36. 结构分析中的透彻性
内容: 交易分析的诊断始于结构分析(Berne, 1961)。在为他们的来访者制定交易分析诊断时，交易分析治疗师会进行观察并开始推断来访者自我状态结构的内容和过程。这些推断将通过四种自我状态诊断的方法进行核实（参见要点33）。
记下每个自我状态的相对和明显的强度或主导性可能会对您有帮助，包括不同年龄的儿童自我状态，以及在您的结构分析中包含不同的父母内射。最常用的自我状态是什么？这些自我状态是如何使用的？哪些自我状态未被充分利用？哪些父母内射似乎最有力量或最具侵害性和毒性？有什么明显缺失的？您主观上感受到在治疗室中最常呈现的儿童自我状态是什么？
需要考虑每个自我状态类别的内容、情感和干扰。第二和第三阶结构模型允许在为每位来访者制定全面的结构分析时进行细化（参见图36.1）。我在这里的描述主要是基于第二阶结构模型，但治疗师可以使用相同的原则将诊断细化为第三阶结构层次。
在第二阶父母自我状态中，我们通过将内射分为父母、自我和儿童自我状态来分析每个父母内射。当我们自我内射我们的父母形象时，我们内射了他们所有的自我状态。如果内射是完全的，那么父母是连同他们的结构冲突一起内射的（Clarkson, 1992）。彻底的结构分析考虑到每个父母自我状态内射的病理性。特定父母内射的激活可以解释在治疗室中有时发生的突然、看似脱离角色的变化。在直接处理内射之前，治疗师对每个父母内射有基本的诊断是重要的。这种诊断只能是推测性的和纯假设的（除非治疗师有机会直接见面并面谈该来访者的父母）。这样的诊断需要确定任何病理的深度和程度，以及直接与该自我状态工作时可能的风险因素。例如，故意激发一个虐待、暴力或精神病的父母自我状态通常是不明智的。
请注意，父母和儿童在结构上都包含其他自我状态。看似儿童的状态可能是父母中的儿童，或者看似成年人的自我状态可能是父母中的成年人。同样，通过贝恩的所有四种方法进行的彻底诊断将揭示在此时最有可能呈现的自我状态。彻底的结构诊断需要根据年龄包括不同的儿童自我状态。您的来访者会根据内射的自我状态的年龄和发展阶段体验和呈现出质量上不同的儿童自我状态。这一诊断过程通常是主观的，主要使用社会和现象学的诊断，尽管也会包括历史诊断，当来访者有与呈现自我状态相关的特定记忆时。在这里，行为诊断并不完全可靠，因为来访者可能会表现出没有使用年龄适当行为的自我状态，因此需要利用社会、历史和现象学诊断来确定每个呈现自我状态的年龄和发展状态。
治疗师可能会意识到或怀疑来访者已经排除或隔离了某些自我状态。自我状态的排除或隔离通常发生在儿童自我状态中。这些隐蔽的自我状态也需要被考虑。这种压抑或解离在来访者的结构中可能是如此强大，以至于建议治疗师愿意考虑这些隔离自我状态的存在，即使它们的存在并不立即显现。
来访者档案:
姓名: 李明
年龄: 30
职业: 教师
性别: 男
心理状态:
情绪波动: 中等
自我认知: 存在困难
内心冲突: 强烈
生活事件:
近期遭遇: 和父母发生争执，关系紧张
影响: 感到焦虑和孤独
咨询目的:
目标: 理解和处理与父母的关系
渴望: 寻求心理支持与自我成长
来访陈述:
陈述内容: 我总是感到与父母的关系很紧张，尤其是在讨论我的选择时。他们似乎无法理解我的感受，我感到被忽视。