94. 存在主义疗法的研究及其有效性
翻译内容: 存在主义疗法不适合用测量、标准化或手册化来处理——它无法对客户进行操作,而是与客户共同体验。因此,关于存在主义疗法有效性的研究大多是定性而非定量的——关注于理解客户(和/或治疗师)的真实体验。阐明这些研究方法的研究方法论和指导原则的文献早已存在(例如,Manen, 1997; Smith, 2011);最近,基于现象学-存在主义原则的特定方法论从心理学中出现,包括解释现象学分析(Smith et al., 2009)和描述性现象学(Giorgi, 1985)。
心理治疗研究中关于随机对照试验(RCTs)的讨论非常激烈——通常被称为研究方法的“金标准”。除了质疑是否有可能或必要标准化任何疗法(这是任何基于RCT的研究的前提),大多数存在主义治疗师/研究者将会辩称RCT理论中存在一些根本的缺陷。首先,根本上,它们要求将人类经验大幅简化为可以定义和定量测量的假设、变量和结果。它们还要求接受研究/研究者可以是客观和独立的。存在主义哲学承认我们是存在于世界中的存在。我们无法与那个世界分离,因此我们进行的任何研究不可避免地会受到我们的价值观、信念和假设的影响。我们可以尝试将我们的世界观置于一边,但无法完全逃避它们,承认这一点在我们的研究中会更好,而不是声称我们可以不带感情地报告现实。最后,关于心理治疗的RCT假设某些与症状相关的结果是衡量治疗过程影响的最有意义的方式。存在主义治疗师将“症状”视为存在于世界中的有效方式,并不把其减轻或消除作为治疗的主要目标。
尽管存在这些顾虑,存在主义治疗师和所有治疗师一样,正在承受越来越大的压力,以证明他们工作的有效性,并以卫生服务和其他资助机构可以理解的形式和语言来做到这一点。因此,关于存在主义疗法的特定结果的测量尝试可能会增加,例如客户的幸福感水平、意义感或过上充满激情的生活的能力。存在主义治疗师将继续激烈辩论那些试图分解存在主义疗法这一独特、复杂和动态体验的研究的价值,以便将其出售给那些不共享其价值观或假设的人。然而,大多数人会接受,存在主义疗法,实际上所有形式的疗法,至少在某种程度上应该是“以研究为基础的”。然而,存在主义疗法决不可能是“以研究为导向的”,因为研究必须与哲学、治疗师和客户的世界观和价值观、治疗理论、治疗师的经验,以及当然是在治疗师与客户之间的真实时刻并存,以决定存在主义疗法应该如何进行。
来访者档案:
姓名: 李明
年龄: 30
性别: 男
职业: IT工程师
背景: 工作压力大,生活节奏快,感到存在感缺失。
心理状态:
情绪: 焦虑
认知: 自我怀疑
行为: 社交回避
生活事件:
近期经历: 最近由于工作任务繁重,健康状况下降,失去生活热情。
咨询目的:
重新找到生活的意义
提升心理健康水平
学习更有效的应对方法
来访陈述: 我总是感觉生活没有意义,工作压力让我感到窒息,我希望能找到一种方法来处理这些感受。