57. 个性化治疗计划的制定
内容: 制定个性化治疗计划是交易分析师的核心技能，然而到目前为止，TA文献并没有为培训中的交易分析师提供一个开发个体治疗计划的框架。个体治疗计划通常是在监督中拟定的，或基于对客户及其呈现问题的反思。以下方法是我教给培训生和被监督者的，已被证明既有效又简单易用。
第一步
治疗师首先要反思以下两个问题：“我认为这个客户需要做什么？他们需要做出什么改变？”直觉地回答你的问题，并用任何你喜欢的措辞记录答案。在这个阶段，你不需要非常精确。你的回答可以是大范围的变化，也可以是小的变化。请同时包括这两种。如果你正在为客户工作，我鼓励你现在与当前客户一起经历这个过程，亲自发现这种治疗计划方法是多么简单和有效。在这个阶段，治疗师单独生成这些目标变化绝对是可以的。如果你认为这样做对客户是有益的，你可以在后期与客户分享你的想法，以进行验证。以下是对这些问题的可能回答示例。这些是相当常见的主题，你可能会在你的客户中识别出这些。
- 内化自我价值感。
- 学会在家庭中表现得果断。
- 不再试图一直取悦他人。
- 不再因为自己不完美而感到内疚。
- 不再对自己的真实和想象中的缺点过于苛责。
- 学会放松，展现真实自我。
你为客户生成的列表可能会更长。
第二步
逐项分析列表中的每一项，看看我们如何可以通过TA概念来理解特定的变化。以上述示例为例：
- 重新决定关于“没有价值”的剧本信念为“足够好”；
- 能够接受、请求和给予自我积极的赞美（自我价值）；
- 重新决定“不要重要”的禁令；
- 在适当时使用积极的控制型父母交互来设定界限；
- 停止过度迎合他人，并相应减少对自己需求和感受的轻视；
- 停止过度适应；
- 中断并停止父母与孩子间的批判性内心对话；
- 开始记录成功并在庆祝个人优点时给予自我赞美；
- 发展对自我的现实评估，而不是寻找剧本信念的“证据”；
- 停止建立确认剧本信念的情境和游戏；
- 使用成人资源来识别何时该停止和放松。
你现在有了这个客户的治疗计划基础。
第三步
现在，将目标变化列表与客户表达的愿望和呈现问题进行比较。如果有任何项目与客户最初告诉你的问题或愿望不符，请指出。这些不属于客户来接受治疗理由的目标变化如果要成为治疗一部分，需要进行契约。这可以在你认为适当的时候与客户提出。其余的问题已经涵盖在你的现有契约中，因此可以成为你的治疗计划的一部分。
第四步
从你编制的列表中，突出显示三项最重要的或优先的目标变化。通常某些变化会在内心引发其他变化。以以上示例为例，三项最重要的目标变化可能是：
- 重新决定关于“没有价值”的剧本信念为“足够好”；
- 重新决定“不要重要”的禁令；
- 中断并停止父母与孩子的批判性内心对话。
通过这三项变化，其他变化将更容易发生，或者可能会自发地发生。然而，其他变化可能会更早发生，例如在这个例子中，不够好的剧本信念可能是一个非常深层的问题，只有经过多次治疗后才能重新决定。采取成人控制，评估情况并积极避免确认剧本信念的情境，甚至在发生时识别并更改这些情境，将削弱潜在剧本信念的强度，因此可能是一个更现实的首次变化。花一些时间来确定哪些变化可以先发生，或者在与客户的治疗中是“当前”的。探讨在监督中你可能做出的哪些干预来帮助促成这些目标变化。
第五步
在你的列表上指明哪些目标变化是短期的，可以很快解决，哪些将需要持续关注，以及哪些是长期目标变化，更适合在治疗过程中稍后引入。你现在为你的客户制定了个性化的治疗计划。
来访者档案:
姓名: 张三
年龄: 30
性别: 男
职业: IT工程师
背景: 高压工作环境，社交活动较少
心理状态:
当前心理状态: 焦虑，低自我价值感
生活事件:
最近生活事件: 近期升职但心理压力增大，感到失去对生活的掌控
咨询目的:
目的: 提高自我价值感，学会在工作和家庭中建立界限
来访陈述:
陈述: 我总是觉得自己不够好，害怕在工作中出错，想让家人和同事都满意，但我又不知道自己该如何改变。