92. 自我揭示在治疗中的复杂性
内容: 自我揭示在治疗中始终是一个棘手的问题。如果恰当使用，可以带来巨大的好处；但若不小心使用，可能会造成伤害。我们发现的一些有用的经验法则是：
- 确保任何自我揭示都是在与客户利益为主的框架内进行的。
- 如果有任何疑虑，先暂停自我揭示，并将此问题带到督导中讨论。
这样说来，治疗中的一些最强有力的时刻来自于治疗师的自我揭示，尤其是在行动接受疗法（ACT）框架内。ACT认为，人类所挣扎的思想和情感并不是问题，而是我们与这些思想情感的关系导致了所有问题。当我们与自己的内容挣扎时，强化了内容是问题的观念，而我们无法摆脱这些内容使我们感到与正常社会的其他人不同（我们心中认为如此）。当我们作为从业者揭示自己也在挣扎的内容时，我们传达了内容并不是问题的信息。
可以通过“两座山”的隐喻来组织和结构自我揭示：
在你的山上，你正在继续向上攀登。你来到这里寻求帮助，要么是解决一个特别冰冷的地方，要么你想推动自己达到下一个层次。而我在这里，在我的山上——并不是在山顶上完美征服了这座高峰，而是在努力向上攀登，卡在冰冷的地方，也希望推动自己做得更好。我要提供的是一个独特的观点，从我在这里的山上来看你的旅程，以及一些可能有助于应对冰冷挑战或到达下一个层次的专业设备和技能。我的立场提供了不同的视角来看你在那座山上的情况。从这里，我可能能看到一些你不太清楚的东西。我们将结合这一视角和你辛苦获得的经验，帮助我们作为一个团队协作。
通过这样的陈述，我们向客户表示，尽管某些思想和情感可能是痛苦的，但它们的存在并不会使客户与他人隔离。这样，有助于客户和治疗师进入一种协调的框架（“你我都在挣扎。这种挣扎是正常且人性的”）。克里斯汀·内夫提到，共同人性的讯息是同情和自我同情的重要促进者。当我们在他人身上看到自己困难的部分时，我们减少了与这些方面斗争的程度，从而为善待自己敞开了大门。
自我揭示有不同的层次，范围从当前时刻经历的反思（例如，“当你告诉我你有多痛苦时，我对你感到温暖和亲近”），到挣扎（例如，“当你问我那个问题时，我注意到我的内心在说我必须把答案说对”）。在小组环境中，一个共同主持者可能会在参与正念练习时分享自己的反思（例如，“我注意到在练习中我的思绪非常忙碌”），或者反馈他们在一周内进行的基于价值观的行动。
较少见的是对更深问题的更个人的挣扎的揭示，例如从业者自己在心理健康问题上的经验。这种揭示可能非常有力，但需要非常慎重地考虑章节开头提到的两点。
来访者档案:
名字: 小王
年龄: 28
背景: 近期经历工作压力，感到焦虑和抑郁
心理状态:
状态: 焦虑
特征: 感到孤独、无助，对未来感到担忧
生活事件:
事件: 工作项目截止日期临近，加班导致身心疲惫，失去对工作的热情
咨询目的:
目的: 希望通过咨询找到应对焦虑的方法，恢复对工作和生活的热情
来访陈述:
陈述: “我觉得我快承受不住了，每次面对截止日期都感到如同在冰冷的悬崖上行走。”