Skip to main content

1. 解决导向短期疗法概述

内容: 解决导向短期疗法(SFBT)是一种帮助人们在尽可能短的时间内实现生活变革的方法。它认为变革源自两个主要方面:鼓励人们描述他们理想的未来——如果疗法成功,他们的生活将会怎样——以及详细说明他们已经表现出的技能和资源——即他们在现在和过去的成功实例。通过这些描述,来访者能够调整他们的生活方式。

SFBT是一种与来访者交谈的方法。它认为来访者谈论自己生活的方式,他们使用的词汇和语言,能够帮助他们实现有益的变化,因此,SFBT被视为一种语言,正如一位评论家所说的那样,让来访者通过言语实际“说出他们的问题”(米勒 1997: 214)。

BRIEF团队,最初被称为简短疗法实践,是英国第一个实践SFBT的团队。在1980年代末,该方法看起来截然不同。问题可以在治疗师不了解投诉具体情况的情况下解决,并且来访者“具备所需能力”的想法,对很多人来说显得天真。如果再加上来访者仅需平均三到四次会话的预期,这种方法的出现无疑是一个被嘲笑的邀请。

然而,从21世纪第二个十年的角度来看,该方法的许多核心信条早已被其他治疗方法采纳,以至于该方法的独特特征变得不再明显。甚至有人说,现在更容易说出SFBT不是怎样的,而不是它是什么(麦克格罗和科尔曼 2009)。例如,今天大多数学派的从业者都会说他们使用未来导向的问题与来访者交流,甚至可能使用所谓的奇迹问题(被许多人视为最初构想模型的著名发明),但从业者通常仍然认为来访者在开始时谈论自己的问题是至关重要的,并且问题的形成过程是过程的一个核心部分。解决导向的从业者认识到,来访者期望在治疗中谈论他们的问题,但并不鼓励他们这样做,通常会有意将来访者引向“解决方案谈话”(贝尔格和德·沙泽 1993)。此外,有些方法还会期望在会话结束时,治疗师给来访者提供关于他们下一步该做什么的建议,或者至少给他们一些练习任务来解决问题。虽然一些解决导向的治疗师会给来访者一些简单的任务,但这些任务很少超过要求来访者在下次会话前注意他们生活中的变化。该方法几乎完全不提供建议。作为方法联合创始人的因苏·金·贝尔格,曾经建议治疗师“在来访者生活中不留下任何足迹”,意指尽量少干预,并尽量简短地介入。干预就是访谈本身,仅此而已。

总之,SFBT是一种时间敏感的方式,与来访者探讨他们希望通过疗法使生活变得怎样,并研究他们实现这一目标所具备的技能和资源。这并不是关于治疗师评估来访者所面临的问题类型或提供解决方案。这一切都必须来源于来访者。

现如今,可以谈论“短期疗法方法”,这些方法基于多种模型,如心理动力学和认知行为疗法。唯一共同的因素似乎是有意识地短期介入——已有的方法被采用并找到了更高效的时间传递方式。

然而,也有一些原本设计为短期的疗法。加州帕洛阿尔托的心理研究所(MRI)在1967年建立了简短疗法中心,旨在实现该目标,客户在开始时会被告知最多只会进行十次会话。密尔沃基的简短家庭治疗中心(BFTC)于1977年成立,被称为“中西部的MRI”(南纳利等,1985: 77),他们在对MRI工作的综合基础上,以及通过催眠治疗师米尔顿·埃里克森的工作和家庭治疗方法,发展了SFBT。尽管他们没有保留MRI的十会话限制,但从随访研究中他们注意到,“解决导向疗法”本质上就是短期的。随后,他们指出,“重要的是用其他标准定义短期疗法,而不是时间限制,因为无论治疗师的计划或取向如何,客户通常在疗法中停留6到10次会话。因此,我们要区分(a)通过时间限制定义的短期疗法和(b)作为解决人类问题的方法的短期疗法”(德·沙泽等,1986: 207)。因此,解决导向的方法是特定短期疗法传统的一部分,具备独特的方法和哲学。



点击进入模拟咨询

来访者档案:

名字: 小李

年龄: 32

性别:

心理状态: 小李在生活中感到迷茫,缺乏动力,常常对未来感到不安,虽然在工作上表现良好,但在个人生活中遇到许多阻碍,感到焦虑和无助。

生活事件: 最近,小李在工作上经历了一次大项目的失败,同时其个人关系遇到了问题,导致他在情感和职业上都受到很大压力。

咨询目的: 小李希望通过咨询明确未来方向,找到克服目前困难的方法,并提升自信与动机,重建个人生活的积极性。

来访陈述: “我感觉自己在生活中失去了一些方向,虽然在工作上还不错,但个人感情和生活方式让我感到非常困惑。我希望能找到解决的方法。”