66. 在治疗中促进学习的泛化

内容: 当您的来访者开始克服他们对特定问题的不理性信念时，您可能会倾向于假设，既然他们理解了如何在一个情境中识别、挑战和改变这些信念，他们自然会在其他情境中也能做到。虽然有些来访者能自发地做到这一点，而大多数人则需要您在将他们的学习从一种情境泛化到其他情境时提供帮助。例如，假设您的一个来访者相信她必须获得老板的认可。在治疗过程中，她学会了识别、挑战并改变这一信念，从而体验到更少的痛苦情绪，并在与老板的交流中变得更加自信。接下来的步骤是鼓励她识别生活中其他她认为需要获得认可的人。帮助她确定并寻求可能会面临这些重要他人不认可的情境，并帮助她在这些情境中挑战与认可相关的不理性信念，采用认知争辩和想象的方法。在这个过程中，随着来访者逐渐表现出她将所学知识泛化的能力，您需要逐渐减小自己的活动和指导水平。然后，帮助来访者识别其他核心不理性信念，并鼓励她识别、挑战并改变这些信念——首先在特定情境中，然后在更广泛的范围内。当您的来访者表现出将自助技能从一组情境泛化到其他情境的能力增强时，您可以教她关于REBT自助方法的一般规则。因此，您可以先教来访者识别自我妨碍的情绪和行为，然后寻找激活事件的临床相关方面，从而识别潜在的、不理性的信念（这些可能是更一般核心不理性信念的具体版本）。您的来访者可以利用她的争辩技能，并通过多种认知、情感和行为技术来强化她对新具体和核心理性信念的信心。

虽然您可以在疗法的早期阶段向一些来访者教授这些一般原则，并且他们能够立即将其应用于多个情境，但大多数来访者需要在特定情境中学习具体的REBT技能，才能更广泛地应用这些一般原则。

心理状态: 来访者表现出对自我价值和他人认可的担忧，情绪波动明显，但在逐渐学习如何挑战这些信念。

生活事件: 最近，来访者与老板的沟通变得频繁，且涉及多个关键决策，需要得到老板的认可。

咨询目的: 帮助来访者识别和克服对他人认可的依赖，增强自信并能够在各种社交环境中自如应对。

来访陈述: 我总是觉得自己必须得到老板的认可，否则我就感觉自己不够好，无法做出有效的工作。