5. 整合性 психотерапия的框架
内容: 我们的方法核心在于重视良好治疗关系的治愈特性,
这一点得到了结果研究的支持(例如,Wampold,2001),
并与关注患者因素(如患者的优势和偏好)
的重要性紧密相关(例如,Hubble等,1999)。
这种共情的微调在所有不同的心理治疗模式中被认为是至关重要的。
多年来,我们基于关系视角发展了一个整合框架。
该框架试图理解自我与自我的关系(内心与身体视角),
自我与他人之间的关系,包括显性和隐性交换层次
(人际/相互主观框架),自我与环境的关系,
从历史和当下两个方面进行分析
(心理社会、文化和政治领域),以及自我作为灵性实体的存在
(超个人领域)。
我们的背景概念化也受到了库尔特·勒温场理论思想的启发
(Lewin, 1997),以及后现代概念强调在任何分析中排除背景的
不可能性(例如,Bayer和Shotter, 1998)。
总之,我们认为整合性心理治疗涉及对共情微调和相关交换的关注,
识别关系的共同创造性质,理解隐性关系交换,
以及人类互动背景化的重要性。
这种治疗努力的视角需要不断的批判分析,
对新兴思想和理论的仔细比较,
并将这一过程转化为一套连贯的临床技能。
治疗计划和干预需要在一个连贯的实践框架内进行,并在
治疗师与患者之间的关系空间中共同开发,同时对个体差异保持敏感。
对这种元视角的承诺对培训者和学生,以及成熟的从业者来说都是
具有挑战性的。然而,这种元视角确保了对新兴理论和实践的
不断评估,实际上是对发展中专业背景的“完整性”承诺,
以及对研究发现的持续批判评估,这些发现涉及服务交付的
潜在适当性和卓越性。
整合性心理治疗的实践涉及运用一种伦理关系,
并以治疗联盟为基础,认真而有意地服务于客户的目标。
这一点在“客户”是个人还是组织时都是成立的。
鉴于关系的有意使用,以及心理治疗师自我在成功结果中
的贡献至关重要,我们特别强调自我反思实践,
自我理解,人际相遇,以及在维持有效治疗联盟中的
对微调、错误微调和修复的敏感性。
通过共同创造并维持一个清晰制定的安全合作关系,
从业者和客户都能专注于复杂的内心、跨人际和背景问题,
在这些问题中展开工作。
虽然我们希望教育我们的学生涵盖心理治疗的三大主要传统的
一系列方法,但我们的重点在于支持学生自身实践的最终整合。
在合适的培训课程设计和书中提出的理念方面,
我们意识到某种选择性,旨在突出对临床医生最相关的
关键问题。然而,我们并不希望将这些视为一个僵化的
框架,也不想暗示我们正在提出另一种“模式”;
我们设定的是一些关键思想和原则,邀请读者在自己的时间里
进一步探索这些内容。
此时明确指出,我们并不支持一种“这个一点儿,
那个一点儿”的折衷临床工作及相关表述的方法很重要。
虽然现今有大量关于整合工作临床方法的文献,
我们认为不同的理论和实践导向不断向更紧密的结合移动,
但是我们也认识到,每位从业者需要根据自己的环境
和客户群体发展自己的哲学和特定实践元素。
这一点符合我们的哲学,强调在临床工作和研究
努力中以现象学为基础的反思性和完整性。
尽管我们致力于以整合性方式处理客户关系,
但我们不能仅仅规定一种方法,这将违背我们的哲学。
来访者档案:
姓名: 张伟
性别: 男
年龄: 32
近期状态: 工作压力大,感到孤独
心理状态:
情绪: 焦虑
认知: 自我怀疑,负面思维
行为: 社交回避,缺乏动力
生活事件:
最近被提升为项目经理,但面临更多的工作责任
与朋友的联系减少,感到孤立
感到对工作的热情减退,有严重的职业倦怠
咨询目的:
寻求方法应对职业压力和焦虑
重新建立人际关系和支持系统
探索自我价值感和职业目标
来访陈述:
我感到每天都在应对工作而没有任何意义,我不知道自己为何如此焦虑。