15. 认知行为疗法的误解：简化与过于简单的区别
内容: 15 CBT 似乎过于简单 这种误解通常源于“简单”与“过于简单”的含义之间的混淆：直截了当与过于简单。CBT 并不简单，因为它试图遵循简约法则或奥卡姆剃刀：“如果你能够充分解释某件事情，而不引入进一步的复杂性，那么简单的解释就是最好的解释”（Warburton, 2007: 107）。治疗师试图遵循奥卡姆剃刀，通过寻找简单的解释和解决方案，而不是复杂的方案（尽管治疗师在尝试区分客户问题的简单和过于简单的解释时，有时会走在非常微妙的边缘）。 例如，一位客户抱怨在她的老板给她额外工作时感到愤怒（例如：“这真是不公平！因为我先完成了工作，所以我因为高效而受到惩罚”）。理解和适度调节客户的愤怒，通常不会通过她试图明确老板的假定动机、制定他的心理档案和/或反复讨论企业文化来推进。帮助客户认识到她并不免于在工作场所（或其他地方）经历不公平，并将她的担忧直接反映给老板，可能会证明是她愤怒问题的简单解决方案。如果在问题概念化中增加“进一步的复杂性”，这是基于持续的协作评估问题的证据，而不是另一位治疗师自我相关的信念：总是“深入”问题调查意味着你拥有更高的技能和洞察力，以及“在表面停留的事情总有些让人不满意”。 贝克（Beck）最喜欢的观察之一是：“表面上有比眼见更多的东西”（Beck, 1963）。他的意思是，客户的意识自动思维可以被表面看待——认知罪犯已经找到了，你不需要再深入挖掘——就可以理解她对事件（例如，工作项目落后：“我永远追不上。我会被视为无能”）的情绪反应（例如，焦虑）。通过检查和纠正这些认知扭曲，疗法可以在这一表面水平上成功进行，以改善她的情绪（参见第3点关于主要通过解决 NATs 来证实 CBT 有效性的研究证据）。 当进一步的复杂性是必要的时，解释仍然遵循简约法则，即“为特定目的指定最简单的充分解释”（Naugle 和 Follette, 1998: 67；原文强调）。例如，长期存在的问题可能围绕着“我是假冒者，最终会被发现我真正的样子”的信念形成，客户（在第二段中介绍）发现，这种信念足够且令人满意，可以解释她为何不断逼自己提前完成工作，以证明自己向老板的效率，因此在她心中推迟作为欺诈者被揭露的那一天。她的“我是假冒者”的信念在解释她问题的发展和持续方面既简单又基本。
来访者档案:
姓名: 李明
性别: 女
年龄: 32
职业: 项目经理
来访原因: 工作压力与自我怀疑
心理状态:
愤怒: 有
焦虑: 高
自我怀疑: 深
生活事件: 最近因工作量增加而感到压力，领导分配了额外的工作任务。
咨询目的: 希望能够有效管理工作中的愤怒情绪，提升自信心，改善职场适应能力。
来访陈述: “这真是不公平！因为我先完成了工作，所以我因为高效而受到惩罚。”