14. 认知行为疗法的积极思维误区
内容: CBT基本上是积极思维 一些治疗师可能认为，鼓励积极思维会自动导致积极情绪，因此要在脑海中充满积极的肯定，比如“如果我真的足够相信自己，好事就会降临我身上”，那么你的心情和自我形象就会开始改善。然而，研究显示，例如，自尊心的提升是努力在学校取得好成绩的结果，而不是好成绩取得的原因（Baumeister和Tierney，2012）。所以可以说，你在寻找更高自尊心时走错了方向，必须先付出努力才能显示出来：“健康的自我认同来源于发现自己的优势，努力提升这些优势并建立技能基础。这需要奉献精神和决心。而自尊心正是从这种投资中流淌而出”（Furnham，2012）。从认知行为疗法的角度来看，这种投资是通过执行以目标为导向的家庭作业来内化新的问题解决观，并在治疗后维持这些积极变化。
不幸的是，一些CBT治疗师有时会不知不觉地滑入积极思维的范畴，这从我们听到的督导记录中可以看出。例如，如果你的伴侣离开你，不用担心，因为你很快就会再找到一个；如果你被经理批评，只需把这归咎于她的坏心情。Leahy（2017）警告治疗师不要成为积极思维的啦啦队员。治疗师怎么知道客户会很快找到另一个伴侣，或者经理的批评没有恶意？客户很可能会对治疗师的持续阳光般的安慰感到恼火。因此，CBT“并不是用积极的想法替代消极想法；而是旨在帮助个人将其认知评估从不健康和适应不良的思维转变为基于证据和适应性的思维”（Beck和Dozois，2011）。这些新的评估是通过检查客户对事件所附加的特有含义，探索替代的观点来观察这些事件，并执行实验来验证这些观点的有效性而形成的。
例如，一位客户声称在众多观众面前经历恐慌发作后，他的专业信誉“被摧毁”了，治疗师并不会通过说“每个人仍然认为你很好，你的声誉仍然完好”来安慰她。相反，她会鼓励客户查看他关于自己信誉已毁的信念的证据支持和反对：“有些人告诉我‘该放弃了’以避免将来的尴尬”与“我收到的反馈与恐慌发作之前一样好。”根据证据，他的信誉在某些人眼中确实有所下降，尽管并不是所有人，他决定继续进行公众演讲。
积极思维（例如“每朵乌云都有银 lining”）不应与积极态度混淆（例如“无论我的生活中发生什么坏事，我通常都能找到前进的办法，所以我对这次挫折并不特别担心”）：前者依赖于一种不合理的乐观态度，这种态度排斥任何可能需要面对的不愉快事实（某些乌云会缺少银 lining），而后者则基于对个体问题解决能力的行为证据进行准确评估。
来访者档案:
姓名: 张三
年龄: 28岁
职业: 市场经理
性别: 男
家庭状况: 单身
心理状态:
状态: 感到焦虑和不安
描述: 由于工作压力和人际关系的困扰，张三近期感到极度焦虑，尤其是对公众发言感到恐惧。
生活事件:
最近发生的生活事件: 张三在工作会议上公开演讲时经历了恐慌发作。他感到在同事面前的失态导致自信心下降，怀疑自己的专业能力。
咨询目的:
目的: 提升自我信心，改善对公众演讲的恐惧感，学会有效处理工作中的批评意见。
来访陈述: "我在上次演讲中感到非常恐慌，觉得我的信誉完全毁了，每个人都会因此看低我。"