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76. 客户在治疗中如何确认剧本信念

内容: 客户在进入治疗时,带着自己既定的剧本(和协议),关于他们和他人在关系中的行为方式,以及关于自我和他人的相关意义和剧本信念。这些剧本的方面大多是无意识的,作为客户无意识过程的一部分,但根据剧本理论,客户通常会无意间(通常是无意识地)寻求能提供他们剧本信念“确认”的信息。治疗情境中固有的权力不平衡使得这种问题的表现成为一种特别适合的情境。由于客户在一般情况下比治疗师处于更脆弱的位置,转移的相似性显然与早期童年相平行,治疗师在权力方面代表着客户的父母。客户所能利用的“证据”模式,以确认他们的剧本,是治疗中不可避免的一部分,这也是治疗师需要保持警惕的方面,需注意客户如何微妙地强化他们旧有的、不良的模式。

寻求剧本确认的过程可以通过博弈理论来理解。博弈的表现是任何治疗中常见的方面,作为影响治疗师与客户互动方式的无意识过程的一部分。由于博弈在无意识过程中运作,因此完全避免它们是不可能且不应当的(Guistolise,1996)。治疗师可以有效利用这种表现来帮助客户揭示其核心剧本信念及关系剧本。客户在治疗中可能发出的博弈邀请可以非常微妙,因此治疗师不小心加强客户的剧本是很容易的。建议治疗师反思并在督导中讨论,客户可能确实在治疗中确认了他们的剧本。以下是客户可能在治疗中确认其剧本的一些可能方式。这个清单并不详尽,但旨在为治疗师提供一些关于剧本确认的常见手段的建议。

确认一
客户会根据他们的剧本信念以某种方式行动,看看治疗师是否赞同他们,或与他们同谋。
示例: 玛丽是一位聪明且迷人的二十多岁女性,正在治疗以解决关系问题和自信心问题。她的治疗师在一个会议结束后感到非常不舒服。在督导中讨论时,她意识到自己给了玛丽很多建议,并在响应玛丽“头脑风暴想法”的请求时反复提供不同的行动方案。治疗师意识到她与玛丽重演了一种熟悉的模式——玛丽不信任自己的判断,会打电话给几个朋友和家人以获取他们的建议,然后根据剧本信念决定采取哪个行动,认为自己无法下决心,并且他人的愿望比自己更重要。

确认二
客户测试被禁止的行为,以看看治疗师是否不同意。
示例: 一位通常顺从的客户可能会变得叛逆,或与治疗师不同意,以观察治疗师是否对他表示批评,或治疗师是否表现出恼怒或情感上的撤退。

确认三
客户将各种被禁止的行为或感受投射到治疗师身上(治疗师可能通过投射识别表现这些行为),然后客户可能扮演他们父母的角色,看治疗师如何处理这种情况(符合转移)。
示例: 治疗师逐渐意识到在会谈中感到越来越不胜任,客户对他的干预变得越来越批评。在挣扎了一段时间后,他意识到与客户经历的超批评父亲之间的平行,并说:“今天似乎我对你来说做什么都不对。我一直想做到正确的,但没有做到。让我想到这可能是你小时候在你父亲身边的感觉。你觉得这样说有道理吗?”这个干预脱离了表现,但如果治疗师越来越绝望以取悦,然后落入受害者的位置,这可能会“确认”客户的剧本(Karpman,1968)。

确认四
客户会陈述他们信念的准确性,以看看治疗师是否以某种方式确认他们。
示例: 一位客户误解了治疗师陈述中的意图。治疗师回过头来,为自己的不清楚而道歉,并澄清他们的意思。客户回应说:“我又来了!我就是不擅长人际关系。我总是搞错,弄得一团糟。”治疗师在这个时候的强化交易可能是“你确实误解了我”。一个不太确认的回应可能是“是的,你误解了我的意图,但我一开始也没有表达清楚,我可以理解你如何得出这样的观点”。

确认五
客户可能以激发特定反应的方式行动,从而确认他们的剧本信念。
示例: 一位相信会被拒绝的客户可能会反复挑衅治疗师,直到治疗师将客户推荐给同事或心理治疗。或者,一个相信会被遗弃的客户可能会“消失”,缺席一次会议并不联系治疗师,期望治疗师不会试图联系他们。



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来访者档案:

姓名: 玛丽

年龄: 25岁

性别:

治疗目的: 处理关系问题及自信心问题

心理状态:

状态: 脆弱

主要表现: 缺乏自信,依赖他人意见

生活事件:

近期事件: 与朋友的关系出现紧张,导致对人际关系的恐惧加剧。

咨询目的:

目的: 学习自信决策,改善与他人的交往。

来访陈述:

陈述: 我总是不知道该如何选择,我必须询问朋友和家人的意见,才能决定下一步该怎么做。