11. 客户作为个人科学家
内容: 这指的是帮助客户“学习如何成为自己思维的科学调查者——将想法视为假设而非事实,并将这些想法进行验证”(Beck 和 Dozois, 2011)。例如,一个抑郁的客户预测他的朋友不会再回电话,因为他们不再关心他;他拨打了六个电话,其中三个得到了回复,并勉强承认其他三个没有联系他的原因可能是无害的(即使这三个朋友不再对他感兴趣,这也只是部分证明了他的预测是对的)。
认知行为治疗师想要传达给客户的治疗形象是两个科学家共同努力,定义客户的问题,制定和验证关于问题的假设,并寻找解决问题的选项(Blackburn 和 Davidson, 1995)。Beck 等(1979)称这种作为两个科学家或共同调查者的共同工作为“协作实证主义”。作为共同调查者进行问题解决可以防止治疗关系变成一种师徒关系——这种问题解决的伙伴关系提供了治疗的成功,而不是治疗师;同时,这种共同工作也让客户消除了治疗师的工作是“修复我”的想法,而他们在“修复”过程中保持被动。
在这个协作的过程中,如果治疗师只是希望确认自己的假设关于客户的问题(例如:“这绝对是一个认可问题,无论他怎么说”),而客户不断否定与其消极信念相矛盾的数据(例如:“成功不算数,失败才算;因此,我是个失败者!”),那么糟糕的科学就可能发生。发展和维持开放的心态意味着治疗师和客户都是基于收集的数据发言,而非个人看法或偏见。
尽管这里强调的是实证主义——在现实生活中测试自己的信念和假设,以收集支持、修改或丢弃它们的证据——理性也被用来帮助客户提高他们的批判性思维技能,审视他们用来支持自我和目标破坏性信念的论据中的缺陷和弱点。通过运用理性和收集证据获得的知识有助于提高客户达到目标的成功几率。
来访者档案:
姓名: 李明
年龄: 30
性别: 男
主要问题: 抑郁症状
心理状态:
情绪: 抑郁
认知: 消极自我评价,对人际关系的怀疑
生活事件:
最近事件: 与朋友的联系减少,感觉被忽视
咨询目的:
目的: 提高自我意识,改善人际关系,减少负面思维
来访陈述:
陈述: 我觉得我的朋友不再关心我,他们不会回我电话。