64. 拥抱不确定性：心理治疗中的自我反思
内容: 避免“确定性”的陷阱
许多治疗师（特别是实习生）希望在工作中，以及与客户的关系中，建立一种确定感。有时，这种对确定性的需求可能表现为希望了解下一步该做什么，或者希望得到指导治疗师逐步完成治疗过程的处方或公式。新手治疗师可能会发现缺乏清晰、详细和长期的指导让他们感到不安、沮丧并产生焦虑。然而，在我们看来，治疗师的确定性是有问题的。确定性可能会减少治疗师的焦虑，尤其是对于实习生，通过让他们感觉到正在发生的事情。然而，这并没有帮助他们发展出承受不知道和面对未知的能力。许多人，包括经验丰富的治疗师，报告说他们学到的越多，就越意识到自己不知道的事情。承受不确定性，以及为自己和他人承受这种存在焦虑的能力，在我们看来是治疗师的重要技能。
这一立场得到了斯塔克的支持，他表示：“最有效的治疗师是那些……能够以某种方式容忍——甚至在较长时间内——不知道的体验，或者用博拉斯（1987年）的词来说，就是必要的不确定性的体验”（斯塔克，2000年：148页）。鉴于我们永远无法真正了解自己和他人所发生的一切，并且没有任何分析是完全完整的，寻找确定性是一种错误。所有的心理过程都可能具有多重含义。确定性可能限制一个人看隐藏含义的能力。心理化需要一种好奇心的态度和不确定性的缺失，事实上，一旦你确定了，心理化就停止了。旨在增强心理化的方法是拥抱不确定性（见第92点）。
过于强调诊断和寻找正确的干预或干预组合可能会诱使治疗师采取机械化的方法，而忽视或不去寻找客户的独特性（克拉克，1996年）。这种机械化的方法可能是对进入不确定焦虑体验的防御。对一些治疗师来说，不确定性作为一种体验实在是太过压倒性；它让他们回到童年时期，那时他们感到无助和不确定。可以说，在这种情况下长大起来的治疗师发展出一种照顾他人和解决问题的剧本，以应对不确定性和缺乏关系联系所产生的焦虑（巴尼特，2007年）。
拥抱不确定性，与由此产生的焦虑和解和平。
来访者档案:
姓名: 张三
年龄: 28
职业: 教师
主要问题: 对未来感到不安和焦虑
心理状态: 张三表现出明显的焦虑和不确定感，他对自己生活的方向感到迷茫，并且常常担心无法应对未来的挑战。他对生活中的变化感到恐惧，并试图通过寻找确定性来缓解自己的焦虑。
生活事件: 最近，张三经历了一次职业变动，他的学校进行了结构调整，他的职位可能会受到影响。这一事件让他更加信心不足，并加剧了他对未来的不安。
咨询目的: 张三希望通过咨询获得对未来的清晰方向，学习如何有效地应对生活中的不确定性，减轻个人焦虑，改善自我调适能力。
来访陈述: "我总是希望能知道下一步该做什么，但事情总是变化不定。我感到压力很大，有时候甚至不知道自己是否能够应对这些变化。"