56. 防止情况恶化的策略
翻译内容: 停止事情变得更糟
“你在做什么来阻止事情变得（更加）糟糕？”这是米尔沃基团队留给我们的许多非常有用的问题之一。当来访者描述一种极端困难的情况时，提问这个问题就像问一个自评为0的人“怎么没有-1呢？”，这个问题可以帮助他们找到应对策略。探索他们认为了解他们的人会说哪些事情可以阻止事情变得更糟也是有益的。有一位来访者是一名寻求庇护者，正在门口过夜。他说自己有自杀倾向。他由他的精神科社会工作者陪同到访，后者被问及她对他在如此困难的境遇中的生存方式的观察，她提到他保持所有的约会，对她很礼貌，尽力保持自己干净等等。治疗师利用这个机会探讨来访者在如此艰难的情况下仍能做到这一点的能力。可以向来访者询问自信程度的量表问题（第48章），以及他们认为自己能够继续阻止事情变得更糟的机会。正如之前所建议的，任何低分都应该被认真对待，作为事情可能会进一步恶化的迹象，然后询问来访者有哪些生存选择。这也可能涉及治疗师决定是否有任何行动，是否有任何照护责任需要考虑，以保障来访者的安全。
来访者档案:
姓名: 张伟
性别: 男
年龄: 28
背景: 寻求庇护者，最近无家可归
心理状态:
情绪: 抑郁
自我评估: 自杀倾向，感觉绝望
生活事件:
近期经历: 失去住所，生活在街头，与精神科社会工作者的关系紧张
咨询目的:
目标: 寻找支持，探索应对策略，减少自杀倾向
来访陈述:
陈述内容: 我觉得自己没有未来，生存变得非常艰难，甚至想过结束自己的生命。