48. 解决方案集中咨询中的多种量表
内容: 在上一章中,我们讨论了几乎在每个以解决方案为中心的会谈中使用的一般总览量表。然而,还有许多其他的量表问题可以根据特定的来访者进行调整。10分代表来访者所期望未来的实现。在某些情况下,这个未来包含了许多不同的元素。就好像治疗师将它们全部混在一起;来访者的评分实际上是朝着多个不同期望结果进展的平均值。例如,某位来访者在第一次会面时给出的10分代表了独立于家庭生活、拥有一份工作、上驾驶课并获取汽车、交到女朋友以及管理自己的精神疾病。在第二次会面中,似乎将这些不同的组成部分分开对来访者更有帮助,因此,来访者和治疗师进行了多量表的微调过程,他们共同审视每一个目标作为一个独立的量表。然后这些量表可以交叉参考。结果是显著的成就记录,以及意识到任何一个量表上最小的进展可能对所有方面产生积极影响。
在一般量表之后,最常用的版本是被称为自信量表的工具。在这个量表中,来访者被要求在0到10的范围内对他们实现期望未来的自信程度进行评分(或在某个时间段内 +1)。这个量表的价值在于,如果有人展示出他们有一定程度的自信,可以询问他们是什么让他们有这样的自信,他们对自己(以及别人对他们的看法)有什么了解,说明有希望向前发展。这种方法进一步增强了来访者作出对他们有利改变的能力。另一方面,如果来访者表现出低自信,治疗师可以考虑这一点,例如询问来访者如果情况没有改善,他们可能如何应对。一些治疗师认为,如果来访者的自信评分在5以下,这意味着进展不会太大,这就需要提出应对问题。然后可以询问应对量表:10=你无法比现在做得更好,0=你再也无法应对一分钟。
对于伴侣来说,治疗师依次询问每个人猜测对方会怎么说,这可能是一种强有力的干预,例如“你认为她会说现在的关系处于什么状态?”(转向她:“我稍后会问你。”)或者“你认为他会在0到10的量表上说让这段关系成功的重要性有多大?”他们可能认为他们了解对方的想法,但当他们猜错时,治疗师会问得分较高的那个人他的对方不知道的是什么!
量表通常在治疗师和来访者的谈话中讨论,但使用量表没有限制。例如,对于年轻人来说,让他们自己绘制量表并写下他们现在的位置常常非常吸引人。对于年龄更小的孩子,可以使用“行走量表”,即量表“绘制”成从墙到墙(或由椅子或垫子定义),当他们定义了已经取得的进展时,可以走到上一个点。对于家庭,每位在场的人可以写下或站在他们认为自己在量表上所处的位置,工作者可以累加“得分”(或让一个孩子来做这一点!),并计算出平均值。
来访者档案:
姓名: 张伟
年龄: 25
性别: 男
职业: 学生
心理状态:
当前心理状态: 焦虑和不安
情绪稳定性: 较低
生活事件:
最近生活事件: 分手,感到孤独
咨询目的:
主要目的: 增强自信,独立生活,改善精神健康
来访陈述:
陈述: “我希望能独立生活,找一份好工作,并与他人建立良好的关系,但我总是感到缺乏自信。”