72. 青少年心理咨询的有效方法
内容: 一些从业者，即使是经验丰富的，从事青少年心理工作时也会感到畏惧。他们担心年轻人常常给出的“我不知道”的回应，表面上缺乏参与感，努力让他们将视线从手机上移开，耳朵从耳机中拔出。解决焦点疗法（SFBT）为与青少年工作提供了一个非常建设性的框架。他们欣赏关注未来和具体描述行动的重视（Lethem 1994）。最重要的是，SFBT将他们的观点放在核心位置。SFBT也是时间有限的，会议的持续时间也是如此：半小时通常足够了。
年轻人常常发出的“我不知道”的回应不必过于担忧。有时，这种反应似乎是一种默认回应，就好像客户无意识地说出这句话，然后停下来考虑是否回答问题。执业者所需的只是坚持，表明他们真的想听到对方的回答：“你怎么认为？”“你觉得呢？”如果这些开放性问题让他们无言以对，那么最好先以封闭式问题开始：
治疗师：看来最近事情比较困难，对吗？
客户：是的。
治疗师：你希望事情能更好吗？
客户：是的。
治疗师：那么假设事情真的更好了，你会注意到什么？
对于一些年轻人，特别是那些觉得被迫来咨询的青少年，问他们第三方希望看到什么不同是非常有用的。显而易见，和朋友相关的问题对青少年尤为有用。一位14岁的年轻女性在被问到她想从咨询中得到什么时，总是回答“我不知道”，但是当被问到“如果这不是浪费时间，你会告诉你的朋友什么？”时，她回答道：“我不会那么不快乐。”在被问到“她们怎么知道这一点？”时，她说：“我会更多地和她们交谈。”
各种规模的问题备受欢迎。一位16岁（见第47章）的青少年几乎每天都在抽“大麻”，并面临被母亲赶出的威胁。当被问到规模问题时，他回忆起两天前打扫了半个房子。他将此归因于无聊，但能够思考这带来的好处，例如来自母亲的奖励，以及如何继续取得进一步的进展。
更加实用的问题之一是应对问题。年轻人不得不忍受（他们所认为的）来自成人世界、同龄人以及有时来自自己情绪和变化身体的痛苦。问“你是如何应对的？”能够确保客户感到他们的挣扎得到了认可，并使他们能够探索管理生活的技能。他们可能会参与自残或过度使用酒精或药物，讨论如果客户真实地无视后果，风险也许是有必要的。但关于他们如何控制这些活动的问题，假设解决聚焦工作中典型的观点，即他们会有时抵制过度的冲动，将引导出他们管理生活的其他、更安全的方式的问题。
尽管解决焦点疗法的策略问题（第63章）非常适合年轻人，但身份问题（第64章）往往极具价值。青少年对与身份、名声以及他们被怎样看待的问题极为关心。简而言之，SFBT对所有青少年来说都有其价值。
来访者档案:
姓名: 李明
年龄: 14
性别: 女
生活状况: 学生，家中独生女
家庭背景: 与父母同住，父母关系紧张
心理状态:
状态描述: 感到孤独、不快乐，缺乏动力与朋友交往，时常表现出焦虑和抑郁情绪
生活事件:
近期事件: 与朋友关系疏远，父母经常争吵，学校压力增大
咨询目的:
目的描述: 希望能更好地处理与朋友的关系，减少家庭矛盾带来的负面影响
来访陈述:
陈述内容: 我不知道我想从这个咨询中得到什么，但如果这不是浪费时间，我会告诉我的朋友我不会那么不快乐。