69. 使用哲学指导自杀与自杀意念的工作
内容: 阿尔贝·加缪戏剧性地描绘了人类存在的荒谬性，他在《西西弗神话》一文的开头宣称，唯一值得考虑的哲学问题是自杀。他接着宣称，反抗可笑和无意义的状态的最终行为是活着，而且要活得更多，而不是更少。自杀是承认在生命和死亡面前的失败；在荒谬中活着，则是意识到并最终拒绝死亡。
通常认为，认为自己无法找到继续生活勇气的人处于绝望之中。他们感到无望：他们怀疑自己会永远这样感受；他们感到无助，认为自己无法自助。他们对他人能否也提供帮助持怀疑态度。
绝望的性质难以定义：正如约翰·希顿（2009）所提出的，这是一种生活方式，与激情或爱类似。因此，发现正处于绝望和思考自杀的人的经历和所承受的痛苦是非常重要的。作为一种存在方式，绝望的沟通将是“间接”的。希顿将其比喻为理解笑话：理解不仅是字面上的，还体现在人与人之间的关系中。
这种探索要求治疗师暂停客观知识和假设，专注于客户在反思其经历时的发现。关于绝望的“真相”在客户那里：这是他们的真相。然而，必须注意到我们都在某种程度上处于绝望之中。蒂利希（1952/1980，p56）甚至宣称：“所有人类生活都可以被理解为一种持续尝试以避免绝望。”
正如基尔凯郭尔（1849/1980）所概述的，绝望有两种模式：一种是不愿做自己；另一种是愿做自己。这些状态代表了有限与无限的两极：一端我们渴望没有限制的自由和可能性；另一端，我们对自己所处的境遇、文化、历史以及之前选择所带来的限制感到不满。我们希望一切都能有所不同。
对于这两种绝望模式没有治疗法：这是一种无法治愈的状态。然而，如果从业者允许自己与客户一起作为见证者、参与者，与不理解或不同意他们的观点的人相处，但又能真正接受他们，这种状态是可以被处理的。
基尔凯郭尔认为，那些不认识到自己处于绝望中的人最需要帮助来认清这一点：只有在从可以描述为更深的绝望的角度出发，我们才能希望被召回生活的项目。希顿（2009）深刻地指出：“只有当客户意识到治疗师确实无能为力时，他们才开始恢复。”在这一时刻，客户可能会意识到，绝望的源头其实是他们自己。在这种觉悟中，他们承认了自己的责任。
在判断客户倾向的严重性以及决定何种实际干预措施是必要的时，治疗师应采取必要的预防措施，以确保他们在所指定的认证机构的框架内工作，以符合伦理。
存在主义治疗师将会关注自杀的“在世”本质。自杀不是个人事务，而是在世界上展开的一种影响，波及朋友、家人以及调查其背后情况的其他人。深入探讨自杀的这种情境方面，并帮助客户识别它对他们所留下的人的意义，可以鼓励他们认识到，如果他们选择自杀，这不仅是为自己做出的选择，也是为他人做出的选择。
最终，帮助客户的不是治疗师的临床或心理学知识，而是其立场，它提醒客户，并揭示我们每个人都受制于同样的存在条件：我们必须在他人的陪伴下走自己的路。
来访者档案:
姓名: 李先生
性别: 男
年龄: 30岁
心理状态:
描述: 李先生感到深深的绝望和无助，怀疑自己能否继续生活。他觉得即使努力也看不到出路，对未来抱有悲观态度。
生活事件:
描述: 最近李先生经历了突如其来的失业，他的工作环境压力较大，平时感到非常孤独，缺乏支持系统。
咨询目的:
描述: 李先生希望通过咨询寻求支持，找到继续生活的勇气，以及如何面对和理解自己的绝望情绪。
来访陈述:
内容: 我不知道我还能活多久，每天都感觉无助和绝望，我真的不知道该怎么办。