61）将捕捉NATs比作猎捕一只非常害羞的动物： 我们必须了解AT（自动思维）的习惯。我们可以寻找它的踪迹或排泄物。通过自动思维，我们可以根据它们留下的情感来判断它们的去向…… 一阵焦虑，一种短暂的下沉感，一闪而过的愤怒。要时刻留意这些迹象，看看你能否捕捉到自动思维的身影。随着你逐渐习惯，你将能够看到更多的AT，直到你能够将其写成完整的句子。 例如，一名来访者保持情绪日记，并在上司要求她临时处理任务时记录下短暂的恐慌，并“瞥见”了部分自动思维：“哦，上帝！”通过定期记录这些恐慌，并因此变得熟悉，而不是惊慌失措，她最终能够看到完整的自动思维：“哦，上帝！我必须发挥我的主动性。我被逼上了绝境。我会搞砸事情的。我的老板会觉得我真的很无能，并后悔提升我。” 如果来访者表达出有限的情感词汇（例如，使用“糟糕”来形容大多数情感），治疗师可以提供信息，拓宽他对事件的情感反应的视角： 例如，有很糟糕的抑郁，我们可能会把自己视为失败者而疏远他人；极糟糕的内疚，因为做了我们应该或不应该做的事情，而将自己视为一个可怕的人；极糟糕的伤害，当我们认为自己被他人辜负，而对此感到不配，乃至生闷气；还有极糟糕的羞愧，因为我们的不足被别人揭露，因此不想直视别人或避免与人接触。你有什么坏的体验吗？ 这位来访者表示，他感到“极糟糕的伤害”，因为他的妻子在他工作时出轨，而他一直在“为家里提供食物”，他不值得这种“背叛，那我为什么还要和她说话呢，当她这样对我？”
来访者档案:
名字: 张伟
年龄: 35
性别: 男
职业: 工程师
家庭状况: 已婚，有一子一女
心理状态:
描述: 来访者感到强烈的愤怒和伤害，对父亲的态度和妻子的背叛感到失望，存在极端的自我否定和低自尊。
生活事件:
描述: 最近，来访者在工作期间一直努力加班，希望能为家庭提供更好的生活，但同时发现妻子的不忠行为。
咨询目的:
描述: 来访者希望在咨询中探索自己的情感，相信通过对感受的深入了解，可以改善与家人的关系并重建自信。
来访陈述:
描述: 来访者表示他对父亲感到愤怒，并对妻子的背叛感到痛苦和失落，认为自己永远无法得到父亲的认可。