3. 家庭治疗与帕洛阿尔托心理研究所的简短治疗中心的起源
内容: 心理研究所(MRI)由精神科医生和早期家庭治疗师唐·杰克逊于1959年成立,该研究所因开发理念和研究沟通与治疗而闻名。1967年,研究所设立了一个中心,用于实践简短治疗,随后诞生了一个新的家庭治疗流派——战略家庭治疗。
中心团队由约翰·韦克兰德、保罗·瓦斯拉维克和迪克·菲施领导,他们对沟通模式特别感兴趣,尤其是围绕问题的模式,以及与稳态相关的观念,这些观念被认为可以衡量系统如何变化或抵抗变化。针对特定客户周围的互动模式的兴趣,导致了对问题形成的新视角:
该组一个最有影响力的观点是问题的开发与维护源于在特定情况下,某些通常相当正常的生活困难是如何被感知并随之处理的。在理性、逻辑、传统或“常识”的指导下,各种尝试的解决方案被应用(其中可能包括对困难的否认),这些方案要么效果微乎其微,要么可以加剧情况。[ . . . ] 治疗侧重于改变“尝试的解决方案”,停止或甚至逆转通常的方法,尽管这种方法看似合逻辑或正确。
在埃里克森的影响下,MRI团队没有试图理解问题及其“潜在原因”。相反,他们接受了问题的表面价值,关注问题周围的现在发生的事情,并寻求影响客户改变行为。他们没有进行正式的催眠工作,而是学习埃里克森的语言使用,以了解如何设定任务,以影响客户朝向改变。例如,他们常常建议客户在做出改变时“慢慢来”(韦克兰德等人 1974),告诉他们,例如,现在可能不是冒险做出可能使情况更糟的改变的时候;这种悖论效果通常能够激励客户做出更多改变。他们开发了一种称为“重构”的技术,其中问题或有问题的行为被赋予一个惊人不同的描述,以鼓励客户以不同的角度看待自己(瓦斯拉维克等人 1974: 95)。在一个罕见的案例中,一名有明显口吃的男子希望成为成功的销售员,他的“尝试解决方案”——努力减少口吃——加剧了他的压力,使情况变得更糟。他们鼓励他将自己的残疾视为一种优势,以吸引那些因通常快速、高压的销售谈话而退缩的顾客……他特别被指示在工作过程中,即使他因为某种未知原因开始感到轻松,从而越来越不可能自发口吃,他也要保持较高水平的口吃。(瓦斯拉维克等人 1974: 94–95)
MRI为客户提供最多十次的治疗。如果客户在少于十次的情况下取得足够的进展,他们可以将剩余的疗程“存入银行”,以备将来需要时使用。他们报告了卓越的治疗效果数据(韦克兰德等人 1974)。
来访者档案:
姓名: 张伟
性别: 男
年龄: 30
职业: 销售员
家庭背景: 已婚,有一个三岁的孩子
心理状态: 来访者表现出明显的焦虑情绪,尤其是在与陌生客户交互时。他对口吃的担忧影响了他的自信心,导致不愿意参加销售活动。
生活事件: 最近,来访者被提升为销售团队的负责人,这个新角色让他面临更大的压力,特别是在需要公开演示和与客户交流的情况下。
咨询目的: 来访者希望找到有效的应对策略,以管理他的口吃,并提高在工作中的表现和自信心。
来访陈述: “每当我在客户面前时,我就会感到非常紧张,我的口吃变得更严重,我真的希望能有一些方法来改变这种情况,这样我才能更好地完成我的工作。”