16. 选择下一个问题的重要性
内容: 在日常对话中，我们通常不会有意识地关注如何选择每一个发言；如果我们这样做，我们的表达可能听起来虚假而生硬。专业对话则不同，我们的提问应当依赖于我们认为对客户有用或对当前任务至关重要的问题。当我们聆听客户的发言时，我们需要构建下一个问题，使其在我们希望的创造性和实用方式上，基于客户所说的内容。当客户的回答复杂多样时，选择回应并不总是容易。考虑以下对问题“你对这次治疗的最佳希望是什么？”的回应：
“我不是很确定。我在成年生活中大部分时间都在遭受抑郁，就像我母亲一样。有些日子我放弃了，就整天待在床上。我的丈夫说他受够了，大多数晚上他都去酒吧。我想我只希望能感觉好一些。”
显然，不可能对这个回答的每一个方面进行跟进，因此必须作出选择。治疗师的模型或理论将很大程度上决定选择的方式。具有关联原因理论的模型会寻找原因：历史理论可能会关注母亲的抑郁；系统模型可能会对婚姻关系感兴趣，并寻找与之和抑郁的联系；认知疗法可能最初会关注于探索关于“放弃”的想法。以解决为导向的短期治疗师会倾听客户回答中的那部分，回答“你对这次治疗的希望是什么”。关于这种困难的描述会影响下一个问题的语气，但问题肯定会跟随希望“感觉好一些”，例如，“你开始感觉好起来的第一个迹象可能是什么？”
有人说，在解决为导向的短期治疗中，最常问的问题是“还有什么？”培训生有时打趣说，“当你犹豫时，问‘还有什么’！”确实，这个问题是邀请客户添加描述的最简单方法。例如，如果上述例子的客户回答“我希望能更经常出去”，而治疗师随后问“还有什么？”，客户可能会回答“我会打一个很久没联系的朋友”。另一方面，治疗师可以问“你可能会去哪里？”，并在接下来的几分钟内专注于她去过哪里，见过谁，这对她有什么影响，等等，然后问“还有什么会告诉你你开始感觉更好了？”这些问题之间的差异可以被描述为拓宽和详细描述。在解决为导向的访谈中这两种方式都被使用。
本书的整体内容可以被视为选择下一个问题的体系。
来访者档案:
姓名: 李女士
年龄: 34
主要问题: 长期抑郁
家庭背景: 母亲有抑郁症史
婚姻状况: 已婚
心理状态:
状态: 抑郁
特征: 情绪低落、缺乏动力、孤独感
生活事件:
事件: 婚姻中的冲突增多，丈夫经常外出喝酒
咨询目的:
目标: 希望改善心理状态，寻找感觉更好的方法
来访陈述:
陈述: 我不是很确定。我在成年生活中大部分时间都在遭受抑郁，就像我母亲一样。有些日子我放弃了，就整天待在床上。我的丈夫说他受够了，大多数晚上他都去酒吧。我想我只希望能感觉好一些。