23. REBT自助疗法的核心原则
内容: REBT的最终目标之一是鼓励客户在正式治疗结束后成为自己的治疗师。尽管治疗结束时您会为客户在治疗中取得的进展感到欣慰，但如果您没有教会他们一种自我改变的方法论，您不会认为自己完全完成了工作。除非客户能在自主推动下将他们在治疗中学到的知识应用到生活中，否则他们所取得的任何进步可能在长远中不会被维持。如果客户没有内化一套自助策略和技巧，他们可能会难以应对任何新出现的令人厌恶的激活事件。因此，作为一名REBT治疗师，您的主要任务是：
- 将自助的概念引入治疗中。
- 系统性地帮助客户获得REBT自助技能。
您可以以结构化的方式进行教学。您可以正式地、故意地教导客户以下REBT技能：
- 使用各种自助形式。
- 识别负面激活事件的临床相关方面。
- 敏锐地区分理性信念和非理性信念。
- 生动有力地挑战和改变非理性信念。
您还可以教他们许多情感和行为技巧，这将有助于他们削弱非理性信念并增强理性信念。一旦您以结构化和故意的方式教会客户这些技能，您需要鼓励他们独立使用这些技能。在此过程中，您可以作为他们的顾问，提供有用的反馈，帮助他们解决可能遇到的问题。重要的是让客户在临床上合适的早期阶段有机会成为自己的治疗师。当这一过程成功时，您可以减少对治疗过程的主动介入，同时鼓励客户更加积极地将治疗中学到的技能应用到自己的生活中。
然而，不要期望所有客户都能成为自己的治疗师。有些客户可能会面临如此大的障碍，以至于他们无法在任何较长的时间内担任自己的治疗师。如果您对这些客户有不切实际的期望，并推动他们进入自我疗法的模式，您可能会无意中挫败他们使用自己有限的自助能力。您可能需要为这些客户提供按需（PRN）形式的治疗，持续多年。
来访者档案:
姓名: 张三
性别: 男
年龄: 32岁
受访原因: 情绪波动和社交焦虑
心理状态: 张三表现出一定程度的焦虑和抑郁情绪，常常感到无法应对工作和社交场合中的压力。他对自我疗法的理解有限，缺乏足够的自我帮助策略，导致情绪管理能力不足。
生活事件: 张三最近在工作上面临重大的项目截止日期，工作压力增加，同时他与朋友之间的关系变得紧张，使他感到孤独和焦虑。
咨询目的: 张三希望能够学习一些自助技巧，以便在治疗结束后能够更好地管理自己的情绪，提升社交能力，减少焦虑感。
来访陈述: “我总是觉得自己在和人交往时很紧张，特别是当我需要在工作中表现时。我想知道如何在治疗结束后仍能继续改善我的情绪状态。”