42. 有效的信息收集策略在REBT中的应用
内容: 收集足够的信息以帮助您进行治疗任务
在我们的经验中，REBT治疗师在治疗过程中获取来自客户的信息方面差异较大。一些REBT治疗师倾向于遵循医疗或精神病学的做法，在治疗开始时进行相当严格的评估。在这一过程中，他们收集了大量信息，其中很多可能被证明是多余的，因为在治疗中并未使用。其他REBT治疗师不在治疗开始时进行结构化评估，而是倾向于先教导客户REBT的基本概念，然后使用这一框架获取与客户有关的相关信息。这些治疗师在继续治疗的过程中进行评估。
多年来，我们尝试了两种信息收集的方法，认为两者各有优缺点。
在开始时进行全面的正式评估的优势在于，您可以从整体框架理解您的客户，并构建出他们的问题如何相互关联的图景。然而，尽管您可以为这种方法提供合理的理由，但许多客户可能会对漫长乏味的评估阶段感到不耐烦，尤其是那些认为治疗是相对简短的干预措施的人。这里的风险是一些客户可能会在治疗实际上开始之前就退出，因为他们对您没有更快地解决他们的关切感到沮丧。
不在开始时进行详细评估的问题在于，您可能会忽略客户可能不会主动透露的重要信息，除非您特别询问。让我献上两个难忘的例子，我（WD）在治疗进行得相当晚时才得知一位客户有饮酒问题。对此，我询问他们为何没有告知我，他们回答：“因为您从未问过！”（Dryden 1992）。
我们现在推荐一个中间立场，尽管我们会在案件可能复杂的情况下进行相当详细的评估，也会在客户时间有限的情况下迅速开始治疗。因此，我们之前的几个客户来自外地，只希望与我们进行两到三次的治疗。在这种情况下，我们迅速开始工作，避免进行冗长的评估。
我们确实建议使用诸如Lazarus和Lazarus（1991）多模态生活历史问卷等结构化生活历史问卷，这使您能够在不占用会议时间的情况下，获得相当全面的客户理解。当然，您需要跟进问卷中需要探讨的任何客户反应，并调查任何重要遗漏。总体而言，这种方法以时间高效的方式提供了在历史和人际关系背景中理解客户的方式。
当客户开始在REBT中处理他们的问题时，有两个信息收集的陷阱需要避免。首先，您需要避免花费过多时间收集与理解客户目标问题的ABC无关的信息。尤其要避免获取关于客户A的过多不必要的信息。您的客户通常相当渴望大量谈论他们生活中A的情况，如果您不小心，可能会强化这种倾向。其次，如果您没有花一些时间理解特定A发生的背景，您可能会错过重要的相关信息。例如，如果您的客户因她父亲的不理性行为而生气，如果她的父亲有精神病问题或者刚得知他自己的母亲去世，这对您将要处理的特定问题会有所不同。因此，您需要反对太快进入，而跳过关于客户A的重要信息。
关键点
获取足够的信息以使您能够有效地实践REBT。灵活您的信息收集策略。有时您需要进行全面的结构评估，而在其他情况下，您需要立即使用ABC框架。使用问卷作为获取客户相关信息的时间高效方式。
来访者档案:
姓名: 李明
年龄: 32
性别: 男
职业: IT工程师
心理状态:
感到焦虑
经常疲惫
对人际关系感到不满
生活事件:
最近与父亲沟通时发生争执
工作中面临重大项目截止日期的压力
咨询目的:
学习如何有效表达情绪
改善与父亲的关系
处理工作压力
来访陈述: 我觉得常常很难跟家人沟通，常常感到他们不理解我。工作压力也让我变得焦虑，感觉一切都很难控制。