41. 创造性无助感
内容: 在接受接受性与承诺疗法（ACT）中，“创造性无助感”是最常被误解的术语之一。无助感往往不是从业者在描述客户所处境况时容易使用的词汇。这里的关键成分是创造性，“创造性无助感”这一术语用于悖论地识别客户可以以新的方式接近问题的途径。由于控制议程（如第18章所述）在治疗开始时通常非常突出，从业者需要一些方法来应对这个问题。例如，一位经历高水平焦虑的客户会非常专注于尽快减轻他们的焦虑。虽然这可以理解，但控制焦虑通常是导致问题的核心过程。从业者所面临的困境是，如何在不无益强化那些支持高焦虑水平的行为的情况下，验证客户减轻痛苦的需求。答案在于强调控制的无效性，但要以一种引发好奇心的新反应方式来实现。
使用隐喻: 如第37章所述，隐喻是将知识和经验从生活的一个领域转移到另一个领域的有效方法。在第55和第56章中，我们描述了两个物理隐喻（中国手指陷阱和拔河隐喻），其强调了挣扎的无效性。另一个有用的隐喻是“洞里的人”：想象你在人生中漫步，某一天，毫无过失地，你掉进一个深而黑暗的洞里。可以理解的是，你有点惊慌，当你四处寻找出路时，你的手抓住了一把铲子。你开始挖掘，这是任何理智的人都会做的事情。问题是，这只会使情况变得更糟，因为挖掘正是造成洞的原因。因此，第一件要做的事情有点反直觉，那就是停止挖掘并放下铲子——即使采取行动让人感觉良好！
对比短期与长期的有效性: 控制策略往往非常吸引人，因为它们通常在短期内有效。或者在它们无效的情况下，至少给人一种采取行动而非被动的错觉。重要的是要认识和验证这些功能。接下来需要将其与长期有效性进行对比，这时局限性变得更加明显。这种对比使人对当前策略产生一定程度的无助感。在这里谨慎行事很重要，以免给人一种你作为从业者在隐瞒某种强大铲子的印象。每种先前的策略都需要被归类为另一种挖掘形式，直到显而易见需要一些真正新颖和创造性的东西，而不仅仅是绝望地重复旧有方法。
来访者档案:
姓名: 李明
年龄: 30
性别: 男
主要问题: 焦虑、无助感
心理状态:
当前心理状态: 高度焦虑，感到无助和绝望。
生活事件:
最近生活事件: 李明在工作中遇到大量压力，项目失败导致他感到超负荷，常常失眠。
咨询目的:
咨询目的: 希望通过咨询找到有效的方法减轻焦虑，改善心理状态。
来访陈述:
来访者陈述: 我觉得无论我做什么，都无法摆脱这种焦虑。每次尝试控制我的情绪，都会让我陷入更深的困境。