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57. 灵活终止治疗的重要性

内容: 在治疗的终止方面,您的客户会以多种方式终止治疗。有时,他们会以计划的方式终止,而有时则是非计划的。鉴于治疗结束的各种方式,您需要灵活地规划与客户的终止过程。其中一种方式是增加治疗会话之间的间隔,从而鼓励客户对自我改变过程承担更多的责任。在这种情况下,您将自己的角色从治疗师转变为顾问,鼓励他们在面对将理性情绪行为疗法(REBT)技能应用于生活中的问题时向您寻求帮助。这种终止方式可能被称为误导,因为治疗可能并不完全结束。您的客户可能在许多年后再次回来进行一次性会话或短期的治疗。这种终止模式与Budman和Gurman(1988年)的研究相一致,他们认为治疗是人生命周期不同阶段使用的干预手段,特别是在客户经历从一个生命阶段过渡到下一个阶段的困难时。在这种终止模式下,这些会话最好视为强化课程,因为它们为客户提供了:

  • 对可能被忽视或遗忘的理性原则的短期复习
  • 看待这些原则的新方式
  • 进一步鼓励客户继续使用他们在治疗过程中内化的技能,但这些技能可能已变得生疏。

另一种终止方式涉及设定特定的结束日期,而不相应减少会话的频率(当然,这两种终止模式可以结合使用)。当客户搬离您的地理区域或者去另一个国家时,您可以利用这种特定的终止模式。您和您的客户都意识到他们可能需要进一步的治疗工作,但继续见面并不务实。在这种情况下,您可以建议客户在新地点咨询其他REBT治疗师。我们不常设定具体的终止日期的原因是因为这不足以激励客户对自我改变过程承担责任,并且没有给他们足够的机会独立使用REBT技能。

还有一种终止模式可以称为“临时终止”。采用这种方式,您认识到客户可能并未准备好完全终止治疗,但目前并未面临任何负面激活事件。因此,他们在治疗中并没有太多可工作的内容。例如,一位在关系中需要得到认可的女性客户,可能在没有关系的情况下表现得很好,而需要通过新关系来有效地处理她的认可问题。为了有效地处理这个问题,她需要激活某个事件的刺激,因此,您可以鼓励她暂时终止治疗,并在她开始一段新关系或发现自己处于激发其核心不合理信念的情境时,恢复治疗。

最后,由于与客户结束治疗联盟是治疗的重要阶段,一定要与他们讨论最佳的结束工作方式。



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来访者档案:

姓名: 李女士

性别:

年龄: 30岁

职业: 营销经理

背景: 面临关系中获得认可的问题,曾接受REBT治疗。

心理状态:

当前状态: 稳定,但缺乏与他人关系的刺激,未经历明显的负面事件。

生活事件:

最近事件: 最近结束了一段关系,暂无新关系。

咨询目的: 了解如何在没有伴侣的情况下更好地自我认同,并为未来的关系做准备。

来访陈述:

陈述: 我觉得自己在没有伴侣的情况下也能过得很好,但有时候还是在寻找他人的肯定。