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4. 解决聚焦短期疗法的起源与发展

内容: 解决聚焦短期疗法(SFBT)的故事恰如其分地从约翰·维克兰德开始,他在MRI工作室结识了一位年轻的治疗师和前萨克斯演奏者史蒂夫·德沙泽。德沙泽生活在帕洛阿尔托,并曾在MRI进行过一些工作——很可能德沙泽还在那里接受过培训。维克兰德将德沙泽介绍给另一位受训者金·博格,二人结婚并决定在德沙泽的家乡密尔沃基设立一个短期治疗中心。随着时间的推移,这对夫妇聚集了一支才华横溢、背景多样的治疗师和研究人员团队。在一篇文章的脚注中,德沙泽(1989: 227)提到他们给中心起的名字:“一群既是‘短期’治疗师又是‘家庭’治疗师的治疗师,能给他们的机构取什么名字?”尽管他们早期的许多论文发表于家庭治疗的出版物上,但显然德沙泽认同自己是短期治疗师,并且团队的初始工作与MRI的工作非常相近。随着时间的推移,这个团体的创造力激发了新思想的发展,他们也对当时新鲜的思维持开放态度,例如密尔沃基社工唐·诺鲁姆的工作,他写了一篇论文(1979年被《家庭过程》拒绝)题为《家庭有解决方案》(诺鲁姆,2000年)。

他们早期使用的方法主要集中在识别围绕问题的行为模式,并制定可以给予客户的任务,以促使他们改变。同时,还关注哪些内容可以构成治疗的最低目标,包括使用埃里克森的水晶球技术(尽管未在催眠下使用),被认为能够提高“没有投诉的未来的期望”(德沙泽1985: 84)。类似于家庭治疗中的循环提问技术,他们采用了“他人视角”问题,邀请客户看到自己在他人眼中的样子,并考虑自己行为改变对他人的影响,反之亦然。埃里克森在他们的思维中的地位通过他们使用他的利用理念得以体现,以寻找与客户合作的方法; 德沙泽提出,客户的抵抗应被视为客户试图合作的独特方式;在1984年,他在一篇题为《抵抗的消亡》的论文中将这一想法付诸实践。在同一篇论文中,德沙泽提到了团队所开发的一个任务:“在我们下一次见面之前,我们希望你观察,以便下次能向我们描述,你希望在家庭中继续发生的事情”(德沙泽1984: 15)。在其他地方(德琼和博格2008年),我们了解到,当面对一个列出了23个不同家庭问题的家庭时,治疗团队不知道从何开始,因此他们决定给予这个任务。结果是,这个家庭回来报导了一些他们注意到的事情,而且,其中一些事情对他们而言似乎是新的,因此他们已经取得了进展,并不需要进一步的治疗。团队开始尝试将同样的任务给予其他客户,并发现同样的结果。因此,在1984年,他们开展了一项研究,要求治疗师将这一任务(称为“首次会话公式任务”(FSFT))给予每位客户;结果令人震惊。团队特别印象深刻的是,它打破了“治疗任务应与客户的具体问题呈现相匹配”的“规则”。相反,这里提供的是一个通用任务,无论客户提出的问题是什么。德沙泽和金·博格在1990年首次在伦敦介绍SFBT时,德沙泽表示,正是出于这个任务,整个解决聚焦短期治疗方法得以发展。这直接导致了“规则的例外”概念的提出,德沙泽建议,这些是客户克服他们问题的时刻,但“这些例外常常被忽视,因为这些差异未被视为有意义的差异:差异太小或太慢”(1985: 34)。他解释道,FSFT是他们视为“万能钥匙”的任务之一(参见第59章以获取更多例子),可以打开许多问题的锁;无需针对每一种问题寻找不同的钥匙。



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来访者档案:

姓名: 张伟

年龄: 32

性别:

心理状态: 张伟表现出焦虑与压力,尤其是在面临职业发展的挑战时,感受到来自工作的期望与自身能力之间的差距,导致他时常感到无力。

生活事件: 最近,张伟的项目推进缓慢,团队内部沟通不畅,让他的工作压力倍增,他也面临着无法按时完成任务的担忧。

咨询目的: 张伟希望通过心理咨询获得有效应对压力的策略,并寻找提升自我效能感的方法,以改善他的心理状态,增强对职业挑战的适应能力。

来访陈述: “我最近在工作上感觉越发压力山大,虽然有很多事情需要完成,但总有一种无力感,似乎无论我怎么努力,总是无法达到老板的期望。”