53. 从“0”开始的咨询探索
内容: 如果来访者说他们处于“0”呢?
这个问题在每一个关于解决方案聚焦方法的研讨会上都会被提出。实际上,来访者这种回应并不常见,但这让治疗师感到担忧,不知如何应对。
治疗师首先要记住O'Hanlon的座右铭(O'Hanlon和Beadle 1996),首先要承认来访者的感受,然后再进入可能性的问题。稍微的承认能够产生很大的影响。来访者的0是他们表达自己目前感受的一种方式,他们需要知道治疗师也听到了他们的感受。初学者有时急于想要改善情况,可能会首先回应说“你说是0,但你今天还有办法来到这个会面。”这句“但”暗示来访者并不认为情况有那么糟糕。将“但”替换成“和”会有很大的不同:“哇,这意味着情况一定非常艰难,我很好奇你今天是如何来到这个会议的?”
在承认来访者所处的困境后,可以问“那为什么不是-1呢?”偶尔会有来访者反对,“我不知道这个量表上还有负数!”一位年轻女子这样说——但通常治疗师可以等着来访者思考一下。
在BRIEF的一个咨询中,面对一位年轻的吸毒单身母亲——社会服务机构担心她2岁女儿的安全——当听到她在量表上选择0时,de Shazer停顿了一下,然后问她,“为什么你认为情况没有滑到-1呢?”她回答:“他们不能再糟糕了。”他暂停后问道:“你确定吗?”她看了一眼女儿,思考了一会,然后说:“嗯,情况可能更糟。”接着他们进行了较长时间的交谈,讨论她正在做些什么来阻止情况变得更糟。
另一位在BRIEF接受咨询的来访者,当被问到为什么不在-1时,她说如果是那样的话她就会感到自杀的想法,而她知道那是什么样的感觉,因为她曾经经历过。问到为什么现在不这样感觉时,她说,考虑对她儿子做这样的事实在太糟糕了。然后她被问到,鉴于她与自己母亲的可怕关系,她是如何成为一个关爱母亲的。
在另一个案例中,当来访者被问到为什么没有-1时,她回答这是她的糟糕状态。这让治疗师别无选择,只能问:“你如何知道自己已经提升到1?”然后她开始讨论她将告诉社会工作者的事情,包括她能够独自来到这个会面这一事实;社会工作者曾提出陪伴她一起。
不要忘记问那些将自己评估在0的来访者,他们最近经历过的最高状态是什么。一位来访者在两次会面之间打电话说,她安排了当天稍晚去看医生,因为她感到很低落,但她正在考虑不去约会,因为她认为自己再也承受不住了,并且“没有继续下去的意义”。治疗师问她打电话的期望是什么。她回答,“问我一些问题,就像我在会面中被问到的一样有用”。治疗师问,“你希望我问你什么问题?”她回答“0到10”。“好吧,那么在一个量表上……”她打断道,“0!”在治疗师能完成问题之前,她就这样回答了。在承认事情一定很困难后,听到了她进一步描述所经历的艰难,随后他问她过去一周最好的状态是什么,她说是“4”。那是在两天前她拜访她的姐妹时。谈话继续讨论当时有什么不同,最后她说她不再感觉那么绝望,尽管她还是同意去看医生。
来访者档案:
姓名: 张小姐
年龄: 27
职业: 单身母亲
孩子: 2岁女儿
用药史: 海洛因使用者
社会服务状况: 社会服务机构关注她女儿的安全
心理状态:
当前心理状态: 感到绝望和无助,但对寻找改善措施持开放态度。
自我评估: 0(非常低的情绪状态)
生活事件:
最近生活事件: 面临与社会服务的紧张关系,同时努力照顾女儿。
咨询目的:
咨询目的: 寻求情感支持和应对策略,以防状况进一步恶化。
来访陈述:
陈述内容: “他们不能再糟糕了。”