20. 同理心的核心地位
内容: 同理心自巴巴拉·克拉克关于同理心及其在去混淆中的作用的论文以来，已在交互分析领域中牢牢占据一席之地（Clark, 1991）。此后，许多其他交互分析作者对这一主题进行了发展，包括埃尔斯金（Erskine, 1993）、埃尔斯金与特劳特曼（Erskine and Trautmann, 1996）、哈根登与希尔斯（Hargaden and Sills, 2002）以及都多尔（Tudor, 2009）。伯恩在其作品中很少提及情感或如何处理情感，但他对治疗师与客户现象学的工作表现出了浓厚的兴趣——即客户的意义构建及其对自身、他人和世界的内在体验。在进行现象学探究时，治疗师需要考虑并探问客户的情感世界。现在普遍认为，体验同理心对于发展一个连贯的自我意识是必不可少的（Hargaden and Sills, 2002）。斯特恩（Stern, 1985）在儿童发展中广泛论述了情感调和的重要性和核心地位。
那么，什么是同理心呢？具备同理心意味着超越我们的判断框架，对什么是对或错、事情“应该是怎样”的理解。同理心是进入客户的参考框架，体验和感知他们所感知的世界。当我们具备同理心时，我们了解客户的体验及其现实。同理心并不意味着与客户达成一致或反对他们，也不是安慰或支持他们。同理心可能令人愉悦，但其回应的意图并不一定是为了取悦，而是简单地与客户的体验产生共鸣。例如，在一个客户直接寻求治疗师安慰的情况下，具备同理心的治疗师不会提供安慰，而是理解客户对安慰的需求及其驱动这种需求的情感。
同理心由两个方面构成——同理理解（倾听）和同理回应。从许多方面来看，同理理解在没有有效传达给客户的情况下是毫无用处的（Rogers, 1957; Clark, 1991）。斯特恩（Stern, 2004: 241）提到情感调和是一种“从内部模仿体验感觉的方法，而不是表现为行动的方式”，并关注情感在强度、形式或节奏方面的时间动态。[展现同理心]意味着进入他人的私密感知世界，并完全融入其中。这需要敏感地关注他人内心变化的意义，包括他或她所经历的恐惧、愤怒、温柔、困惑等。这意味着暂时生活在他人的生活中，轻柔地在其中活动而不做出判断。（Rogers, 1980: 142）
同理心需要关注并与客户“感受到的”体验产生共鸣。当我们具备同理心时，我们会调谐到客户的情感状态。我们与之共鸣的情感将在客户的意识范围内，或部分在他们的意识之内，但无论如何都是他们的体验的一部分。这是同理心与解读之间的关键区别：同理心关注客户的情感体验——它是体验接近的；而解读则把客户的注意力引导到目前他们未意识到的地方，以及不是客户体验的一部分的情感——它是体验疏 distant（Jacobs, 1988; Stark, 2000）。
准确的同理心并不总是我们期望的温暖、愉悦的体验。真正具备同理心需要治疗师准备承受强烈且可能令人困惑的负面情感。如果我们想真正理解在客户的皮肤里是什么感觉，具备同理心的治疗师会定期感受到高水平的恐惧、仇恨、抑郁、绝望、怀疑、悲痛和羞愧，以上只是可能性的其中一些。这种调和使同理心与同情或怜悯有所区分。
在治疗计划中，强调同理心是治疗关系形成和维持的重要方面，当然也有助于巩固这段关系的“治疗纽带”方面（Bordin, 1979）。客户通常在疗程开始时会强烈希望得到理解，倾诉，感到安全，知道他们的体验对某些人来说是有意义的。在许多方面，除了探询之外的干预措施在客户体验到治疗师的同理心之前，效果是有限的。
在治疗的早期阶段，患者可能会特别能于同理的干预措施作出积极的反应，这些干预措施验证了患者的体验，使她感到被理解。事实上，患者可能在变得更适应治疗之前，对突出生活中重复主题、模式及重复的解读不会持接受态度。（Stark, 2000: 162）
关于治疗的后期阶段：治疗师必须瞬间决定是否与患者所处的状态共处，或是将患者的注意力引导至其他地方……有时，治疗师会察觉到患者愿意获得洞察的可能性。然而，另一些时候，治疗师会感受到患者所想要的只是对她所是及所感情的同理认可。（Stark, 2000: 16）
虽然在治疗的早期阶段就已经指出了，同理心是贯穿始终的关键成分。当向儿童自我状态去混淆的过程中，同理心的纽带是必不可少的。在这一阶段，个体必须相信他或她最深层的情感状态和需求能够被治疗师理解。在同理的氛围中，患者和治疗师能够进入儿童自我状态的早期发展水平，这是去混淆发生所必需的。（Clark, 1991: 93）
来访者档案:
姓名: 李明
年龄: 28
性别: 男
主要问题: 与人沟通难题，情感理解不足
心理状态:
情绪: 焦虑
自我感知: 感到孤独和误解
需求: 渴望被理解和认同
生活事件:
近期生活事件: 最近因项目压力大，导致和同事的沟通增加了误解，感到更加孤立。
咨询目的:
主要目的: 通过理解自己的情感和与他人建立更好的沟通来减少焦虑。
来访陈述:
主要陈述: 我经常觉得别人不理解我，甚至连最亲近的朋友也很难感受到我的感受。