46. 自杀意念的简要介绍
内容: 心理学交易分析师多年来一直与有自杀意念的客户合作,通常将客户的冲动视为存在一种“不可存在”的禁令(Goulding & Goulding, 1979;Stewart, 2007)的表现,并与他们的脚本收益相关(Berne, 1972)。仅将自杀意念理解为一种“不可存在”的禁令的表现和第三等级脚本收益的指示(Berne, 1964)是不够的,因为这是一种复杂的现象。对于治疗师来说,与一个深受痛苦、甚至认真希望结束自己生命的客户共处是一种令人不安的经历,有些治疗师因恐惧而迅速引入时间有限的无伤害合同或关闭逃生口程序。相反,治疗师首先的任务是试图理解客户的观点和自杀愿望对客户的意义。
自杀意念需要理解其本质及其对个体的意义。任何自杀意念不可避免地会包含希望个体深刻痛苦停止的中心特征。与经历自杀意念的客户的有效治疗需要考虑到这种愿望,治疗师需要反复且同情地传达他们对客户痛苦的程度和深度的理解,以及自杀意念中希望痛苦停止的愿望。从这个角度来看,自杀意念也可以视为客户生理状态的一种情境适应(尽管扭曲的)表现(Berne, 1972;Goulding & Goulding, 1979)。虽然自杀意念的“最终解决”是为了消除痛苦,但这只是整个画面的一部分,每个客户的经历都需要充分探索和考虑。
来访者档案:
姓名: 张伟
性别: 男
年龄: 28
主要问题: 自杀意念及情绪低落
心理状态:
当前情绪: 极度痛苦
自杀意念: 经常出现,且有具体计划
伴随症状: 焦虑、失眠、孤独感
生活事件:
最近经历:
失业
与伴侣分手
亲密朋友的去世
咨询目的:
理解自杀意念的根本原因
寻求减轻痛苦的方法
重建对生活的希望
来访陈述:
内容: 我每天都感到无边的痛苦,有时候我真的只想结束这一切。即便是简单的起床都变得非常艰难。我不知道该怎么继续下去。