57. 关系的修复与发展需求
内容: 我们认为，所有有效的治疗都有潜在的修复维度，因为它为来访者提供了一种新的体验机会；它提供了一种与过往不同的关系，通过这种关系，个体可以体验接受，并有空间探索那些被压抑或从未用语言表达过的过往元素。我们认为，主要的修复过程在于关系本身，即体验一种同理心和和谐的质量，这种质量在隐性的关系层面上起着强大的作用。来访者有机会在安全的治疗关系中体验与某一体验相关的全范围情感，同时创造一种新的叙述，使过去的经历得以整合，并开启新的可能性。体验在语言层面的象征化伴随着由治疗者的语调、语言节奏、肢体语言和姿态传达的深度和谐感，类似于丹尼尔·斯特恩所描述的“活力情感”（1985: 54）。有效治疗的许多工作在语言之外的层面进行。“治疗师倾听患者的显性言语表达，但同时也在另一层面上倾听，一个经验临近的主观层面，隐式地处理动态的、逐时的情感交流，而这些交流的层面在意识之下”（肖尔，2005）。
在帮助来访者创造包含新可能性的新叙述时，治疗师还将积极帮助来访者应对来自过去的固定、重复模式，以实现改变。如前所述，有效的治疗为个体提供了获得自我和世界的外部视角的可能性，这使自我认知和生活观念得以改变，并提供了挑战过去创伤事件的新体验，以及在支持环境中巩固新行为的机会。从这个意义上说，所有有效的治疗都有修复维度。
当我们使用“发展需求”这一术语时，部分是指上述过程，即在当前非退缩状态下建立一系列新体验的机会。然而，“发展需求”一词也可以有稍微不同的含义，因为它可以指来访者的退缩过程，治疗师在“父母角色”下直接提供发展史中缺失的部分。在交易分析中，有一个“再父母化”的过程，这涉及到数年居住治疗，这一过程包含经过仔细契约的退缩时期，旨在满足个体的需求。这是在一个这些经历被处理和整合的程序背景下进行的，从而使个体发展出基于治疗师作为个体的新内在父母自我状态（施菲特等，1975）。这种过程受到了批评——治疗师成为“满足对象”，试图做一个更好的父母，而不是给予来访者在接受氛围中体验过去痛苦的机会，以便她能继续前进。显然，这是一个具有挑战性和有趣的领域，供综合治疗师研究、反思并思考伦理和临床可能性。
此时，对亚历山大和法兰奇“矫正情感体验”一词的原始含义进行澄清似乎也是合适的，这个术语与再父母化有一些相似之处，但又不同于它，从其他方面来看，这描述的是当前的修复关系。他们说：“基本的治疗原则是相同的：在更有利的情况下，让患者重新暴露于他过去无法处理的情感情境。为了被帮助，患者必须经历适合修复先前经验创伤影响的矫正情感体验”（亚历山大和法兰奇，1946：66）。关键问题是“更有利的情况”是什么意思。他们引用的一些例子中，通过积极提供与原始父母不同的姿态来减轻移情的强度。如果父母非常专制，则治疗师可能表现得放松且不批评接受；而如果父母没有设定界限和限制，则治疗师可能在这一方面采取更权威和积极的角色。在这个意义上，来访者在当下获得了新的体验。“在某些患者中，患者自我批评的超我反应与分析师宽容的态度之间明显的对比本身就会产生深远的效果”（亚历山大和法兰奇，1946：70）。后者的陈述可以视为涉及发展需求关系。
来访者档案:
姓名: 张伟
年龄: 28
性别: 男
职业: IT工程师
以往经历: 曾经历过情感创伤，表现出焦虑和抑郁症状。
心理状态:
当前状态: 焦虑、感到孤独，难以建立亲密关系。
生活事件:
最近经历: 与女友分手，情感创伤未愈，工作压力增加。
咨询目的: 希望通过咨询能够理解自己的情感经历，并找到应对孤独和焦虑的有效方法。
来访陈述: 我感觉自己总是无法享受与他人的关系，总是感到孤独。每当我试图接近他人时，总会有一种无形的障碍在阻止我。