93. 利用来访者的治疗前个人变化经验
内容: 不要忘记，在寻求心理治疗帮助之前，您的来访者会经历许多个人变化的经历。为了充分利用这些治疗前的变化经验，您需要识别它们。询问您的来访者在生活中有哪些时刻改变了不健康的态度、自我打击的行为或不安定的情绪。在治疗初期或在您质疑他们的不合理信念后进行这项工作。花一些时间了解来访者为实现这种变化所做的事情，并且如果这些与理性情绪行为疗法（REBT）理论大致一致，告诉他们可以将自己作为讨论问题变革的榜样。客户通过自身努力实现变化的例子包括：长时间散步以思考事情；与理智的家庭成员交谈并付诸实践他们的建议；思考他们认为心理健康的某个人在处理一种情况时会如何做并将此人作为榜样；写下某种行为的利与弊等。将这些变化过程与REBT方法相结合，这种结合可能非常有效。但是，要防止使用来访者成功的自我改变方法，而这些方法可能会妨碍他们实现优雅的哲学变化（例如，一个通过贬低他人而克服自卑感的客户，而不是克制自我贬低）。
杰罗姆·弗兰克认为，心理治疗的一个主要治疗因素是它能够激发希望（Frank and Frank 1991）。帮助您的来访者看到他们在处理过去的情感问题中取得的成功，并且能够将自己视为启发但是现实的榜样，是激发客户希望的强有力方式。然而，当您的来访者非常抑郁时，您可能需要为他们承担希望，直到他们在情绪开始好转时自己激发出希望。
来访者档案:
姓名: 李明
性别: 男
年龄: 28
主要问题: 自我怀疑与低自尊
心理状态: 抑郁，缺乏自信，感到失落
生活事件: 最近遭遇工作压力增加，家庭关系紧张，感到孤独。
咨询目的: 寻求提高自尊心与改善心理状态的策略。
来访陈述: "我总是怀疑自己，无论做什么都觉得不够好。这种感觉让我在工作和生活中都感到无法放松。"