77. 治疗干预概述
内容: 在这一点上，我们简要回顾了一系列治疗选项，除了在其他地方讨论的诸如同理心、同理调适和自我披露的使用。我们借鉴了伯恩（Berne, 1966）所 elaborated 的清单作为讨论的基础，同时也汲取了自己作为临床医生的经验。伯恩在讨论中警告说，旨在满足治疗师自身需要而非帮助来访者的干预，往往不会成功。我们也感激许多该领域的其他作家，包括哈加登和西尔斯（Hargaden and Sills, 2002）以及斯皮内利（Spinelli, 2007）。
问题或现象学询问
在评估阶段，直接的问题对于获取来访者的具体信息非常有用：您是否正在接受治疗以应对任何医疗状况？您是否有过治疗的经历？更微妙的现象学询问将打开来访者当前或许较不自觉的体验领域：当您对我说这些时，您有什么体验？您身体的哪个部位感到紧张？向我讲述这一经历时，是否会有任何画面浮现？
对抗
有效对抗的使用将使来访者意识到某些之前被引导出但目前被避开或压抑的信息。正如伯恩（1966）指出的那样，目标是引起注意某种不一致，以便让来访者的成人自我状态处理。这样可能会搅动来访者，使其失去平衡，从而释放心理能量。伯恩注意到，富有洞察力的笑声往往会伴随有效的对抗。“你说你从不感到悲伤，但我记得你在讲述你儿子事故时是多么感动。”对抗在以诚实的交流形式出现时最为有效，这也得到了良好的治疗联盟的支持。
解释
这通常涉及对已引导出材料的详细阐述，并利用治疗师的知识向来访者提供新的视角/解释。“所以，当您还是个孩子时，您决定永远不主动以避免惩罚，这策略对您而言是有效的，但现在作为成年人，这种早期的生存策略正在妨碍您获得所需。”重要的是，解释要尽量简洁，不要过度阐述。目的是强化已经理解的内容，以便突出与自我和他人关系中不良模式的意识。
举例
有时，一个轶事、类比或比较可能对来访者很有帮助，尤其是在强化新学习和帮助来访者在对抗后稳定情绪方面。通过这种方式，来访者发现他们的经历并非独特和“奇怪”，而是普遍人类状态的一部分。“这听起来有点像有时想要像乌龟的兔子！”可以用故事以启发特定的观点或过程。电影、艺术、电视节目和文学在这里都可以发挥作用。
确认
这使治疗师能够通过引导来访者注意相似的经历来支持之前对抗的结果，以支持新的意识。这需要微妙地进行，以避免任何羞辱，因为某些方面便被揭示。目的是接触到个体的成人，并且要小心不要让其再次受到创伤。“我注意到您向朋友坦诚了自己的偏好，并且您正在继续更多地考虑自己。”
解释
有效的解释效果是为来访者提供来自情感和认知层面的理解，帮助他们整合先前分裂的心理部分。重要的是要“提供”而不是“强加”解释给来访者，以便来访者能够处理和与之互动，作为同化适合内容的一种方式。正如伯恩（1966）指出的那样，治疗师的任务是帮助来访者“解码”并纠正支持个体内部分裂的扭曲。因此，提出的解释应该是试探性的，并能够被成人处理并整合到支持新自我的叙述中。
结晶化
这是对来访者立场的表述，概括了已探讨的过程，并勾勒出个体的选择。这是一种引起关注的方式，当来访者为未来做出新选择时，带着对不同生活方式的兴奋期待。结晶化也可能伴随着“某种不安，也许还有怀旧，因为这意味着永久放弃旧方法，尝试一些新的、仍然陌生且未经完全测试的方式”（伯恩，1966：246）。
来访者档案:
姓名: 张三
年龄: 30
性别: 男
过往治疗经历: 有
心理状态:
抑郁状态: 轻度
焦虑感: 中度
自我认知: 高度敏感
生活事件: 最近遭遇了工作压力加剧，项目截止日期紧迫。
咨询目的: 希望学习如何管理工作压力和情绪，并提高自我认知能力。
来访陈述: “我最近总是感到很压抑，虽然我知道这是因为工作，但我不知如何应对这些情绪。”