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12. 解决方案聚焦短期治疗的有效性证据

内容: 对于一种相对年轻的方法,解决方案聚焦短期治疗(SFBT)有效性的证据正在迅速积累。根据Macdonald(2011年)的研究,指出有97项相关研究,两个荟萃分析,17个随机对照试验显示解决方案聚焦方法的益处,9项研究显示其相较于现有方法的额外益处。在34项比较研究中,Macdonald表示有26项支持解决方案聚焦的方法。他还强调了4000多个案例的有效性数据,表明在3到5次会议内成功率超过60%。他引用的研究涵盖了多种治疗和咨询领域,包括涉及犯罪和物质滥用的领域(Lindforss和Magnusson 1997年)、家庭暴力(Lee等人1997年)、情侣和父母的团体工作(Zimmerman等人1996年,1997年)、与老年人工作的研究(Seidel和Hedley 2008年)、身体困难(Cockburn等人1997年)、心理健康(Eakes等人1997年;Perkins 2006年)、以及与儿童的工作(Lee 1997年)和教育领域的研究(Littrell等人1995年;Franklin等人2008年)。这些研究所展示的方法潜在应用范围令人印象深刻,至今没有一项研究指出明显的排除标准。人口统计差异未能使潜在客户在这一基础上被排除;问题的性质似乎并不显著,并且并非所有研究在慢性程度的基础上显示出差异,尽管Macdonald的研究(Macdonald 1997年,2005年)确实显示出了预期方向上的差异。因此,目前关于这一方法的知识状态表明其在广泛表现形式上的有效性,并与其他治疗方法具有良好的可比较性。这可能使伦理执业者能够在所有推荐中尝试SFBT。然而,Beyebach在萨拉曼卡的研究(Herrero de Vega 2006年)也很有帮助,并支持核心解决方案聚焦原则“如果不奏效,就做些不同的事情”,因为他的研究表明,如果在三次会议后没有改善,则表明需要更换模型或治疗师。至于变化的持久性,最有帮助的研究是Isebaert(de Shazer和Isebaert 2003年)在比利时布鲁日的圣让医院进行的关于酒精使用的研究。Isebaert的工作包括基于SFBT的核心干预模型的门诊、日间患者和住院干预的混合,显示有大约50%的样本在四年后保持戒酒,另外25%的样本能够控制饮酒。这些都是相当出色的数据,挑战了任何短期治疗仅在短期内有效的观念。



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来访者档案:

姓名: 张伟

性别:

年龄: 28

近期情况: 经历了工作压力增加和人际关系紧张

心理状态:

情感状态: 焦虑

主要问题: 自我效能感低,感到孤独

生活事件:

近期事件: 工作项目截止日期临近,导致加班,并和朋友之间的矛盾加剧

咨询目的:

目的: 希望通过解决方案聚焦短期治疗,提升自信,改善人际关系

来访陈述:

陈述: 我总是觉得自己做得不够好,压力一直缠绕着我,觉得和朋友间的关系越来越远。