7. 对心灵重塑的反思：Cathexis方法的评估与挑战
内容: Cathexis学派的主要方法是对折扣、夸大和被动性进行反复对抗。这种强调可能是该模型
在治疗边缘性人格障碍客户时成功的一个原因，因为这类客户普遍建议进行持续的对抗（参见第88点）。
Cathexis方法还依赖于重新养育/修复心理治疗模型（Clarkson，2003）。这个原理在于，如果客户获得一种有界限的、修复性的体验，那么最初的需求和发展缺陷将得以修复。治疗师故意被用作客户的替代“父母”。这种实际操作及其现实性对于治疗师而言可能是极其耗费精力的。
批评：
尽管强调清晰思维及社会层面的信息“进入成人状态”，但Cathexis的环境却清晰地在心理层面上邀请个体停留在儿童自我状态。实际上，Cathexis项目中的一些参与者表示，个体面临着巨大的倒退压力。这种明显的矛盾无疑会让一些客户感到困惑。
提供修复性、纠正性情感体验的方法（Alexander等，1946）对那些有拯救者幻想的治疗师尤其具有吸引力，或那些尚未放弃有一个完美童年以弥补自己有问题童年幻想的治疗师（Davies和Frawley，1994）。此外，满足客户“需求”的方式可能使治疗师处于永久的“良好对象”位置，无法为负性移情的发展提供空间，从而无法处理进行完全结构性变化所必需的最佳挫折。在实践中，提供此类“良好体验”还可能导致治疗师因客户日益增加的要求而精疲力竭。Cornell和Bonds-White（2001）进一步发展了这种批评，并特别批评这种修复性方法如何加强不健康的合并幻想。这种幻想的加强也可能适用于那些容易在治疗关系中表现出自己需求的治疗师。
Jacobs（1994）也对Cathexis学院的重新养育方法进行了广泛批评，认为其基于思维控制，具有“心理治疗邪教”的特征，因此内在上是不道德和有问题的。Schiffs过于依赖共识现实的概念，即通过广泛共识决定的现实版本。尽管这种定义在面对疯狂或扭曲的思维时可能具有一定的用处，但共识现实的概念却是有问题的，因为广泛的共识，例如更广泛的社会视角，可能是“错误”的，作为一种方法并未考虑多元现实或不同现实的多重构建。这一概念在处理跨文化、陌生及文化嵌入的参考框架时也可能存在问题（Hargaden和Sills，2002）。
Levin的权力循环理论及其发展确认的使用同样存在问题，因为这些与既定的、经过研究的儿童发展理论不相符且不一致（Cornell，1988；Matze，1988），并因过于规定性、过于简化和决定论而受到批评（Cornell，1988）。治疗师给出的发展确认的使用也存在问题，因为这隐含地使客户幼稚化（部分在其构建中强调“给予许可”），同时也暗示了一种对治愈变化的过于简化的看法；如果治疗真的如此简单，只需给客户几个关键消息就行了！
毫无疑问，许多人获得了帮助，无论是通过Schiffs，还是通过使用Cathexis概念或方法的治疗师。然而，不推荐使用重新养育策略，概念和方法需在批评的光照下使用，并需严格监督。然而，折扣和夸大等概念仍将是治疗师与各种程度问题的客户工作中强有力的工具，能够有效和道德地用于意识的扩展以及污染和剧本信念的对抗。
来访者档案:
姓名: 张伟
年龄: 28
性别: 男
主要问题: 情绪波动大，易怒
心理状态: 张伟表现出明显的焦虑和抑郁症状，常常感到孤独和无助。他对生活中的压力感到不堪重负，并展示出对人际关系的逃避倾向。
生活事件: 最近经历了一次工作上的重大失利，项目进展不顺导致他被上司批评，同时身边的朋友因工作调动而离开，感到失去支持。
咨询目的: 张伟希望能够管理自己的情绪波动，找到应对生活压力的方法，并改善与他人的人际关系。
来访陈述: “我感觉自己总是情绪低落，尤其在工作不顺心的时候，不知道该如何与人交流，我常常想要逃避，觉得越来越孤独。”