14. 多元整合:结合两种方法的心理治疗
内容: 互补性是用来描述将两种(或更多)方法组合成一个集成模型的术语,旨在提供更好的客户服务。互补性基于这样的假设:不同的心理治疗方法都做出了独特贡献,至少两种独特而不同的方法的结合将产生更好的结果。最终结果结合了两种方法的优势,从而弥补了彼此的不足。因此,治疗师和客户都可以从这两种方法的优势中受益。Wachtel(1977)将精神分析与行为治疗相结合就是一个此类例子,值得一提的是在此背景下,Dollard和Miller在1950年代将精神分析与学习理论融合的例子,这是一种较早的整合形式(Wampold, 2001)。其他一些互补性的例子包括:认知行为疗法(CBT);认知分析疗法(CAT);辩证行为疗法(DBT)。CBT源于这样的认识:关注显现行为的变化可以通过改变客户的内心信念系统来增强。CAT(Ryle, 1990)结合了心理动力学概念以理解客户的内部过程,并结合了Kelly的个人构念理论,以阐明认知过程。DBT(Linehan, 1993)将禅宗的接纳与正念原则与显性行为变化的重点结合在一起。Schottenbauer等(2005)描述了两种相关形式的整合,他们称之为“顺序”和“平行”,在某些方面可以视为与互补性相似。在“顺序心理治疗整合”中,两种不同类型的心理治疗在治疗的不同阶段分别进行,针对特定的问题区域。在“平行-同步心理治疗整合”中,两种或更多种类型的治疗在不同的会议或同一会议的不同部分进行,均发生在同一治疗阶段和同一周。这些整合方式保持不同方法的独立性,同时将它们结合在治疗过程中。眼动脱敏与再加工(EMDR)、能量疗法(见Mollon, 2005)或催眠有时也可能以这种方式与心理动力学或关系疗法结合使用。这些互补性方法的许多发展源于帮助特定客户群体的愿望,或者应特定情境或问题类型的需求而产生。许多人将它们视为在新整合中获得最佳效果的创造性努力,以最大限度地发挥每种贡献模型的优势。
来访者档案:
姓名: 张伟
年龄: 30
性别: 男
心理状态:
焦虑
低落
自我怀疑
生活事件: 最近张伟经历了一次工作上的重大项目失败,并与女友分手,感到生活中的压力加重。
咨询目的: 张伟希望通过咨询来处理工作和个人生活中的压力与焦虑,并寻找情感上的支持。
来访陈述: “我感觉自己在工作上不断失败,似乎无论我怎么努力都无法获得认可,我也在与女友的关系上感到挫败。”