35. 存在主义治疗环境的探索
内容: 存在主义哲学坚决将我们置于“世界之中”，而不是将我们与之分离，因此存在主义治疗师会乐于同意，治疗空间是治疗关系的一部分，因此应谨慎考虑。然而，存在主义文献的哲学原则并未提出具体的环境条件，尽管合理的假设是，环境会反映从业者的世界观：这可能会包括对客户和治疗师舒适度的某种考虑。
与一些治疗取向不同，存在主义治疗并不依赖于为客户提供一个中立的空间，以投射他们的移情思维和情感。因此，存在主义治疗的空间可能是专业的，但不是临床的，个人的，但不过于私人化。正如Cohn（1997年）指出的，治疗师提供了一个空间，使客户的个人思想、叙述和情感能够被描述、澄清和理解。客户如何能在一个无个性化的空间中进行个人表达？
尽管治疗通常在治疗师选择的房间中进行，但不存在主义思维并未阻止它在不同情况下进行，例如在客户拥有和维护的房间里、在户外、在公共场所、在线或通过电话进行。例如，青少年客户可能会发现“步行治疗”不那么紧张，而频繁出行的成年人可能会寻找一个能够提供面对面和在线选项的治疗师。
如果治疗主要针对个人，最好将座位安排得使从业者和客户可以清晰地相互看见：这支持了考虑他们之间关系性质的任务，这是一个适当的探索点。让客户躺在沙发上与存在是相互主观的这一理念相悖，因为我们在这方面的困扰需要澄清，而非被掩盖。然而，一些从业者（例如Medard Boss）将客户躺下视为承认身体“作为人类存在的领域”（Boss, 1963年，第62页），但尚不清楚为什么躺下是一种更好的承认身体的方式。
考虑客户的隐私非常重要，无论他们的到达和离开是否受到观察，这对他们是否会感到尴尬。由于保密性是职业要求，因此必须确保谈话无法被窃听；会议记录或录音应与客户达成一致，以及在合同后材料的所有权。存在主义治疗师对记录和文档保持模棱两可的关系，认为当下与客户相遇的价值高于基于之前接触所产生的。因此，记录的行为需要治疗师解读与客户的接触，赋予某些方面比其他方面更重要的意义，甚至可能形式上陈述他们对客户在世界中的位置的看法，从而不可逆转地改变双方的关系。
当然，任何由专业组织规定的规章应予以考虑，只要这些标准与从业者的伦理立场和世界观一致。存在主义心理治疗的空间和时间“设置”仍然是开放的可能性，仅受治疗师和客户的信仰假设及其所产生条件的结合，以及专业机构可能期望的任何界限的约束。
来访者档案:
姓名: 李明
性别: 男
年龄: 28
近期情境: 长时间加班，缺乏与家人和朋友的互动
心理状态:
状态: 焦虑和孤独
描述: 感到孤立无援，无法与他人进行深入的情感交流，常感到焦虑。
生活事件:
事件: 最近因为项目截止日期而加班，导致与家人和朋友的联系减少，感到日益孤独和压力增大。
咨询目的:
目的: 希望能够理解并改善自己的情感表达能力，与他人的关系，并减轻内心的焦虑感。
来访陈述:
陈述: 我感觉每天都在忙碌，为了工作牺牲了与家人和朋友的关系，内心却越来越孤独。我希望能够找到一种方法去表达我的感觉，而不是压抑它们。