25. 情感失调与成年心理病理学：Schore的研究
内容: Allan Schore 是发展和情感神经科学领域的主要贡献者之一，正如我们所看到的，他在
早期生活中情感失调经验的严重影响上，对人类发展和心理治疗反应的整合视角做出了
关键贡献（Schore，2003a，2003c）。根据广泛的研究，Schore 强调了早期发展关系经
历，涉及虐待、创伤、虐待或忽视等经历，在多大程度上预示着今后生活中严重问题的
出现。他引用的文献清楚地提醒我们这些早期经历的影响（例如，Karr-Morse 和 Wiley，
1997），指出非常年轻的儿童可能会实施极端暴力行为。Schore 强调了自主神经
系统（ANS）极度兴奋的影响，特别关注交感神经系统（SNS）。我们之前审查过在过度或
欠刺激ANS时超出容忍窗口的影响。Schore 阐述了‘逃避’与‘对抗’响应在失调方面的
区别。正是这种‘对抗’反应，如果持续不受控制，可导致后期对攻击的调控困难，倾向
于反社会或边缘型心理障碍。显然，这些问题不仅仅是ANS反应，还是基于环境和社
会的影响。同时，代际模式也在这些环境中发挥作用。尽管 Schore 主张早期干预的重要性
可以阻止发展轨迹，但与成人的工作同样重要。例如，Bateman 和 Fonagy（2006）概述
了与有严重无组织依附和情感失调经历导致边缘型人格障碍的成人工作所面临的挑战和
可能性。他们指出，这种表现对治疗师构成挑战，因为探索性心理治疗方法可能只会进一步
失调患者的情感。他们提出了一种基于心理化的治疗方法，旨在发展和增强患者在与
治疗师现有关系中的反思功能。
来访者档案:
姓名: 张伟
年龄: 30
性别: 男
职业: IT工程师
家庭背景: 单亲家庭，父母关系紧张
心理状态: 张伟表现出对人际关系的极度焦虑，情绪波动大，时常感到愤怒和挫折，难以平衡情感 反应。有时在社交场合表现出攻击性行为，进而造成关系破裂。
生活事件: 最近，张伟遭遇了升职机会的失利，工作压力显著增加，同时他与同事的关系也因 误会而变得紧张。他频繁回忆起童年时期与父母的冲突。
咨询目的: 张伟希望通过咨询来理解自己的情绪反应模式，学习如何更好地管理自己的情绪以及 改善与他人的关系，避免过激行为。
来访陈述: “我总是觉得自己容易愤怒，无法控制。有时候我在工作中与同事发生冲突，回想 起来，我父母的关系也是如此。我不想再让这种情绪影响我的生活了。”