41. 存在主义心理治疗的目标
内容: 尽管大多数存在主义实践者对过于严格地定义他们的方法持抵触态度，但普遍共识是，存在主义疗法的总体目标是“通过促进客户真实生活的能力，帮助他们过上更令人满意和充实的生活”（Cooper, 2012, p50）。当然，对于真实生活的样貌存在分歧，存在主义疗法的目标也因实践者的具体立场而有所不同。例如，专注于存在之关系方面的治疗师，可能希望帮助客户探索他们与他人共处的方式。另一方面，受弗兰克尔（1980）及其意义疗法理念影响的实践者，可能会鼓励客户识别生活中赋予他们意义的部分，并照亮他们生活中特定项目的方向。而那些在方法上强烈倾向于现象学的实践者，可能会谨慎设定任何目标，除非是客户自行确定的目标。然而，尽管出发点不同，大多数存在主义实践者会同意他们的广泛目标是协助客户探索他们的世界观，并帮助客户澄清世界观的影响，因为它揭示了客户与存在所赋予的给定之间的互动。
存在的给定分为两类：每个人类都遭遇的普遍条件，如时间性、死亡、自由等，以及“环境给定”（Cohn, 2002, p45），它们是我们过去某些方面的结果，这些方面是‘投掷性’的后果，例如我们的父母、国籍、生理特征；‘投掷性’还包括我们的历史和以往选择的后果。
在反思客户的世界观过程中，当世界观的可能性和责任变得清晰时，客户可以决定他们对这些给定的反应是否以及如何进行调整。客户经常很难区分那些他们可以改变和那些他们无法改变的事物。一个例子可能是焦虑：存在焦虑是一种生命的状态，而我们对其的反应是我们可以行使自由的地方；希望摆脱焦虑的客户也必须被解脱于生活和选择，这显然是一种自我挫败的选择。
对于存在主义治疗师而言，症状消除或治愈并不是过程的目的；事实上，问题或症状是必要的指示器，因为它指向困境的核心问题。一个寻求帮助应对呕吐恐惧症的客户，可能会在审视了呕吐恐惧症的积极和消极后果后，决定他不再希望摆脱它，而是感受到能够将其拥抱为其世界观的一部分，有助于他保持这一点。转变他对恐惧症的态度本身对他的幸福感有积极贡献。
世界观的各个方面是相互关联的：客户努力维护他们的世界观所有成分，因此，对其中任何成分的修改都将产生深远的影响。存在-现象学过程的好处在于客户的新意识：他们能够认识到其在对人类困境的选择回应中所经历的损失和收益。这些影响涉及客户自身，以及他们的整个世界：对任何观点和行为的变化也可适用同样的说法。
基于这些原因，治疗师在与客户共同理解客户的困难后，才会评估变革的选项。如上所述，新觉察或新的视角常常是变化，而不显著改变行为：客户对支撑他们选择的策略有更深的认识，感受到自己对选择负责，并理解如果愿意可以选择不同的道路。
来访者档案:
姓名: 张伟
年龄: 30
性别: 男
主要问题: 恐惧症和焦虑
心理状态:
当前心理状态: 焦虑，感到孤独，对未来有不确定感
生活事件:
最近事件: 最近经历了一次工作压力极大的项目，导致了频繁的焦虑发作。
咨询目的:
目的: 希望探索和理解自己的焦虑来源，学习应对策略，以更好地适应生活。
来访陈述:
陈述: “我感到无时无刻都在焦虑，尤其在工作压力大的时候，我不知道如何面对这种感觉。”