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70. 挑战无理信念的全面方法

内容: 在挑战客户的不理性信念时,可以运用逻辑、实证和实用的争辩方式,每种方式针对四个不理性信念过程(即:要求性、糟糕化、低挫折容忍度,及自我、他人或生活条件的贬值)。Raymond DiGiuseppe(1991)在一篇开创性的争辩文章中指出,REBT(理性情绪行为疗法)治疗师需要在争辩干预中做到全面。除了概述不理性信念的过程和使用的论证类型外,他还概述了四种争辩风格以及可以争辩的不理性信念可能出现的两个主要抽象水平。

关于争辩风格,REBT提倡苏格拉底式的方式,您通过提问引导客户思考某个信念是否理性,以及为什么。客户对您问题的回应形成进一步开放式问题的基础,这种对话持续进行,直到客户理解他们的不理性信念为何是不理性的,以及理性信念为何是理性的。

然而,有些客户可能对苏格拉底式的争辩反应不佳。在这种情况下,或在争辩过程中的其他节点,您可能需要以不同的方式传递信息,以便恢复苏格拉底式对话。在这些情况下,您应该采用讲授式争辩。这涉及解释不理性信念为何确实不理性,理性信念为何理性。您不仅需要确保传达准确的信息,还需要确保客户理解您所提供的信息。因此,当您向客户提供讲授式解释时,请请求他们用自己的话复述对您所传达信息的理解。

DiGiuseppe(1991)还提到两种额外的争辩风格:隐喻式和幽默式。在隐喻式争辩中,您向客户讲述一个故事、隐喻或类比,其中包含关于某种信念理性的相关信息。例如,Albert Ellis经常向客户讲述两个佛教僧侣的故事,他们在旅行中遇到一条小溪。在那里,他们遇到一位年轻女士,请求被抱过小溪。年轻僧侣起初感到惊讶,随后又困扰于年长僧侣愿意抱她过溪,因为他们的信仰禁止与异性肢体接触。告别年轻女士后,许多小时过去,年轻僧侣鼓起勇气向他的师傅询问他为何违背禁令。他说:“师傅,您是如何抱着这个女人的,让她的身体紧贴着您,而我们是禁止这样做的?”年长僧侣嗤之以鼻地回答:“我的孩子,你仍在抱着她。”

这个故事的要点是,只要客户规定自己不得做某件被禁止的事情,他们就会以焦虑和困扰的方式执念于自己的行为。但如果他们认识到可以以非绝对、灵活的方式遵循有用的指南,他们就可以为更大的利益而背离这些指南。

在隐喻式争辩中,确认客户对信息的理解至关重要,以避免隐喻上的混淆!因此,如果您的某个客户在回应您关于他从佛教僧侣故事中得到什么的询问时,表示“绝不可跨过小溪抱女人”,那么这个故事的理性重点将会丢失。隐喻式争辩的好处在于它们往往让人难以忘怀。如果客户正确联想到故事与相应的理性原则,那么可能会产生持久的影响。然而,如果没有建立或记住所传达的联系,这些争辩的实用性就会受限。

DiGiuseppe(1991)指出幽默式争辩常常具有悖论性质,即您将客户的想法带到某种荒谬的极端,而不贬低他们作为个体的价值。幽默争辩的明显目的是鼓励客户不要过于严肃看待自己及其观点,并获得与其不理性之间的健康距离。Ellis著名(或臭名昭著)的理性幽默歌曲就是这种争辩风格的优秀例子,因其幽默、悖论且令人难忘,哪怕不那么悦耳(Dryden 1990b)。

我们还新增了一种我们称之为“行动性争辩”的第五种争辩风格。在这种风格中,您通过行动展示一个理性原则。例如,如果我(WD)想要与客户争辩不理性的自贬信念,我可能会突然拿起半杯水,泼在自己身上,并询问我惊讶的客户,这样做是否愚蠢。如果他说是的,我接着问:“这是否使我成为一个愚蠢的人?”这个例子表明,行动性争辩可以是戏剧性的、引人注目的,并且具有吸引力。然而,再次需要确保客户记住您所示范的理性原则。因此,您需要询问客户他们认为您所指出的要点是什么。否则,他们可能只记住您的戏剧性行为,而忘记了您想要传达的理性原则。当进行行动性争辩时,您可能不想提前向客户提供理由,因为这可能会削弱您展示的影响力。因此,这在通常情况下向客户说明干预理由的通用规则上是另一个例外(见第15点)。

不用说,认真思考您将与客户使用的争辩风格,并征询他们对这些不同风格影响的反馈是非常重要的。

DiGiuseppe(1991)讨论的全面争辩方法的最后一个组成部分是争辩所进行的抽象水平。不理性信念可以有所不同,从非常具体的(例如,“我必须被我的女友苏珊所爱,当我向她表明我在乎她的时候”),到非常抽象的(例如,“我必须在所有重要的人中始终被爱”)。大多数情况下,您会从争辩客户的具体不理性信念开始,然后再转向他们更核心的一般信念(尽管如第49点所示,这并不绝对)。需要记住的重要一点是,不理性信念在不同的抽象水平出现,您需要在治疗过程中不同的时机对具体和一般的不理性信念进行争辩。



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来访者档案:

姓名: 小李

年龄: 28

性别:

来访原因: 近期感到焦虑和抑郁,对自己不够自信。

心理状态:

状态: 焦虑、低自尊

表现: 对社交场合感到不安,常因小事产生自我怀疑。

生活事件:

事件: 近期在工作中遭遇了一次项目失败,导致个人信心严重受挫。

咨询目的:

目的: 理清自己的不理性信念,提升自尊,减轻焦虑情绪。

来访陈述:

陈述: 我总觉得我必须在工作上被同事认可,否则我就不算成功。