55. 处理困难情境:应对丧失与创伤
内容: 当客户谈论他们生活中的困难甚至创伤事件时,以解决为导向的从业者主要关注与应对相关的问题。
这些问题由密尔沃基团队设计,旨在帮助客户关注他们在持续情境中的技能和优势。
不论客户是感受到声音、焦虑或抑郁的受害者,还是面临诸如糟糕居住条件或经历虐待与种族歧视的外部事件的人,这都具有相关性。
在后者的情况下,治疗师可能在直接帮助客户应对这些事件时受到限制,但或许可以帮助客户“以最佳方式”处理事情。
例如,如果一个客户选择通过过量使用毒品和酒精来应对他的环境,那么他可能有能力有所改变,关于他在何时拥有更多控制权和减少饮酒的提问可能会非常有帮助,这也可以集中在他想要的应对方式上。
有关不同可能措辞的应对问题的更多内容,请参见第66章。
在第33章中提到,当客户经历丧失时,探索他们如何应对(或以前如何应对丧失)是有意义的,因为丧失本身并不是可以解决的问题。
同样重要的是,要确认客户自己希望讨论的内容。一位客户在一次咨询中报告说,自上次咨询以来,他的父亲去世了。在花时间倾听发生了什么之后,治疗师询问客户当天希望从咨询中获得什么;他说他理解客户可能只是想更多地谈论丧失及其应对方式。然而,了解客户一些情况的治疗师也想知道客户是否想谈论父亲的去世可能对他自己未来的影响。
客户思考了一会儿后,表示他与父亲的关系较为困难,因此尽管感到悲伤,他在某种程度上也感到自由。在咨询结束时,客户制定了去父亲的坟墓“告诉”父亲他打算如何生活的计划。
应对问题帮助客户处理坏消息。Mount Vernon医院癌症治疗中心的顾问肿瘤学家Rob Glynne-Jones博士正在对一位55岁的患者进行评估,BRIEF的成员也在场。
这个男人在一两个小时前才得知自己下颌部有癌症,必须进行手术以切除部分面部,由于这个消息,他显然处于震惊的状态。
顾问对他的困境表示同情,然后温和地询问他过去是如何应对创伤事件的。他表示,无法想象自己能活到这个年纪而没有经历过某种重大的麻烦。
患者思索了一会儿,然后描述了他如何应对一位特别亲近的家庭成员的去世。这场对话促使他思考如何为即将面临的苦难做好准备。
癌症护理是解决导向问题在帮助绝症客户考虑如何希望度过余生的地方之一。有关更多想法,建议读者参考Joel Simon(2010)的作品。
来访者档案:
姓名: 张伟
性别: 男
年龄: 28岁
关系状态: 单身
心理状态:
主要情绪: 悲伤与自由感交织
应对方式: 寻求意义,计划未来
主要问题: 处理父亲丧失后的情感冲击
生活事件:
近期丧失: 父亲于上个月去世
生活变化: 反思与关系重建
咨询目的:
理解父亲去世对自己未来生活的影响
寻求应对丧失的健康方法
来访陈述:
主要陈述: 尽管我感到悲伤,但我与父亲的关系一直很复杂,这让我在某种程度上感到自由。